低温等离子消融术治疗常年过敏性鼻炎的疗效观察

目的探讨低温等离子消融术对常年过敏性鼻炎的疗效。方法回顾分析2009年1月～2010年12月在本院就诊的200例过敏性鼻炎患者的临床资料,将其随机分为手术治疗组和药物治疗组,比较两组患者的疗效和并发症的发生情况。结果相较于对照组,治疗组患者的治疗显效率和总有效率显著高,复发率低（P〈0.05）,且无手术并发症;对照组5例（5%）并发困倦、嗜睡,2例（2%）并发头昏。结论低温等离子消融术用于治疗过敏性鼻炎,具有微创性、见效快、疗效好、无副作用、并发症少等优点,值得进一步研究推广。     

长圆针疗法治疗非老年膝骨性关节炎的临床研究

目的:本研究主要评估经筋疗法对非老年膝骨性关节炎人群的临床疗效。方法:依据诊断标准共选取60例非老年膝骨性关节炎患者分为治疗组、对照组各30例。治疗组男性患者16例,女性患者14例,健康对照组男性20名,女性10名。方法:通过肌骨超声区分辨别治疗组结筋病灶点和健康组筋结点图像特征,通过触诊和肌骨超声相结合的方式,定位治疗组人群的结筋病灶点,以长圆针进行针刺干预,并对治疗组人群治疗前后的疼痛评分进行评估。结果:筋结点和结筋病灶点在肌骨超声图上有显著差异,通过长圆针经筋针刺干预,治疗组疼痛评分在治疗后显著改善。     

B型尿钠肽对急性呼吸困难的诊断价值

目的评价BNP（B型尿钠肽）水平对急性呼吸困难患者病因鉴别诊断的意义。方法对急诊呼吸困难患者60例作回顾性分析,比较心源性和肺源性呼吸困难患者的BNP水平、左室射血分数（LVEF）等。结果心源性呼吸困难患者BNP水平（1567±958）pg／ml较肺源性呼吸困难患者BNP水平（2664-338）pg／ml明显升高,两者比较有显著性差异（P〈0.01）,而LVEF值前者明显低于后者（P〈0.01）。以BNP 300pg／ml作为界值,诊断心力衰竭具有较佳的敏感性和特异性。结论对急性呼吸困难患者测定BNP可鉴别心源性和肺源性病因,对诊断充血性心力衰竭具有较好的敏感性和特异性。     

恶性胸膜间皮瘤18例临床分析

目的 总结恶性胸膜间皮瘤的诊治经验.方法 回顾性分析18例恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料.结果 18例患者发病年龄为(56.3±12.7)岁;12例有石棉接触史;临床主要表现为胸痛、咳嗽、气促和胸腔积液.CT表现胸膜弥漫性增厚14例,胸膜多发性结节或胸膜肿块8例;改良的Cope针胸膜多点活检确诊10例,CT引导下经皮胸膜或肿块、结节活检确诊3例,纤维支气管镜代胸腔镜胸膜活检确诊1例,胸腔镜检查确诊4例.全部病例均未手术.结论 恶性胸膜间皮瘤在中老年患者中发病率较高;与长期吸人石棉粉尘有关;胸部CT检查是目前可靠的影像学检查;用改良的Cope针多点胸膜活检为基层医院推荐的方法.     

支气管扩张剂加抗组胺药在慢性咳嗽患者的应用

慢性咳嗽是指病程至少超过3周以上的咳嗽，咳嗽是唯一或主要的临床症状，患者既往无相应的慢性呼吸系统疾病，胸片无异常发现，不伴咯血，可有痰或无痰。患者往往反复就医，常规抗生素加镇咳药物治疗效果不佳，且存在滥用抗生素现象，不仅加重患者身心负担和医疗花费，而且增加了药物不良反应。我们从2005年3月-2006年7月选择本院门急诊48例慢性咳嗽患者，采用常规治疗基础上口服支气管扩张剂、抗组胺药，取得良好效果。现报告如下。     

独活寄生汤高效液相色谱指纹图谱的建立和7种有效成分含量的测定

目的：建立高效液相色谱（HPLC）指纹图谱法分析独活寄生汤中7种有效成分的方法,为临床独活寄生汤中药处方的质量控制提供参考依据。方法：分析独活寄生汤中药处方现代药理研究文献,筛选HPLC检测主要有效成分,建立HPLC检测上述有效成分的色谱条件,考察精密度、重复性、加样回收率,检测5批次独活寄生汤煎液中独参汤中蛇床子素、二氢欧山芹醇-β-D葡萄糖苷、二氢欧山芹醇、芍药苷、松脂醇二葡萄糖苷、β-蜕皮甾酮、人参皂苷R0含量。HPLC检测独活寄生汤中主要有效成分的色谱条件为：ODSC18柱（46 mm×250 mm,5 μm）分析柱;1 mL/min;柱温为30 ℃,进样量10 μL,检测方法：设置监测波长0～40 min采用330 nm检测,41～80 min采用230 nm检测;流动相：乙腈-008%甲酸（Ａ),水-25%异丙醇-008%甲酸（B)洗脱程序：0～25 min,10%～26%流动相A,26～30 min,27%～44%流动相A,31～35 min,45%～46%流动相A,41～45 min,47%～48%流动相A;46～65 min,49%～92%流动相A;66～80 min,93%～100%流动相A。结果：蛇床子素、二氢欧山芹醇-β-D葡萄糖苷、二氢欧山芹醇、芍药苷、松脂醇二葡萄糖苷、β-蜕皮甾酮、人参皂苷R０具有较好的线性关系,精密度（日内和日间）RSD值均低于25%,7种成分检测重复性RSD值均低于35%,7种成分的加样回收率均≥950%。5批次独活寄生汤中7种成分含量比较差异有统计学意义（P<005）。结论：独活寄生汤主要有效成分可通过HPLC进行定量分析,但不同种含量差异较大,可能与煎药人不同、中药材批次不同有关。     

恶性胸膜间皮瘤18例临床分析

目的总结恶性胸膜间皮瘤的诊治经验。方法回顾性分析18例恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料。结果18例患者发病年龄为（56．3±12．7）岁;12例有石棉接触史;临床主要表现为胸痛、咳嗽、气促和胸腔积液。CT表现胸膜弥漫性增厚14例,胸膜多发性结节或胸膜肿块8例;改良的Cope针胸膜多点活检确诊10例,CT引导下经皮胸膜或肿块、结节活检确诊3例,纤维支气管镜代胸腔镜胸膜活检确诊1例,胸腔镜检查确诊4例。全部病例均未手术。结论恶性胸膜问皮瘤在中老年患者中发病率较高;与长期吸入石棉粉尘有关;胸部CT检查是目前可靠的影像学检查;用改良的Cope针多点胸膜活检为基层医院推荐的方法。     

舒利迭治疗支气管哮喘的临床评价

在过去的20年中，在发达国家，自1980年以来，哮喘发病率增加了近一倍。从而极大促进哮喘治疗研究进程，新型抗哮喘药物的研制及新的治疗方法探索。     

槲皮素对TGF-β诱导的人肺癌A549细胞上皮间质转化的影响

目的探讨槲皮素对TGF—β诱导的人肺癌A549细胞上皮间质转化的影响。方法在体外分别采取槲皮素及阴性对照DMSO干预经或不经TGF—B（10ng／mL）诱导的人肺癌A549细胞12、24、48、72h后,MTT法检测不同浓度槲皮素对A549细胞增殖的影响;RT—PCR和Westemblot实验检测上皮间质转化标志性因子E—cad—herin、N—cadherin、Vimentin的表达变化。结果与阴性对照组相比,不同浓度槲皮素作用的实验组A549细胞的增殖能力降低,同时在mRNA和蛋白水平E—cadherin上调以及N—cadherin、Vimentin的表达下调（P〈0．05）。结论槲皮素能够抑制TGF—β诱导的人肺癌A549细胞的增殖,且呈时间一剂量依赖性,阻止A549细胞发生上皮间质转化,降低A549细胞的迁移侵袭运动能力。     

石棉肺并发恶性胸膜间皮瘤27例诊治分析

目的 探讨本地区石棉肺患者并发恶性胸膜间皮瘤(MPM)的临床特点、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析27例恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料.结果 恶性胸膜间皮瘤的主要症状为胸痛、呼吸困难、咳嗽;胸部CT主要表现在石棉肺基础上出现胸腔积液、弥漫性胸膜增厚,胸膜结节;确诊依赖于获得病理学依据及免疫组化.结论 胸部CT有助于诊断MPM,但最终需依赖病理组织学和免疫组化,Calretinin,WT-1,CK5/6和D2-40是较为理想的标记物,可作为诊断与鉴别诊断首选抗体.以手术配合化疗等综合治疗可延长生存期、改善生活质量.