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对25例急性心肌梗塞(AMI)并左心功能不全患者早期应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗的对照性临床分析,结果:用小剂量的ACEI治疗对患者心率、血压无显著的影响〔治疗前后心率分别为89.90±10.22次/分与89.42±8.19次/分,血压分别为15.37±3.46/9.74±2.32kPa(1kPa=7.5mmHg)〕和14.96±2.60/9.46±1.76kPa〕;对合并轻、中度泵衰竭患者的疗效显著,但对重度泵衰竭的疗效与对照组比较无显著性差异;治疗组恶性心律失常的发生率较对照组减低13.38%,警告性室早的发生率治疗组较对照组减少26.39%,但Ⅱ°~Ⅲ°房室传导阻滞的发生率治疗组高于对照组;两组4周病死率比较无显著性差异。作者认为:ACEI治疗AMI并轻、中度泵衰竭安全有效;ACEI有一定抗心律失常作用,但应注意传导系统的并发症,使用中应注意各种副作用的发生。 相似文献
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内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)是来源于骨髓而存在于外周血的单核干细胞,具有分化为成熟内皮细胞功能,参与了内皮损伤修复、血管新生和血管形成等过程,有学者提议用循环内皮祖细胞数量代替C反应蛋白作为新一代预测冠心病的工具.本文主要讨论内皮祖细胞的特性及其在原发性高血压与动脉粥样硬化中的作用. 相似文献
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1病例报告患者,女,77岁。因"反复活动后气促4个月,加重2d"于2007-05-10入院。6年前因"肺肿瘤"行左上肺叶肿瘤剔除术。4个月前曾受凉后出现胸闷、咳嗽、咯痰,痰量多、色白稀、无粉红色泡沫痰,活动后气促,伴有夜间呼吸困难。在当地卫生所就诊,予抗感染及祛痰药治疗,效果欠佳,遂转我院就诊。起病后无突发胸痛、咯血,无非对称性下肢浮肿。 相似文献
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安宫牛黄丸及类方预处理对兔心肌缺血及再灌注损伤保护的作用研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的安宫牛黄丸及类方预处理对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法将新西兰兔24只建成心肌缺血再灌注模型,并随机分为空白对照组(n=8),醒脑静预处理组(n=8),安宫牛黄丸预处理组(n=8)。空白对照组,安宫牛黄丸组,醒脑静组在缺血前1h分别灌服生理盐水10ml/只;灌服安宫牛黄丸150mg/kg。静推1ml/kg醒脑静注射液。实验中检测组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、D-二聚体(D-dimer)、肌酸激酶(CK)的变化,再灌注后用伊文蓝和TTC染色法确定缺血损伤范围,及光镜下作心肌组织病理变化积分比较。结果醒脑静组和安宫牛黄丸组与空白对照组相比较缺血损伤后CK、TNF-α及PAI-1的血浆水平显著地降低(p<0.01);t-PA血浆水平和血浆D-二聚体上升副度显著地增加(p<0.05、p<0.01);醒脑静组和安宫牛黄丸组相比无明显差异;两组与空白对照组比较心肌组织病理变化总积分均值比较显著减少(p<0.01),心肌缺血损伤范围著显减少(p<0.05),醒脑静组和安宫牛黄丸组相比无明显差异。结论安宫牛黄丸及类方醒脑静预处理对兔心缺血再灌注损伤有明显的保护作用,其机制之一与安宫牛黄丸及类方醒脑静抑制炎症介质及促进纤溶作用有关。 相似文献
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目的观察自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植治疗扩张型心肌病的可行性及临床效果。方法原发性扩张型心肌病1例,心功能NYHA Ⅳ级。抽取患者骨髓,用密度梯度法分离骨髓单个核细胞,经左、右冠状动脉分别直接注入经分离自体骨髓单个核细胞,术后观察及随访患者症状,心功能,心血管事件。结果术中和术后未见不良影响,无新发严重心律失常,心功能稳定。术后第三天患者因咽痛干咳伴发热6 小时,第五天出院,运动能力增加。结论自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植治疗扩张型心肌病技术简单, 安全,对患者创伤小,短期观察对患者未见不良影响,而运动能力增加,长期效果有待随访观察。 相似文献
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在1977年Cushman和Ondett研制了一个特殊的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)以阻止血管紧张素I转换为具有血管收缩作用的血管紧张素II。17年来,随着临床的发展,ACE不仅是治疗高血压的安全而有效的药物,它的治疗价值超越了它原来研制时的设想。事实上,ACE已经被称为充血性心力衰竭治疗的基石[7].一、ACEI的特殊作用机制1.ACEI对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响.ACEI的主要作用是抑制血管紧张素II的形成,使血浆肾素活性增加,血浆的血管紧张素II的水平下降,血浆及尿的醛固酮减少.2.对局部肾素-血管紧张素系统的抑制作… 相似文献
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2型糖尿病合并微血管病变危险因素分析 总被引:7,自引:2,他引:5
本研究应用多种因素分析方法 ,探讨各种危险因素在 2型糖尿病合并微血管病变发病的作用。1 研究对象与方法1.1 对象 按 WHO(1985年 )糖尿病诊断标准 ,选择无高血压的 2型糖尿病患者6 1例。根据患者有无微血管病变将糖尿病病人分为无微血管病变组 (A组 )及微血管病变组 (B组 相似文献
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目的:探讨联合应用心脏起搏治疗获得性QT延长综合征并尖端扭转性室速(Tdp)的效果。方法:因Ⅲ度房室传导阻滞已行VVI心脏起搏后仍反复晕厥者2例;因巨大左心室伴反复晕厥发作2例;4例患者合并心动过缓及QT间期延长并反复Tdp发作;2例VVI起搏器患者程控心室率80--90次/min;另2例患者用临时心脏起搏90--110次/min;所有患者Tdp发作时按常规药物、病因及直流电击等治疗。结果:起搏治疗后QT缩短继续药物或电击转复及维持治疗,1例因泵衰死亡,余病例至今无Tdp再发作。结论:联合应用心脏起搏对获得性QT延长并Tdp发作者的紧急转复、复苏保护、预防发作是十分有效的治疗措施。 相似文献
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患者女,77岁.因"反复活动后气促4个月,加重2 d"于2007年5月10日入院.6年前因"肺肿瘤"行左上肺叶肿瘤剔除术.4个月前曾受凉后出现胸闷、咳嗽、咯痰,痰量多,色白稀,活动后气促,间伴有夜间呼吸困难,但无咯粉红色泡沫痰.于当地卫生所就诊予抗感染化痰药物治疗效果欠佳,遂转我院就诊.起病后无突发胸痛、咯血,无非对称性下肢水肿.入院体格检查:体温37.5℃,血压114/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133.kPa),呼吸22次/min,颈静脉无怒张,桶状胸,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及少量细湿哕音和干哕音,心率111次/min,房颤,各瓣膜区未闻及杂音,双下肢对称性水肿(±). 相似文献