持续质量改进在门诊输液室风险管理中的应用

门诊输液室患者流动性大,人群相对集中,病种复杂,用药种类多,是护理风险的高发区.护理风险始终贯穿在护理操作的各个环节,有时即使是极为简单或看似微不足道的临床活动都带有风险[1].2010年7~12月,我们将持续质量改进(CQI)方法应用于门诊输液室的风险管理,取得满意效果.现报告如下.     

外科腹部手术切口感染的调查与分析

目的为总结外科腹部手术切口感染高患率,分析其相关因素,以采取有效措施降低切口感染率。方法对医院2009年1月-2010年6月行外科腹部手术术后发生切口感染的患者进行回顾性分析。结果 705例腹部手术中发生切口感染51例,感染率7.2%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口感染率分别为2.6%、7.4%、12.5%;性别、急诊、高血糖、切口类型、切口长度、不合理使用抗菌药物与腹部手术切口感染密切相关。结论执行严格无菌操作,提高医师的操作技能,开展微创手术及手术切口监护,重视围手术期应用抗菌药物,有效预防与控制切口感染。     

儿科轮状病毒性胃肠炎医院感染暴发及控制

目的了解医院儿科病房轮状病毒性胃肠炎暴发原因,为预防与控制提供依据。方法通过现场流行病学调查方法,对本医院儿科病房一起轮状病毒性胃肠炎医院感染病例进行调查。结果本医院儿科病房在2010年10月下旬的15日内连续发生8例小儿急性胃肠炎病例,经调查确诊为轮状病毒感染所致。本次医院感染轮状病毒是由病房收治1例患儿呕吐物和排泄物污染致同病房接触引起的医院感染暴发。经及时采取消毒隔离和积极治疗措施,有效控制了疫情发展。结论此次儿科轮状病毒消化道医院感染暴发是由病房内病人未及时隔离而造成的传播,经采取有效措施及时控制了疫情。     

芦荟配合局部用氧治疗新生儿红臀效果观察

目的：观察芦荟配合局部用氧对新生儿红臀的临床疗效。方法：新生儿红臀50例,均为住院患儿,随机分为观察组和治疗组各25例,观察组采用芦荟涂抹患处配合局部用氧,对照组采用达克宁霜涂抹患处,2组均为每日4—6次,并观察疗效。结果：2组比较治愈率观察组明显高于对照组。结论：芦荟配合局部用氧治疗新生儿红臀无毒副作用,疗效确切。     

医院感染现患率调查与分析

目的了解医院感染基本情况,为今后开展医院感染管理工作提供依据。方法按全国医院感染监控网要求,统一培训临床医师,对住院患者临床资料采取床旁访视和查阅病历相结合,用医院感染监控管理系统及Excel软件进行数据处理。结果调查住院患者566例,发生医院感染21例,现患率3.7%;日抗菌药物使用率50.5%;医院感染病例病原菌检出10株,其中3株为多药耐药菌;血液传播病毒携带者共81例。结论增强医院感染上报意识;加强高危人群与高危科室、常见部位的医院感染管理;重视病原学检查,加强多药耐药菌管理;严格执行标准预防措施,有效降低医院感染发生率。