24例早期非小细胞肺癌三维适形放射治疗临床结果分析

近10年来，三维适形放疗(3DCRT)在临床肿瘤治疗方面取得很大进展，笔者的研究旨在为早期非手术小细胞肺癌治疗提供一些经验和借鉴。     

立体定向适形放射治疗直肠癌术后复发近期疗效评价

本文旨在探讨Ｘ线立体定向适形放射治疗 (ＳＣＲＴ)对直肠癌术后局部复发的近期疗效。1　临床资料1997年 3月— 1998年 3月 ,在我院就诊的直肠癌术后局部复发患者 2 1例。全部病例采用ＳＣＲＴ。根据ＣＴ图像 ,应用Ｅｌｅｋｔａｒｅｎｄｅｒｐｌａｎ 3Ｄ治疗计划系统 (3Ｄ -ＴＰＳ)制定治疗计划。根据肿瘤体积和形状 ,以肿瘤中心为治疗靶心 ,选择射线入射方向 ,进行模拟剂量计算 ,修正剂量分布 ,使 85 %～90 %等剂量线包绕 90 %以上病灶体积。治疗采用Ｖａｒｉ ａｎ2 10 0Ｃ直线加速器 ,6ＭＶＸ线照射。每次剂量 4～ 6Ｇｙ ,隔日治疗 1次 ,…     

肝门部胆管癌的立体定向放射治疗

肝门部胆管癌是指发生于左右肝管 ,汇合部及肝总管的癌肿 ,其手术切除率仅在 2 0 %左右[1] ,大多数只能行姑息性治疗。我院 1996年 8月～ 1998年 11月共收治不能手术切除和拒绝手术治疗的肝门部胆管癌患者 6 0例 ,对其进行低分割立体定向放射治疗 ,疗效满意 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 42例 ,女 18例。年龄 2 8～ 70岁 ,平均年龄 5 6 4岁。肿瘤源于左肝管 8例 ,右肝管 18例 ,左右肝管汇合部 14例 ,肝总管 9例 ,左右肝管、肝总管同时累及 11例。 36例经皮肝穿刺胆管造影 (ＰＴＣ)及剖腹探查取得病理 ,高分化腺癌 2 4例 ,…     

食管癌后程加速超分割立体定向适形放疗的研究

1996年10月～1998年3月对80例食管癌患者进行了后程加速超分割立体定向适形放疗与常规照射对比的前瞻性研究,旨在探讨后程加速超分割立体定向治疗对食管癌患者近期疗效的影响。1　材料与方法1.1　病例选择　80例患者一般情况好,年龄≤75岁,KS评分≥70分,能进半流质饮食,无锁骨上淋巴结转移及远处转移,无声带麻痹及穿孔前X线征象。病理证实为鳞癌初治者。病变长度≤9.5cm。随机分为后程加速超分割立体定向适形放疗组(观察组)40例和常规组(对照组)40例。观察组男性27例,女性13例;年龄38～75岁,中位年龄62岁;病变≤5cm8例,>5cm32例;髓质型34…     

质子束治疗肝细胞癌的临床价值及预后因素分析

肝细胞癌是我国高发恶性肿瘤之一,死亡率亦高。由于常规放疗的肝组织耐受量较低,很难给予肿瘤根治量且常会引起放射性肝功能损害甚至放射性肝病。随着放疗技术发展,X线三维适形放疗使放射性肝病的发生率明显降低,但正常肝脏受照剂量仍较高。质子束有较好的物理学特性,可使高剂量区精准地置于肿瘤病灶处,以使肿瘤受到最大剂量照射而较少伤害正常组织,因而可进一步提高治疗增益比。     

立体定向适形放射治疗直肠癌(附42例疗效分析)

目的　评价立体定向适形放射治疗对直肠癌病人的局部控制率。方法　 42例直肠癌病人均采用立体定向适形放射治疗 ,先行大野治疗 40Gy ,每次 1 8～ 2 0Gy ,每天 1次 ;后缩野加量 2 4～ 2 7Gy ,每次 3 0～4 0Gy ,隔日 1次 ,累积剂量 6 4～ 6 7Gy。 结果　 2年生存率 6 4 3% ,局部复发率 1 1 9%。结论　立体定向适形放射治疗提高了病人生存率 ,改善了直肠癌病人生存质量。     

食管透明细胞癌1例

患者男 ,46岁 ,因进食梗噎感 2个月收入院。患者有时感背部隐痛 ,能进半流质饮食。查体 :双侧锁骨上区分别可触及一个肿大淋巴结 ,质硬固定 ,余未见异常。上消化道钡透示 :于食管中段主动脉弓水平以下见一长约 8.5ｃｍ充盈缺损区 ,局部粘膜破坏中断 ,管壁僵硬 ,管腔狭窄 ,钡过延迟 ,上方食管明显扩张。诊断 :食管中段癌并锁骨上淋巴结转移。入院后行锁骨上区肿大淋巴结切除活检 ,病理镜下示 :瘤细胞呈巢状或片块状排列 ,细胞体积大 ,多边形或圆形 ,核小 ,胞膜清楚 ,胞浆透明似植物细胞 ,为转移性透明细胞癌。又行食道镜检查以进一步确诊 ,取…     

伽玛刀治疗脑动静脉畸形170例疗效分析

我院自 1994年 7月～ 1996年 11月采用伽玛刀治疗脑动脉静畸形 (ＡＶＭ)患者 170例 ,取得了良好的疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 170例 ,男 98例 ,女 72例 ;年龄 14～5 6岁 (平均 38 6岁 ) ;病灶直径 <35ｍｍ者 146例 ,直径 >35ｍｍ者 2 4例。1 2　辅助检查 :术前均行ＤＳＡ或ＭＲＡ检查证实为脑ＡＶＭ ,其中有 7例直径 >35ｍｍ者行血管内栓塞治疗 ,病灶经栓塞治疗后其体积相应缩小 ,均直径 <35ｍｍ。1 3　方法 :均采用Ｌｅｋｓｅｌｌ-Ｇ型定向仪 ,1 5Ｔ磁共振平扫 ,强化薄层Ｔ1、Ｔ2 、质子像扫描 ,Ｋｕｌａ系统计划…     

三维适形放射治疗直肠癌42例疗效分析

目的 评价三维适形放射治疗对直肠癌患者局部控制率和生存率的影响。方法 42例直肠癌患者均采用三维适形放射治疗，先行大野治疗40Gy，1．8-2．0Gy／次，1次／d；后缩野加量24-27Gy，3．0-4．0Gy／次，隔日1次，累积剂量64～67Gy。结果 1、2、3年生存率分别为83．3％、64．3％、45．2％，1、2、3年局部复发率分别为2．4％、11．9％、23．9％。结论 三维适形放射治疗可能提高直肠癌患者的生存率，改善其生存质量。