雷帕霉素洗脱支架预防再狭窄23例的临床观察

目的:观察雷帕霉素洗脱支架对减少再狭窄的效果及安全性。方法:对入选的23例患者应用球囊预扩张后置入雷帕霉素支架,术后1、3、6个月进行临床随访,术后6个月造影随访。结果:23例患者25只支架全部置入成功。术后6个月发生重要心脏不良事件、靶血管失败、支架内血栓形成及穿刺处血管并发症各1例。术后6个月23例患者中18例进行了造影复查,仅1例(5.6%)发生支架内再狭窄,病变血管为前降支,狭窄程度为50%。结论:应用雷帕霉素洗脱支架进行冠状动脉介入治疗有效、安全。     

提高公立医院核心竞争力的途径探讨

面对激烈的市场竞争,公立医院要保持竞争优势和主导地位,必须提高医院核心竞争力。具体途径为:一是不断进行技术创新,提高技术优势竞争力;二是运用现代营销策略,增强市场应变适应力;三是实施品牌战略,展示质量信誉昭示力;四是保持较低的运行成本,发挥优势成本角逐力;五是建设现代医院文化,扩大文化品位吸引力。     

多巴酚丁胺负荷下组织多普勒成像技术评价左室局部舒张功能的价值

目的:探讨脉冲多普勒组织成像(PWDTI)结合多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)评价左室局部舒张功能的价值。方法:26例冠心病患者,均行冠脉造影及常规DSE。PWDTI在静息和负荷下左室壁基底段、中间段取样,测量舒张功能参数:舒张早期速度VE,舒张晚期速度VA,E峰减速时间DTE。结果:与正常节段比较,冠心病组缺血节段静息下VE降低[正常组(6.3±2.7)cm·s-1,冠心病组(4.9±2.4)cm·s-1,P<0.05],负荷下VE显著降低[正常组(7.6±4.1)cm·s-1,冠心病组(5.2±3.5)cm·s-1,P<0.01];负荷下DTE缩短[正常组(53±25)ms,冠心病组(40±28)ms,P<0.01],VA静息和负荷下均无变化(P>0.05)。结论:局部舒张功能对缺血敏感,PWDTI定量负荷下舒张功能参数;静息下正常和缺血心肌节段左室局部舒张功能参数有差异,而负荷下差异显著提高。     

医院内部审计面临的困境与发展对策

1　医院内部审计面临的困境内部审计是在单位主要负责人领导下 ,依照国家法律、法规和内部规定对单位的经济活动和内部控制独立客观地进行检查、评价 ,并对其结果提出意见和建议 ,是为领导决策服务的一项经常性管理活动。近年来 ,随着城镇医药卫生体制改革的不断深化 ,作为独立     

误诊为不稳定型心绞痛的带状疱疹2例

带状疱疹是水痘、带状疱疹病毒引起的一种病毒性皮肤病 ,以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征。本病常侵犯肋间神经 ,早期易误诊为不稳定型心绞痛 (UAP)。我院自 2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 4年 7月曾收治 2例此类患者 ,现报道如下。1　临床资料患者 2例 ,均为男性 ,年龄分别为 41岁和 5 2岁 ,1例有高血压史。入院之前病程 1～ 3d ,1例表现为左前胸痛 ,1例表现为左后背痛。疼痛呈发作性或持续性 ,剧烈时为针刺样、烧灼样或刀割样痛 ,每次持续数分钟至 1 0余分钟 ,与劳力、情绪无明显关系。入院前 1例心电图正常。有高血压者表现为Ⅱ、Ⅲ…     

提高国有医院核心竞争力的途径探讨

面对激烈的市场竞争 ,国有医院要保持竞争优势和主导地位 ,必须提高医院核心竞争力。具体途径为 :一是不断进行技术创新 ,提高技术优势竞争力 ;二是运用现代营销策略 ,增强市场应变适应力 ;三是实施品牌战略 ,展示质量信誉昭示力 ;四是保持较低的运行成本 ,发挥优势成本角逐力 ;五是建设现代医院文化 ,扩大文化品位吸引力。