胆管空肠Roux-en-Y吻合治疗复发性胆总管结石32例体会

目的分析复发性胆总管结石的原因，总结治疗经验。方法分析采用胆管空肠Roux-en-Y吻合治疗复发性胆总管结石32例的临床资料，并结合文献进行探讨。结果本组32例中，手术成功率100％，术后恢复顺利，无术后并发症。结论胆管空肠Eoux-en-Y吻合治疗复发性胆总管结石安全可靠，为胆肠通道重建的有效术式之一。     

胆总管下段结石致胆总管裂伤处理(附5例报告)

目的:探讨胆管损伤的处理方法及注意事项。方法:回顾分析我院5例胆总管下段的处理方法,以及长期随访的疗效。结果:随访6个月至5年,无手术死亡,无黄疸及胆道感染等并发症。结论:胆道损伤一旦发生应及时处理,可以获得满意的效果。     

60岁以上病人腹腔镜胆囊切除术126例体会

随着我国逐渐步入老龄化社会,近年来,胆道外科高龄病人逐年增多。由于腹腔镜胆囊切除术laparoscopic cholecystectomy,LC)的微创效果,使许多原来放弃手术治疗的老年人也选择了LC手术方式。但这类病人往往病程较长,并存有内科慢性疾病,局部解剖结构发生变化,手术风险随之增大。我院自2000年9月~2007年3月对60岁以上的老年人开展腹腔镜胆囊切除术126例,效果良好,现报道如下。临床资料1.一般资料:本组共126例,男性54例,女性72例;年龄60~82岁,平均年龄65岁。慢性结石性胆囊炎85例,胆囊息肉12例,急性胆囊炎29例。其中,术后病理诊断为胆囊癌2例…     

腹腔镜胆囊切除联合肝囊肿开窗术32例报告

目的探讨经腹腔镜联合手术治疗胆囊结石合并肝囊肿患者的临床应用价值,减轻病人的痛苦和经济负担。方法对32例患者行腹腔镜胆囊切除（LC）联合肝囊肿开窗术。结果 32例均成功联合手术,手术时间30～60min,无1例并发症,随诊6个月无异常。结论腹腔镜联合手术安全、有效、经济,使患者能够充分享受到微创外科手术的优越性,值得进一步推广。     

腹腔镜胆囊大部分切除术在临床应用中的体会

目的探讨腹腔镜胆囊大部分切除术在临床应用的可行性及安全性。方法对2000--2007年施行的52例腹腔镜胆囊大部分切除术的方法、手术疗效及并发症进行回顾分忻。手术指征为化脓性坏疽性胆囊炎、Mires综合征Ⅰ型及Ⅱ型、Oalot三角“冰冻样”改变、萎缩性结石性胆囊炎、胆囊床与肝脏瘢痕样致密粘连．肝内胆囊等。结果手术时间为50～120min,开始下床活动时间12～45h,开始进食时间22～48h、住院时间5～10d,术后胆漏3例,均经保守治疗治愈。随访6～24月,未见与手术有关的并发症。结论腹腔镜胆囊大部分切除术可简化手术,降低手术风险,是一种安全可行、创伤小、并发症少的手术方法,有较好的临床应用价值。     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎586例临床分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性结石性胆囊炎的临床应用价值.方法 2003年9月～2008年2月对586例急性结石性胆囊炎患者行LC治疗,回顾性分析其临床效果.结果 583例均顺利完成手术,3例中转开腹手术,无腹腔内出血严重并发症发生,近期随访无胆管狭窄并发症发生.术后随访2月～1年,均恢复良好.结论 遵循腹腔镜手术的操作规程,腹腔镜治疗急性胆囊炎是可行的.     

腹腔镜胆囊切除术的并发症分析

我院于2000年10月～2005年5月共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)645例。其中发生并发症14例。现将并发症情况报道如下:1临床资料1.1一般资料:本组645例,女441例,男204例,平均43.5岁。其中胆囊息肉15例,胆囊癌1例,各类胆囊炎、胆囊结石629例。其中萎缩性胆囊炎24例,胆囊坏疽12例,胆囊颈部结石嵌顿178例,胆石、胆囊炎415例。     

益生菌在胃肠外科术后患者中的应用

目的：探讨益生菌联合营养支持对胃肠外科术后患者肠功能和肠道菌群的影响。方法：36例胃肠道中等以上手术的患者,随机分为研究组和对照组,每组18例。两组术后均接受等氮等能量的营养支持,研究组患者于术后第3天开始每天加用益生菌制剂（6.6×10^7colony forming units）,共7天。监测治疗期间患者的胃肠道症状、生命体征、腹泻情况和菌群比例等。结果：两组患者术后腹痛、腹胀、肠鸣音异常等胃肠道症状均无显著差异（P〉0.05）,两组患者在术后第8和9天的腹泻比例和腹泻评分差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗结束后,研究组患者肠道双歧杆菌和乳酸杆菌计数均较对照组高,两组间差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：在胃肠外科术后患者中应用益生菌可改善胃肠道症状、减轻腹泻程度和纠正肠道菌群失调。