Treatment of Hyperlipemia by Regulating Function of the Spleen and Stomach

Professor Wei Jiwu （隗继武） has accumulated rich experience in treating diseases of the digestive system. And he is able to apply the theory of the spleen and stomach to diagnose and treat diseases of the other systems. For example, Prof. Wei holds that hyperlipemia manifests itself in the blood, but the real causative factor lies in dysfunction of the spleen and stomach. As the spleen and stomach are the source of generating phlegm, dysfunction of the spleen and stomach can cause stagnation of lipid and phlegm in the blood, leading to hyperlipemia.     

两种构型空心钉固定股骨颈骨折的荟萃分析

[目的]采用荟萃分析评价菱形与倒三角排列的空心钉内固定股骨颈骨折的临床疗效。[方法]计算机检索CNKI、维普、万方医学数据库、Sinomed、Pubmed、Embase、Web of Science、和The Cochrane Library等数据库,收集所有关于应用菱形和倒三角空心钉固定股骨颈骨折疗效对比的临床研究,检索时间均为建库至2022年3月。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.4.软件进行荟萃分析。[结果]最终纳入5项研究,涉及387例患者,其中菱形组178例,倒三角组209例。荟萃结果显示：菱形组术中出血量显著多于倒三角组（P<0.05）,末次随访Harris评分显著高于倒三角组（P<0.05）,两组的手术时间、骨折不愈合率、股骨头缺血坏死率、退钉率和股骨颈短缩率的差异均无统计学意义（P>0.05）。[结论]菱形组在术后Harris评分优于倒三角组,倒三角组的出血量低于菱形组。两组在骨折不愈合率、股骨头缺血坏死率、退钉率、股骨颈短缩发生率等远期并发症方面无明显差异。     

电子阴道镜在宫颈癌前病变诊断中的临床价值

目的:探讨阴道镜下常规活检对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的检出率及阴道镜图像特征和诊断价值。方法:对300例宫颈病变患者中的44例CIN患者的阴道镜检查结果进行回顾性分析。结果:300例患者中发现CIN44例,占14.66%;CIN的异常图像为宫颈湿疣、醋白上皮、二联征、三联征,共占93.19%,不满意征象3例,占6.81%;阴道镜检查CIN,阳性预测值为75.86%、敏感性为93.62%、特异性为94.47%。结论:阴道镜检查是诊断CIN的重要方法,初次阴道镜检查可疑时应进行常规活检。     

老年患者行腹腔镜胆囊切除术围术期护理

目的 为了帮助行腹腔镜胆囊切除术的老年患者安全渡过围术期,提高护理质量,改进护理方法,保证患者尽早康复。方法对320例行腹腔镜胆囊切除术的老年患者开展围术期的整体护理工作,根据老年患者围术期最易发生的危险因素,重点从4个方面介绍护理经验。结果该组320例老年患者,死亡1例,其余319例患者在翌日扶助下床活动和开始进食,于术后2~5 d痊愈出院。结论提高围术期的护理技术对提高手术成功率、减少并发症和死亡率均极为重要。     

枕颈融合术后Takami枕颈角与下颈椎曲度的相关性分析

目的:分析枕颈融合术后Takami枕颈角(Takami's occipitocervical angle,TOCA)与下颈椎曲度的相关性分析,探讨术中枕颈固定合适的TOCA范围.方法:收集50例无颈部畸形、颈椎退变、颈部外伤史及手术史的成人(对照组)颈椎侧位X线片,测量TOCA及C2-C7 Cobb角.回顾性分析201...     

双向可撑开型融合器的体外生物力学评价

目的：对自行研制的一种新型双向可撑开型融合器进行体外生物力学评价。方法：将20具新鲜小牛脊柱L3/4节段标本随机分为4组进行造模,分别为正常组（完整状态）、不稳组（髓核摘除组）、传统融合器组[置入传统子弹型聚醚醚酮（Polyether-ether-ketone,PEEK）融合器]和新型融合器组（置入自行研制的双向可撑开融合器）,每组5具标本。利用MTS多自由度（脊柱运动）模拟测试系统在实验标本上施加400N预载荷,同时在前屈、后伸、左弯、右弯、左旋和右旋等方向依次施加8Nm载荷,测试各方向运动范围（range of motion,ROM）。另外选择20具新鲜小牛脊柱L3/4节段标本,其中10具进行融合器的沉陷实验,10具进行融合器的拔出实验,每种实验均分为传统融合器组和新型融合器组,分别置入融合器,采用Bose Electroforce动态力学测试系统进行测试,比较分析两种融合器在椎间隙内的稳定性。结果：不稳定组和传统融合器组与正常组比较,各方向ROM值明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）;新型融合器组与正常组比较,在后伸、左弯、左旋和右旋工况下ROM值升高,差异有统计学意...     

大黄治呃逆

女 ,2 6岁 ,于 2 0 0 1年 5月就诊 ,患者呃逆 3d,因饮食不慎和生气致呃声连连不能自抑 ,胃脘胀满微痛 ,轻微灼热感 ,口干口臭 ,食可 ,大便干 ,已 3d未行 ,小便黄 ,舌红苔黄厚 ,脉弦。胃肠钡餐示胃窦炎 ,中医辨为肝郁胃热 ,方选大柴胡汤加减 ,药用生大黄 1 5 g(后下 ) ,厚朴 1 2 g,枳实 1 2 g,黄芩 1 2 g,黄连 1 0 g,半夏 9g,陈皮 1 2 g,茯苓 1 2 g,蒲公英 30 g,木香 1 0 g,炒莱菔子 1 0 g,延胡索 1 2 g,川楝子 9g,炙甘草 5 g,水煎服 4剂。二诊患者述服 1剂呃逆即止 ,再细问之 ,其将 60 g大黄 ( 4次量 )一次性加入第1剂药中 ,后大便得下 ,呃…     

比伐芦定冠脉注入联合静脉泵入治疗急性冠脉综合征患者的疗效研究

目的 探讨比伐芦定冠脉注入联合静脉泵入治疗急性冠脉综合征患者的疗效.方法 回顾性分析2019年2月至2020年12月浙江绿城心血管病医院收治的80例急性冠脉综合征患者的临床资料,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各40例.两组患者均接受经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,对照组术中给予肝素治疗,观察组给予比伐芦定冠...     

胸腰椎椎旁占位性病变的临床分型和手术方案选择

【摘要】 目的：提出胸腰椎椎旁占位性病变新的临床分型并评价其对手术治疗方案选择的参考价值。方法：收集2013年1月~2019年12月接受手术切除治疗的35例胸腰椎椎旁占位性病变患者的临床资料,其中男15例,女20例,年龄7～70岁（42.4±16.1岁）。后正中入路6例,经椎旁肌间隙切除横突入路7例,腹膜后间隙入路17例,病变后方直接切除5例。依据占位病变的影像学特点,将胸腰椎椎旁占位性病变按部位分为3型：Ⅰ型,病变位于椎体旁,小部分沿神经根向椎间孔生长,未突入中央椎管;Ⅱ型,病变位于椎体旁椎间孔之外;Ⅲ型,病变位于椎弓后方的竖脊肌。每型按占位大小进一步分为a、b两个亚型,病变长轴≤50mm为a型,＞50mm为b型。3名观察者先后进行两次评估分型（间隔1周）,并进行Kappa一致性检验。手术前后及末次随访时行疼痛VAS评分,并结合影像学复查进行疗效评定。结果：35例患者中Ⅰa型4例,Ⅰb型3例,Ⅱa型9例,Ⅱb型14例,Ⅲa型3例,Ⅲb型2例。3位观察者分型自身一致性的Kappa值为0.924～1,观察者之间一致性的Kappa值为0.849～0.924,均高度一致。6例经后正中入路切除患者为胸段Ⅰa（1例）、Ⅱa（5例）型,7例经椎旁肌间隙入路切除患者为腰段Ⅰa（3例）、Ⅱa（4例）型,17例经腹膜后间隙入路切除患者为腰段Ⅰb（3例）、Ⅱb（14例）型,5例病变后方直接切除患者为胸、腰段Ⅲa（3例）、Ⅲb（2例）型。34例一期全切,1例未能全部切除。术后患者症状明显缓解,神经功能均未见明显缺失。33例患者获得3～90个月（42.5±33.3个月）随访,其中32例复查MRI未发现病变复发,1例脂肪肉瘤复发。VAS评分术前为7.7±1.6分,术后1个月2.4±1.3分,末次随访时1.2±1.1分。结论：基于胸腰椎椎旁占位性病变的部位和大小,进行合理临床分型,并制定相应的手术治疗策略能够获得良好的临床疗效。     

斯帕丰在产程活跃期的应用观察

目的:观察斯帕丰促进和加速产程的疗效以及对母婴安全的影响。方法:选取200例经阴道分娩的宫口开大2～3cm的初产妇,随机分为斯帕丰组(100例)和对照组(100例),其中斯帕丰组予以斯帕丰40mg静脉推注,观察各组的产程进展情况、宫颈的扩张速度及其对母婴安全的影响。结果:斯帕丰组用药后宫颈扩张速度平均为3.55cm/h,对照组为2.61cm/h,差异有显著性(P<0.05);斯帕丰无明显的母婴副作用,活跃期静脉注射间苯三酚可加速产程,且对产妇及新生儿无不良作用。结论:斯帕丰的应用,能有效地促进产程,减轻产妇痛苦的同时对母儿无不良影响,有很好的临床应用前景。