中医数学化问题浅谈

数学是研究宇宙间形式、数量和结构关系的科学。马克思曾认为,一种科学只有在成功地运用数学时,才算达到了真正完善的地步。在联合国教科文组织拟定的关于当代科学技术发展趋势的调查报告中指出,当代科学技术发展有两个主要趋势:第一个是生物科学的迅速发展,第二个是所有科学的数学化。但中医学至今仍在现代数学的门外     

358例老年患者院内感染临床特点分析

随着社会老龄化程度日趋突显,院内感染性疾病在老年患者中尤为明显,严重危害老年患者的身心健康。为了解老年患者院内感染发病状况及危险因素,本文对2010年1月至2011年12月住院的10667例老年患者中发生院内感染的358例患者资料作一回顾性分析,旨在探讨老年患者院内感染的临床特点,并提出相应的预防控制措施。     

玉锁丹治疗乳糜尿50例近期疗效观察

玉锁丹一方出自宋代《太平惠民和剂局方》,由五倍子、龙骨、茯苓组成。《本草纲目》中提到本方治“小便白浊如羔”等症“极有神效”。但目前还未见到用本方治疗乳糜尿的报导。笔者试用本方治疗乳糜尿发现疗效显著,开始是将此方开在汤剂中服用,或在汤剂中加五倍子一味,或汤剂之外加五倍子研粉吞服,为了观察全方单独应用的疗效,从1977年12月开始在中医门诊单用本方治疗乳糜尿。现将所治50例总结如下:     

论标本分合治则

本文讨论了在系统论述中医治则时如何表述标本治疗问题,提出了这一治则的名称、含义、范围和具体内容。     

持续质量改进对某三级中医院住院患者医院感染情况的影响

目的:观察持续质量改进对某三级中医院住院患者医院感染情况的影响。方法:根据原卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准》,对全院住院患者进行监测,分别收集分析医院住院患者实施持续质量改进前的2015年和实施持续质量改进后的2016年医院感染情况。结果:实施持续质量改进后感染率明显低于实施前(P0.05),各科室感染率均降低(P0.05)。结论:持续质量改进能有效降低某三级中医院住院患者的医院感染发生率。     

中医门诊申报失眠及非器质性睡眠障碍患者中药方剂用药频率与型态分析

目的：本研究目的为探讨中医门诊申报失眠及非器质性睡眠障碍患者年龄层之分布、处方用药排行、单方及复方排行前20名、医疗费用结构、治疗方式及同一病者连续5年追踪占率等为主要目的。方法：本研究数据源以2005—2009年中央健康保险局台北分局特约中医院所申报全数据为数据库,以门诊申报失眠及非器质性睡眠障碍疾病资料为撷取条件,依中医院所申报ICD-9-CM主、次诊断为ICD-9-CM（780.5及307.40~307.50）之所有患者。结果：2005—2009年中医门诊主、次诊断申报失眠及非器质性睡眠障碍疾病总病人数为637742人;5年间平均就医次数为4.2次。总件数为2689455件。主、次诊断为失眠及非器质性睡眠障碍疾病患者各年龄层分布为20~59岁分布最多,男女的比率为0.45比1;单方药材排名前5名为酸枣仁（16.45%）、夜交藤（16.20%）、合欢皮（8.93%）、远志（8.09%）、茯神（8.03%）;复方前5名分别为加味逍遥散（23.68%）、酸枣仁汤（22.17%）、天王补心丹（15.66%）、柴胡加龙牡汤（12.18%）及甘麦大枣汤（8.88%）;每张处方的用药品项数单方以1~5个品项最多,复方品项数以1~3个品项最多,其中每张处方不分单复方的用药品项数以3~7个品项占最多。治疗的方式以纯内科服药治疗占最多;持续就医5年者追踪占率为26.62%。结论：本研究提供中医师临床治疗失眠及非器质性睡眠障碍疾病的用药频率及型态,从研究中我们无法了解失眠及非器质性睡眠障碍疾病的中医证型分类,但从用药频率分析得知,中医临床治疗失眠及非器质性睡眠障碍疾病的中药方剂是以能疏肝解郁、清热除烦、补心安神、益气和中、行气化痰、调和胆胃、泻肝利湿、行气止痛、滋补肾阴、清虚火为主。对于中医师临床处方用药应有很好的参考价值。至于相关的方剂及药物的作用机转仍有待日后进一步加以阐明。     

台北区分会中医门诊痛经患者临床用药频率与形态分析

目的:探讨中医门诊痛经患者年龄层之分布、申报医疗费用型态、处方用药排行、单方及复方排行前20名用药费用结构、治疗方法等为主要目的。材料方法:本研究资料来源以2004-2008年中央健康保险局台北分局特约中医院所申报全数据为数据库,以门诊痛经病患数据撷取条件,依中医院所申报ICD-9-CM主、次诊断为6253之所有患者。结果:2004-2008年中医门诊主、次诊断申报痛经人数为132 411人,件数为457 924件,而平均每人就医件数为2.5～2.9间。主、次诊断痛经患者各年龄层分布为16～35岁分布最多;单方药材排名前5名分别为延胡索、香附,益母草,丹参,五灵脂。复方药材前20名药品当中,前五名的复方分别为,加味逍遥散,当归芍药散,温经汤、桂枝茯苓丸,少腹逐瘀汤。其中每张处方的用药品项数以3～7个占最多。以开药4～7天占最多,其中治疗方式以纯内科件数占98.33%;平均每件给药天数为6.9天。持续就医5年者追踪占率为22.41%。结论:本研究提供中医师临床治疗痛经的用药频率及型态,从研究中无法了解痛经的证型分类,但可从用药的频律及型态得知,痛经的临床治疗原则是以温经、活血、化瘀、调养肝脾及行气止痛为主,对于中医师临床用药处方应是很好的参考价值。致于相关的方剂及药物的作用机转仍有待日后进一步加以阐明。     

仲景胸腹诊征象类辨

胸腹诊属四诊范围,起自《内经》、《难经》,奠基于仲景,后世在此基础上又有所发展。为了便于临证应用,本文试就仲景著作中主要的胸腹诊内容作一归类辨析。归类的对象着重于已经构成胸腹诊专门术语的临床范畴。对于痞、满、痛等症状,则着重论述其与体征结合的辨证意义。由于日本“汉方医学”伤寒派腹诊基本上属于仲景胸腹诊体系,所以本文将其有关内容作补充性论述,以示胸腹诊法的发展。     

胎心率异常的指脉电脑分析及中药治疗

用S88型指脉仪检查30例胎心率异常的37孕周以上孕妇,均出现下波或弱波两种异常波形,而30例相同孕周的胎心率正常者均为正常波形。胎心率异常孕妇口服绞股蓝袋泡茶1～2周后,随着胎心率转为正常,指脉波形亦转为正常。说明指脉异常波形可作为检测孕妇缺氧所致胎心率异常的指标。     

张仲景治则理论的三个层次

通过对《伤寒论》和《金匱要略》中治则条文的归类整理,认为张仲景的治则理论可以归结为三个层次,即:防治疾病的总原则、具体疾病的治则、针对基本病理因素的治则。提出以此三个层次为框架,建立现代治则学理论体系。