39例输入性疟疾的临床分析

目的 分析输入性疟疾患者的临床特征,实验室检查结果及治疗策略,为疟疾防控及诊治提供经验.方法 收集2012年7月至2019年12月广西医科大学第一附属医院收治的39例输入性疟疾患者的临床资料,对患者的一般情况、临床表现、实验室检查、诊断治疗情况等进行回顾性分析.结果 39例患者中男性37例,女性2例,平均年龄(38.7...     

腰椎持续引流对HIV阳性新型隐球菌性脑膜炎的疗效

目的 探讨不同引流方式对HIV阳性的新型隐球菌性脑膜炎（cryptococcal meningitis, CM）患者是否产生积极的影响。方法 收集2017年1月—2019年12月期间在广西医科大学第一附属医院感染性疾病科、广西医科大学附属南宁市传染病医院住院治疗的HIV阳性CM患者40例,其中20例腰椎持续引流为观察组,20例定期腰椎穿刺引流为对照组,记录患者治疗前后临床表现、CD4计数、脑脊液检查及隐球菌墨汁染色结果。结果 治疗前两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组中脑脊液白细胞计数[（28.70±12.04）×10⁶/L]、蛋白含量[（477.25±198.61） mg/L]比治疗前[（68.80±34.71）×10⁶/L、（712.15±427.89） mg/L]明显下降（P<0.001）,对照组中也有相似的结果（P<0.05）,治疗后两组患者脑脊液的CD4计数[观察组（31.30±22.00）cells/µL、对照组（27.70±20.18）cells/µL]、糖含量[观察组（3.41±0.62）mmol/L、对照组（2.80±0.77） mmol/L]、氯化物[观察组（127.78±9.47）mmol/L、对照组（125.25±8.03） mmol/L]均较治疗前升高（P<0.05）。治疗后两组患者间CD4/CD8、白细胞计数、糖含量差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组头痛、恶心/呕吐症状较对照组改善更明显。最终,腰椎持续引流方式治疗有效15例,无效5例;定期腰椎穿刺引流治疗7例有效。结论 腰椎持续引流方式治疗隐球菌性脑膜炎,能较快缓解临床症状,加快脑脊液的更新,缩短病原菌清除时间,值得临床推广应用。