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1.
临床资料一、一般资料:本组5例均为男性,年龄36~55岁,平均45.8岁。5例均有饮酒及急性胰腺炎病史,无外伤史。发病至入院时间在发现腹部包块后12天至3年。除1例因胰尾部囊肿破裂并腹膜炎入院外,余4例均以上腹部包块来院就诊。主要体 相似文献
2.
目的 :探讨外伤性脾破裂的外科治疗原则和方法。方法 :分析近年来 2 9例外伤性脾破裂病例 ,结合国内外文献 ,评价其外科治疗方法。结果 :2 9例中手术 2 7例 ,死亡 2例 ;非手术 2例 ,痊愈出院 2 7例。结论 :对外伤性脾破裂的外科处理要根据病人的具体情况 ,选择合适的手术方法 ,才能获得满意的效果 相似文献
3.
急性阑尾炎感染发展至阑尾周围脓肿阶段治疗较为棘手 ,近年来 ,我院收治了阑尾周围脓肿 2 5例 ,诊治体会如下。1 临床资料2 5例中 ,男 16例 ,女 9例 ,年龄 14~ 75岁。 10例术前明确诊断 ,均行B超检查。剖腹探查确诊 15例。2 5例中 ,行阑尾切除术 19例 ,其中 5例置胶管引流 ;行脓肿引流术 4例 ;非手术治疗 2例。术中严格无菌操作 ,包括如开腹后将腹膜外翻或以治疗巾保护切口 ,关腹前用甲硝唑溶液冲洗 ,浸泡术野等。并发症 :术后发生切口感染 1例 ,合并粘连性肠梗阻 1例 ,均痊愈出院。2 讨 论2 5例中术前仅确诊 10例 ,确诊率为 40 % ,术… 相似文献
4.
B超影像对腹腔镜胆囊切除术难度的预测 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 通过术前B超影像检查,对腹腔镜胆囊切除术(LC)作指导,使术者对手术难度有所顸测。方法 418例腹腔镜胆囊切除术的术前超声图像与手术难度进行前瞻性研究。超声图像主要包括肝脏情况、胆囊壁厚度、胆囊萎缩、Calot三角是否肥厚等。手术难易程度以开始手术解剖胆囊三角到剥离胆囊的时间为标准。结果 超声影像符合顸测手术困难标准的180例中有165例(91.7%)术中为手术困难,而不符合顸测手术困难标准的238例中只有52例(21.8%)为手术困难。结论 手术前的超声影像,对LC手术的难度有较好的顸测作用,对LC手术有指导作用。 相似文献
5.
吴水来 《南方医科大学学报》1990,(2)
患者女,54岁,农民。左上腹包块,伴消瘦16年,于1987年9月17日以肝硬化、脾肿大收入院。18岁曾患过“疟疾”。妊娠6次,足月产6次。 体检:T36.6℃,P82次/min,BP13.3/7.9kPa,体重40kg。慢性消瘦病容,贫血貌。双肺可闻及干性罗音。腹部膨隆,腹壁可见静脉曲张。肝肋下4.0cm;脾肋下24cm,质地中等,轻压痛。腹水征(++)。肠鸣音正常,左上腹部可闻及收缩期杂音。X线钡餐透视,食道粘膜稍增粗,未见明显静脉曲张。Hb60g/L,RBC2.8×10~(12)/L,WBC0.55×10~9/L,N0.78,L0.22,Pts52×10~9/L。ESR20mm/h,肝功能正常,白蛋白39g/L ,球蛋白31g/L。血块收缩试验不良(24h)。 相似文献
6.
吴水来 《中国实用外科杂志》1987,(4)
我院近8年来用股隐静脉简单定位法,行大隐静脉曲张高位结扎术15例,行大隐静脉高位切开置管输液35例。现将定位方法及体会介绍如下。定位法病人平卧位,取平行于患侧腹股沟韧带下方两横指(食、中指),再垂直于耻骨结节外缘两横指,两者之交角为起点,由上向下长约3~4cm,即为本法之纵行切口。 相似文献
7.
目的探讨原发性肝癌合并肝硬化外科治疗的方法及疗效。方法1989年5月~2003年5月共收治原发性肝癌合并肝硬化病人37例。术前以Child分级评价肝功能,重点加强围手术期处理。术中根据肿瘤大小及部位选择手术方案,其中行肝切除术者28例,肝切除术(transcatheter arterial chemoembo lization)和TACE9例。结果37例病人术后1、3和5年生存率分别为81.08%、27.02%和13.51%。手术并发症8例。死亡2例,并发腹水及一过性黄疸6例。结论原发性肝癌合并肝硬化病人重视加强围手术期处理。术中应根据肿瘤大小及部位选择手术方案,可以有效地治疗肿瘤,避免严重的并发症,提高病人的生存质量及延长生存期。 相似文献
8.
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆囊颈部结石嵌顿的处理方法。方法:回顾性分析腹腔镜手术治疗54例胆囊颈部结石嵌顿性胆囊炎患者的临床资料。结果:54例均顺利完成LC,无中转开腹,均痊愈出院。其中7例胆囊大部分切除加腹腔引流。结论:LC治疗胆囊颈部结石嵌顿性胆囊炎是安全可行的。 相似文献
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10.
吴水来 《肝胆胰脾外科杂志》1996,2(2):121-121
近年来随着免疫学的进展,人们认识到脾脏是人体内重要的免疫器官,脾外伤后应尽可能保留脾脏。本院近5年来共收治脾外伤12例,男性10例,女性2例。年龄16-38岁,12例均为腹部闭合性损伤。病人均有明确的腹部外伤史,来院时都有腹痛.腹肌紧张.腹部压痛.移动性浊音。其中4例伴有出血性休克。本组术前3例作B超检查,发现腹腔大量积液.脾肿大、脾实质内见疏橙较低回声及点片状小暗区。 相似文献