胞二磷胆碱治疗轻度脑梗塞急性期52例的疗效分析

目的　探讨在轻、中度脑梗塞急性期使用胞二磷胆碱的临床疗效。方法　本文选择轻度脑梗塞急性期5 2例 ,在使用抗凝、溶栓治疗的基础上加用胞二磷胆碱作治疗组 ,另选择 31例不加用胞二磷胆碱作对照组进行临床疗效观察。治疗组使用胞二磷胆碱 0 .5加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ml,一日一次 ,静滴 ,十天为一疗程 ,连用 1-3个疗程。结果　治疗组有效率为 92 .31% ,其中显效率 36 .5 4% ;对照组 5 4.84% ,显效率 16 .13% ,显著低于治疗组 (P <0 .0 1)。疗程观察以第三个疗程为宜 ,其有效率占治疗组有效率的 5 8.33%。结论　胞二磷胆碱在脑梗塞急性期使用 ,主要是促进脑梗塞可逆性组织损伤的恢复 ,防止脑缺血后改变的加重 ,使脑细胞活化 ,促进脑细胞机能的修复 ,是一种既安全可靠 ,又经济实用的脑细胞活化剂。     

靶控输注不同镇静药物用于围术期自控镇静技术中的比较

目的探讨围术期自控镇静技术中靶控输注不同镇静药物的临床镇静效果。方法对在该院接受手术的80例患者入院资料进行分析,随机分为丙泊酚组和咪达唑仑组。本研究中二组患者在围术期靶控输注不同镇静药物,咪达唑仑组靶控输注咪达唑仑镇静剂,丙泊酚组靶控输注丙泊酚镇静,注射完后记录患者平卧10min、注射镇静药后2min、5min、10min以及手术结束前10min、手术结束时等6个时间点的OAA/S镇静评分值,并密切观察患者的镇静效果和呼吸情况。结果丙泊酚组T1时刻镇静评分为(5.0±0.0),镇静评分值在注射药物2min到5min后都明显下降,T2时刻镇静评分为(3.6±0.2)、T3时刻镇静评分为(2.5±0.4)与咪达唑仑组差异有统计学意义(P<0.05);T4、T5、T6时刻镇静评分二组患者差异无统计学意义(P>0.05);镇静后二组患者的MAP,HR均明显下降,丙泊酚组患者在镇静后2min,5min时的MAP、HR均低于咪达唑仑组(P<0.05),其他时间二组差异无统计学意义;丙泊酚组中有5例患者呼吸抑制,咪达唑仑组有3例(P>0.05)。结论围术期自控镇静技术中靶控输注丙泊酚镇静效果较好,患者麻醉后对其生命体征影响比较小,值得推广使用。     

胼胝体前部切开术治疗顽固性癫516例

我们自1986年11月～1994年12月，对顽固性癫516例采用胼胝体前2／3切开术治疗，获满意疗效，报告如下。1临床资料1．1一般情况本组男309例，女207例；年龄3～59岁。病程3～4年。病因：脑炎后遗症62例，产伤或头部外伤93例，脑缺氧36例，原因不明325例。癫发作类型：均为全身性强直性发作，263例伴失神小发作。发作频率：每小时发作1次以上1例，每日发作1次以上260例，每周发作1～3次255例。术前治疗：均用抗癫药治疗3年以上无效或疗效不佳。1．2辅助检查（1）头部CT：262例脑萎缩，18例轻度脑积水，6例脑血管畸形，230例未见异常；（2）脑…     

颅脑损伤合并颈椎损伤的诊治

目的总结对颅脑损伤合并颈椎损伤病人的诊治经验。方法回顾性分析46例颅脑损伤合并颈椎损伤病人的临床资料。结果术后生存42例，死亡4例。颈椎损伤病人早期漏诊5例，因未及时行颈椎X-线平片或CT检查，致死亡1例。截瘫1例。颅骨牵引继发硬膜外血肿或原血肿加大者4例，新增血肿多在颅骨骨折处，而颅骨骨折多因入院未行CT骨窗扫描漏诊或被忽略，致死亡1例。吸取上述经验后，对5例颅颈复合伤病人一经确诊即与骨科同台早期手术。结论对颅颈复合伤病人，早期行颈椎CT、X-线平片检查及头颅CT骨窗扫描可减少颈椎损伤及颅骨骨折漏诊率。早期脑外科与骨科同台手术，可减少并发症。     

高血压脑出血62例的外科综合治疗体会

高血压脑出血是临床常见的危重急症,是老年人的常见病、多发病,病死率占脑出血性疾病的首位,采用外科手术清除血肿,是重要的治疗手段。现将2008年9月至2010年10月62例高血压脑出血患者外科综合治疗结果报道如下。     

针灸结合吞咽言语诊治仪治疗脑卒中后吞咽障碍

目的观察针灸结合吞咽言语诊治仪治疗卒中后吞咽障碍的疗效。方法将患者随机分为两组,采用针灸疗法和吞咽言语诊治仪相结合治疗的患者作为治疗组,单纯采用针灸疗法的患者作为对照组,后比较两组的疗效。结果治疗组与对照组临床疗效比较,两组均能改善吞咽障碍,但针刺结合吞咽言语治疗仪的疗效优于针灸治疗组。结论针灸结合吞咽言语诊治仪治疗脑卒中后吞咽障碍能明显提高吞咽功能,且吞咽言语治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍疗效显著,无痛苦,患者易于接受,大大缩短了住院时间,提高生活质量。     

后置位脑室-腹腔分流术治疗脑积水12例

脑室腹腔分流术是治疗脑积水的重要方法，传统的脑室-腹腔分流术是经过颈前、胸前皮下隧道至腹腔，近半年我院行后置位脑室一腹腔分流术治疗脑积水12例，效果满意，报告如下。