Wnt10A mRNA在结直肠癌中的表达

Wnt通路与人类多种肿瘤的发生有关[1～ 9] ,近年来有关APC、β catenin基因与肿瘤关系的研究报道较多[5～ 9] ,但关于Wnt基因方面的报道甚少。Wnt基因家族成员在人类多种肿瘤中有表达。Wnt1 0A基因在细胞核中通过转录生成前体mRNA ,经过剪接 ,翻译合成相应的蛋白 ,发挥其生物学功能。为了解Wnt1 0A在结直肠肿瘤中的作用 ,作者用RT PCR检测了Wnt1 0A在结直肠肿瘤中的表达。1　材料与方法2 0 0 2年 1 0～ 1 2月手术切除 30例结直肠肿瘤标本 ,于距肿瘤边缘 5cm外及肿瘤处分别取1 0cm× 0 3cm× 0 3cm的组织块 ,液氮冷冻保存。病理证…     

进展期贲门癌经腹手术方式观察比较

贲门癌系指距食管、胃交界处2～3cm胃壁黏膜发生的新生物。对于未侵犯食管下端的贲门癌可以经腹进行手术,对于进展期贲门癌,是行近端胃次全切除还是全胃切除,临床上未有定论。本研究对我院2001～2003年150例进展期贲门癌手术病例进行观察,现将结果报告如下。     

同期切除结直肠癌并肝转移灶的可行性探讨

肝转移是结直肠癌的晚期病变 ,约 2 0 %的结直肠癌患者初次就诊时就发现有肝转移 ,其中未经治疗者中位生存期为 7～ 1 0个月[1] ,而行根治性结直肠癌手术后又切除肝转移灶者 ,5年生存率达 2 5 %～3 9%[2 ] 。对部分结直肠癌并肝转移的患者手术切除是获得长期生存的惟一手段[2～ 5] 。但能否同期切除结直肠癌及肝转移灶 ,目前尚有争论 [5]。 1 997～ 2 0 0 2年 ,我院对 8例患者同期切除结直肠癌并肝转移灶 ,取得了良好效果。现对其临床资料进行分析 ,以探讨同期切除结直肠癌并肝转移灶的可行性。1　资料与方法本组 8例中 ,男 5例 ,女 3例 ;年…     

微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石失败的原因分析

目的：分析胆囊结石合并胆总管结石微创手术的失败原因。方法：回顾分析2007年3月—2010年3月手术治疗136例患者胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,分为经胆囊管取胆总管结石术,十二指肠乳头切开术（EST）＋腹腔镜胆囊切除术（LC）,腹腔镜胆总管探查术,其中需再手术处理或行传统手术的定义为手术失败。结果：经胆囊管取胆总管结石32例,失败3例;EST＋LC61例,失败3例;腹腔镜胆总管探查术24例,失败1例。结论：选择合适的患者施行相应的手术是避免手术失败的关键。     

腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石

目的：探讨腹腔镜胆囊切除（LC）术与内镜十二指肠乳头括约肌切开（EST）术联合应用治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法：选择22例胆囊结石合并胆总管结石患者行逆行胰胆管造影（ERCP）检查,发现胆总管结石后,在11：00～12：00位置将乳头切开1．0cm,应用网篮、气囊取出胆总管结石,术后2～5d行LC术。结果：ERCP加EST术取石成功19例,LC术全部成功,1例取石失败原因是结石超过2．0cm且坚硬无法碎石,1例疑十二指肠穿孔放弃取石,1例发生乳头切开处大出血．经剖腹手术止血而治愈。结论：LC术与EST术联合应用治疗胆囊结石合并胆总管结石,尤其是对胆总管结石直径≤1．0cm者,具有创伤小、效果好、并发症少、恢复快等优点。     

肝癌手术切除后肝断面处理分析

肝癌手术创面的处理目前临床上以两种方式比较普遍,一种是创面对拢缝合技术;一种是创面敞开,可再加用生物胶喷洒及止血材料贴敷。为探讨两种肝断面处理技术对肝癌手术有何影响,作者对东南大学附属盐城医院2001～2008年间85例获得手术切除肝癌病例的手术资料进行回顾分析,报告如下。     

空肠造瘘术改进

我院自 1995年至今应用胃管行空肠造瘘术 ,并对传统肠造瘘方法进行了改进 ,进行肠内营养 5 0例 ,效果满意。现报告如下。1　方法双荷包缝合 :于空肠造瘘处肠壁行浆肌层双荷包缝合。第一荷包直径 0 5ｃｍ ,第二个荷包位于第一个荷包外 0 3～0 5ｃｍ。于荷包中心切开肠壁 ,插入胃管 ,收紧第一个荷包缝合线。充气 :于荷包处近端肠管 5～ 10ｃｍ、远端肠管 4 0ｃｍ(估计造瘘管插入肠腔内远端处 )各上一把肠钳夹闭肠腔 ,用注射器通过空肠造瘘管充气使肠管膨胀后将胃管下插 4 0ｃｍ。排出肠腔内气体 ,收紧结扎荷包缝合线。固定 :将胃管从腹壁戳…