C-反应蛋白与急性心肌梗死并发室性心律失常相关性研究

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)与急性心肌梗死(AMI)并发室性心律失常的相关性.方法:随机选取AMI患者90例,参照Lown分级标准分为A组(0级)、B组(Ⅰ级、Ⅱ级)和C组(Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级)各30例,均采用免疫比浊法检测CRP水平,对三组患者的血清水平进行比较并做相关性分析;同时,按照梗死发生部位将患者分为前壁梗死组(52例)及其他部位梗死组(38例),并对比两组CRP水平.结果:C组CRP水平明显高于A组、B组;B组CRP水平较之A组相对更高,差异具有统计学意义(P<0.05);前壁心梗组CRP水平明显高于其他部位心梗组(P<0.05).CRP与Lown分级呈正相关(r=0.63,P<0.05).结论:CRP与AMI并发室性心律失常密切相关,可作为判断病情严重程度及梗死发生部位的基础性参照.     

川芎嗪联合厄贝沙坦对高血压早期肾损害的防治作用

目的探讨川芎嗪联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦对高血压早期肾损害的防治效果。方法 108例轻、中度原发性高血压伴早期肾损害患者随机分为厄贝沙坦组（n=36）、川芎嗪组（n=36）及川芎嗪联合厄贝沙坦组（n=36）,进行12周治疗。在治疗前后检测各组血α1-微球蛋白（α1-MG）,血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）水平并同时监测肾脏双侧叶段动脉（SRA）﹑叶间动脉（IRA）的收缩期峰速度（Vs）、舒张期末血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）、血流峰速加速时间（AT）、脉冲指数（PI）、阻力指数（RI）的变化并进行分析。结果川芎嗪组患者治疗前血α1-MG,血、尿β2-MG水平分别为（29.5±4.85）mg/L、（3860.7±313.2）μg/L、（186.3±15.1）μg/L,治疗后降为（19.0±4.11）mg/L、（3109.5±301.3）μg/L、（136.1±14.5）μg/L;厄贝沙坦组患者治疗前血α1-MG,血、尿β2-MG水平分别为（29.3±4.79）mg/L、（3845.4±307.1）μg/L、（185.5±14.7）μg/L,治疗后降低为（18.9±3.79）mg/L、（2985.4±290.9）μg/L、（135.9±14.1）μg/L;川芎嗪联合厄贝沙坦组患者治疗前血α1-MG,血、尿β2-MG水平分别为（29.6±4.82）mg/L、（3864.2±311.3）μg/L、（185.8±114.8）μg/L,治疗后降为（14.4±3.58）mg/L、（2107.6±282.5）μg/L、（105.3±13.9）μg/L;SRA、IRA的Vs、Vd、Vm增高（P〈0.05）,AT缩短（P〈0.05）,PI和RI降低（P〈0.05）,以川芎嗪联合厄贝沙坦组改变最为明显。结论川芎嗪与厄贝沙坦均可对高血压早期肾损害发挥防治作用,两者联合使用防治效果更佳。     

颈髓损伤并发尿崩症

尿崩症由颅脑外伤引发已不少见,但由颈髓损伤引发却鲜有报道。本文根据我们的临床资料,参考有关文献,进行分析讨论。1临床资料本组颈髓损伤并发尿崩症9例,伤前均体健。男6例,女3例;年龄20～57岁。加速伤5例,减速伤3例,颈椎发育不良致环枢推脱位1例。并发蛛网膜下腔出血1例,并发血气胸1例。6例受伤当时有短暂意识丧失。在发生尿崩症之前,2例使用呼吸机辅助通气,l例使用甘露醇3天。头颅CT除1例见蛛网膜下腔出血外,均无脑实质损伤。尿崩症发生之后详细记录尿量,每日洲电解质及血尿渗透压,结果见附表。尿量异常增多者第3日做高渗…     

创伤性休克患者血小板及凝血功能临床应用的评价

目的探讨创伤性休克患者早期血小板(PLT)及凝血功能演变规律,为指导早期治疗提供参考.方法选择创伤性休克患者96例,分别于入院时、入院后6h、入院后24h采外周静脉血,检测PLT、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原FIB),另选择40例健康人作对照组.结果创伤性休克组与正常对照组比较,PLT在及从入院时在正常范围内,入院后6h开始下降,24h下降明显,差异有统计学意义(P<0.01); PT、APTT在入院时及入院后6h开始延长,入院后24h明显延长,差异有统计学意义(P<0.05); TT在入院时到入院后6h均在正常范围内,入院后24h增加,差异有统计学意义(P<0.05);FIB在创伤性休克组各时间点均有下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论创伤性休克患者在早期即出现凝血功能受损,并在24h内呈动态改变,动态监测创伤性休克患者的血小板和凝血功能,对评估伤情、判断预后和指导早期治疗具有重要的临床意义.     

C-反应蛋白与急性心肌梗死并发室性心律失常相关性研究

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）与急性心肌梗死（AMI）并发室性心律失常的相关性。方法：随机选取AMI患者90例,参照Lown分级标准分为A组（0级）、B组（I级、Ⅱ级）和C组（Ⅲ级、Ⅳ级、V级）各30例,均采用免疫比浊法检测CRP水平,对三组患者的血清水平进行比较并做相关性分析;同时,按照梗死发生部位将患者分为前壁梗死组（52例）及其他部位梗死组（38例）,并对比两组CRP水平。结果：C组CRP水平明显高于A组、B组;B组CRP水平较之A组相对更高,差异具有统计学意义（P〈0．05）;前壁心梗组CRP水平明显高于其他部位心梗组（P〈0．05）。CRP与Lown分级呈正相关（r=0．63,P〈0．05）。结论：CRP与AMI并发室性心律失常密切相关,可作为判断病情严重程度及梗死发生部位的基础性参照。     

原发性高血压患者血压昼夜节律与细胞因子的相关性研究

目的探讨细胞因子与血压昼夜节律的相关性。方法将84例高血压病患者分为杓型组35例,非杓型组49例,分别测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、γ-干拢素(IFN-γ),集落刺激因子-1(CSF-1)水平。结果非杓型组与杓型组比较,TNF-α、IL-6、CSF-1明显升高,IFN-γ明显降低;血压夜间下降与IFN-γ正相关,与TNF-α、IL-6、CSF-1负相关。多元线性回归分析,TNF-α、IL-6、CSF-1与夜间血压下降直线相关。结论细胞因子参与原发性高血压患者血压昼夜节律调节     

有机磷农药中毒致呼吸衰竭的机械通气治疗

呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOIP)死亡的主要原因。及时有效地控制呼吸衰竭是提高救治成功率的重要环节。我们通过对AOIP致呼吸衰竭9例进行观察,以探索机械通气治疗的方法。 1 临床资料 1.1 一般资料 9例均为经口重度中毒,经常规氧疗症状不能改善者;均常规对原发病进行治疗。经鼻气管插管6例,经口气管插管3例。呼吸机模式:辅助/控     

速尿和硝酸甘油治疗急性心力衰竭的比较

<正> 速尿在急性心肌梗死(AMI)所致泵衰竭治疗中的应用,近年来有不同认识。本文将速尿和硝酸甘油的血流动力学效应作一比较,探讨速尿在AMI致心泵衰竭中应用的合理性。1 材料和方法选择既往无心瓣膜病变、无慢性心衰病史,AMI后48小时内发生左心衰竭者11例,符合急性左心衰竭的诊断标准。男8例,女3例,年龄46～77岁。发病至入院时间为30分钟～5小时,随机分为两组。性别、年龄、严重程度无差别。A组(n=6)静脉注射