耳部炎性疾病1343例病原菌分布及耐药分析

目的了解耳部炎性疾病的病原菌分布及耐药分析,以指导临床用药。方法取耳部炎性疾病的外耳道及鼓室内脓液作细菌培养和药敏试验,对取得病原体的分布和耐药情况进行统计分析。结果 1343份标本中培养出致病微生物1107株(82.4%)。其中细菌820株,以铜绿假单胞菌为主;真菌287株,以曲霉菌属为主。分离出前4位主要病原菌依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、曲霉菌属、凝固酶阴性葡萄球菌。铜绿假单胞菌耐药率前3位为氨曲南、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦;金黄色葡萄球菌耐药率前3位为青霉素、红霉素、克林霉素;凝固酶阴性葡萄球菌耐药率前3位为青霉素、红霉素、头孢西丁。结论耳部炎性疾病的病原体分布以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、曲霉菌属、凝固酶阴性葡萄球菌等为主。及时监测耳分泌物的病原菌变化及耐药趋势对耳部炎性疾病的临床诊断和治疗有重要意义。     

某院多重耐药菌检出率及耐药性分析

目的了解2010~2014年该院多重耐药菌感染现状及其耐药情况。方法回顾统计分析该院2010~2014年多重耐药菌检出率及其耐药性。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率从2010年13.1%上升至2014年40.7%,呈逐年线性上升趋势(P=0.000);耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)检出率从2010年0.8%上升至2014年2.2%,基本呈逐年线性上升趋势(P=0.003);耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPAE)各年检出率变化不大,各年检出率差异无统计学意义(P=0.350);耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRABA)各年检出率差异较大(P=0.000)。对CRABA、CRPAE、MRSA不同年度耐药率分析,仅CRABA对氨苄西林/舒巴坦、米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星耐药率差异有统计学意义,其他常用抗菌药物和CRPAE耐药率变化差异无统计学意义。MRSA不同年度耐药率对10种药物分析差异无统计学意义。结论 MRSA、CRE检出率逐年上升,CRPAE各年度检出率变化不大,CRABA检出率各年间起伏不定,差异较大。常用抗菌药物对多种多重耐药菌的耐药率无明显变化。     

临床分离主要革兰阴性杆菌分布及耐药状况

目的 了解临床送检各类标本中分离的主要G-杆菌分布及耐药情况,为临床抗感染治疗和合理使用抗菌药物提供依据.方法 将临床送检的痰液、血液,泌尿道、创面分泌物、体液等各类标本按常规分离培养,用VITEK-ATB分析系统鉴定菌种,药敏试验数据采用K-B纸片法,按NCCLS规定标准进行判断.结果 2006年7月-2007年6月共分离临床各类标本主要G-杆菌707株,居前3位是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,对16种抗菌药物均有不同程度耐药;其中3种主要肠杆菌科细菌对亚胺堵南耐药率均为0,对氨苄西林高度耐药,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率在3.3%～34.0%;在非发酵菌中,除嗜麦芽寡养单胞菌对亚胺培南天然耐药外,其余对亚胺培南耐药率均<10.2%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的耐药性明显增高.结论 临床医生应关注耐药菌株出现,根据药敏试验结果进行个体化、合理化选用抗菌药物,以控制和降低耐药菌株的产生.     

妊娠末期孕妇血糖血脂变化

目的：探讨妊娠末期妇女的血糖和血脂的生理变异及其参考范围。方法：连续检测1a内的383例（年龄20～40岁）健康妊娠末期妇女的血糖和血脂水平（A组），同时连续检测1a内的150例（年龄20～40岁）健康未孕妇女的血糖和血脂水平为对照组（B组），并进行统计分析。结果：测定组和对照组TG、TC、HDL-C及GLU的结果比值分别为2．10、1．28、1．5、0．82，测定组和对照组的TG、TC、HDL-C及GLU的结果比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：健康妇女妊娠末期的血糖血脂水平变化与妊娠生理和胎儿生长发育有关，临床上对妊娠末期血糖血脂水平变化应给予考虑，以防异常用药而影响妊娠生理和胎儿的正常发育。     

耳部炎性疾病1343例病原菌分布及耐药分析

目的 了解耳部炎性疾病的病原菌分布及耐药分析,以指导临床用药.方法 取耳部炎性疾病的外耳道及鼓室内脓液作细菌培养和药敏试验,对取得病原体的分布和耐药情况进行统计分析.结果 1343份标本中培养出致病微生物1107株(82.4%).其中细菌820株,以铜绿假单胞菌为主;真菌287株,以曲霉菌属为主.分离出前4位主要病原菌依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、曲霉菌属、凝固酶阴性葡萄球菌.铜绿假单胞菌耐药率前3位为氨曲南、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦;金黄色葡萄球菌耐药率前3位为青霉素、红霉素、克林霉素;凝固酶阴性葡萄球菌耐药率前3位为青霉素、红霉素、头孢西丁.结论 耳部炎性疾病的病原体分布以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、曲霉菌属、凝固酶阴性葡萄球菌等为主.及时监测耳分泌物的病原菌变化及耐药趋势对耳部炎性疾病的临床诊断和治疗有重要意义.     

酶反应测定中标准品的研究进展

血清酶学测定是临床化学检验的重要组成部分,对多种疾病的诊断、预防及病情评估具有重要意义。迄今,酶学定量检测几乎都是通过酶催化反应的转化速率来测定的。这与免疫实验将酶作为蛋白质测定相比具有快速、敏感、特异和低消耗的优点。但是酶催化浓度的测定结果是相对的,受到很多因素的干扰,具有方法依赖性,这是测定酶催化活性的主要问题所在。因此,为了提高酶测定实验的准确性和精密度,为了使其结果在方法问、实验室间具有可比性,消除参考范围的多重混乱,以利于临床应用,开展酶测定的标准化工作势在必行。     

同型半胱氨酸与高血压的相关性探讨

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压的相关性。方法 50例高血压患者作为高血压组,40例健康体检者作为对照组,比较2组血浆Hcy水平的差异,并分析其与高血压的关系。结果高血压组患者血清同型半胱氨酸浓度为(16.6±7.8)μmol/L,其中>10μmol/L36例(72%);对照组患者血清同型半胱氨酸浓度为(9.6±4.5)μmol/L,其中>10μmol/L3例(7.5%)。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸血症与高血压呈正相关。     

3种不同方法对尿液红细胞、白细胞检测的对比分析

目的:探讨3种不同方法对尿液红细胞、白细胞检测的差异性.方法:通过对2096例尿液样本分别采用尿干化学、UF-50、尿液显微镜检查.结果:尿液显微镜检查、UF-50尿流式细胞分析法及Uritest-500B干化学分析法阳性率分别为:红细胞阳性率11.12%(233/2096)、19.66%(412/2096)、17.75%(372/2096);白细胞阳性率分别为14.59%(306/2096)、17.89%(375/2096)、12.83%(269/2096);同尿液显微镜检查结果比较,红细胞检测:UF-50尿细胞分析法符合率91.36%(1915/2096),假阳性率8.59%(180/2096),假阴性率0.05%(1/2096);Uritest-500B干化学分析法符合率91.17%(1911/2096),假阳性率7.73%(162/2096),假阴性率1.09%(23/2096).白细胞检测:UF-50尿细胞分析法符合率96.61%(2025/2096),假阳性率3.34%(70/2096),假阴性率0.05%(1/2096);Uritest-500B干化学分析法符合率93.65%(1963/2096),假阳性率2.29%(48/2096),假阴性率4.06%(48/2096).UF-50假阳性率较高,假阴性较低,干化学法假阳性、假阴性均较高.结论:可将干化学和尿流式细胞两者分析均未显示异常发现作为镜检的筛选条件,有异常发现者进一步通过尿液显微镜检查进行确认和纠正.尿干化学、尿流式细胞分析、尿液显微镜检查联合检测是尿液分析的最佳分析模式,在提高尿液检测速度的同时也保证了尿液检测的质量.     

肝硬化患者红细胞参数测定及临床意义

目的 观察肝硬化患者红细胞参数变化,探讨其临床意义.方法 检测45例肝硬化患者(肝硬化组)红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(Hb)、红细胞比积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW),并与42例健康者(对照组)进行比较.结果 与对照组比较,肝硬化组的RBC、HCT、Hb均显著下降(P<0.05),MCV、RDW显著升高(P<0.05,P<0.01),并且随着Child-Pugh积分的增加,红细胞参数的异常程度逐渐加重(P<0.05,P<0.01).结论 肝硬化患者存在红细胞异常,红细胞参数可以反映肝病的肝损程度和病情轻重.     

肝硬化患者红细胞参数测定及临床意义

目的观察肝硬化患者红细胞参数变化,探讨其临床意义。方法检测45例肝硬化患者（肝硬化组）红细胞计数（RBC）、血红蛋白含量（Hb）、红细胞比积（HCT）、平均红细胞体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（Row）,并与42例健康者（对照组）进行比较。结果与对照组比较,肝硬化组的RBC、HCT、Hb均显著下降（P〈0．05）,MCV、RDW显著升高（P〈0．05,P〈0．01）,并且随着Child—Pugh积分的增加,红细胞参数的异常程度逐渐加重（P〈0．05,P〈0．01）。结论肝硬化患者存在红细胞异常,红细胞参数可以反映肝病的肝损程度和病情轻重。