小剂量强的松联合环磷酰胺冲击治疗常复发性肾病综合征

自 1995年 1月至 1999年 1月收治 18例常复发性肾病综合征 ,采用小剂量强的松联合环磷酰胺 (ＣＴＸ)冲击治疗 ,疗效满意 ,复发率低 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 10例 ,女 8例 ,年龄 16～ 48岁 ,均表现为大量蛋白尿 (3 5～ 14.5ｇ/ 2 4ｈ) ,低蛋白血症 (15～ 30ｇ/Ｌ) ,高度浮肿 (其中 8例并发胸腔、腹腔积液 ) ,高脂血症 ,肾功能正常 ,2例有轻度高血压 ,水肿消退后血压恢复正常 ,2例尿沉渣尿红细胞 (+) ,1例并发股骨头坏死 ,发病时间2～ 6ａ,每年反复发作 3次以上 ,全部病例均排除继发性肾病综合征 ,6例曾做肾活检 ,其中 2例…     

血液透析急性并发症的原因分析

血液透析是治疗急、慢性肾衰竭和其他一些严重疾病的重要方法.而血液透析治疗过程中可发生多种并发症,不同程度地影响了血液透析治疗的正常运行;有些并发症甚至是严重的、致死性的.因此及时、正确处理各种并发症具有重要意义.现将血液透析过程中常见并发症的原因分析如下.     

老年慢性肾功能衰竭患者血液透析36例治疗分析

目的探讨老年慢性肾功能衰竭(CRF)个体化血液透析治疗的经验及方法。方法对我院血透中心1996年1月～2004年12月间,开展的血液透析个体化治疗的36例老年CRF患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例患者通过个体化透析治疗后,透析期间心血管系统并发症明显减少,患者病情稳定,生活质量提高。结论根据患者的病情特点和实际情况,开展个体化血液透析治疗,是提高老年CRF治疗成功率的关键之一。     

颈内静脉长期导管在血液透析中的应用评价

目的:探析颈内静脉长期导管用于血液透析中的可行性。方法:回顾性分析2014年1月~2017年1月在某院透析室接受血液透析治疗的60患者临床资料,根据血管通路方式不同分组,对照组为动静脉内瘘,观察组为颈内静脉长期导管,对比两组患者的并发症发生率、最大血流量、尿素氮清除效率。结果:观察组患者的血液透析6个月内并发症发生率比对照组高,P0.05;观察组患者的最大血流量、尿素氮清除率与对照组对比差异不显著,P0.05。结论:颈内静脉长期导管作为血液透析的血管通路虽然并发症较多,但是其最大血流量、尿素氮清除率与动静脉内瘘无明显差异,可以满足患者血液透析的需求,可以作为动静脉内瘘的一种补充血管通路方式。     

药学监护对提高维持性血液透析患者贫血治疗效果的作用观察

目的:观察临床药师开展药学监护对维持性血液透析患者贫血治疗效果的提高作用。方法:血液透析伴肾性贫血的患者56例随机分为监护组（28例）与对照组（28例）。两组均根据相关指南进行正规治疗48周,药学监护组同时实施个体化用药监护。两组均随访48周,监测基线以及随访16,32,48周时血红蛋白（Hb）、转铁蛋白饱和度（TSAT）、血清铁蛋白（SF）等指标的计量值与达标率,比较两组各时间点促红细胞生成素（EPO）每周平均使用剂量,采用KDQOL^TM-36评分评估治疗前后两组患者生活质量。结果:随访16周开始,监护组Hb、TSAT及SF达标率均较治疗前显著改善并维持至随访结束（P<0.05）,且明显优于同期对照组（P<0.05）。各监测时间点,两组上述指标计量值比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。随访32周起至随访结束,两组EPO每周使用量比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后监护组各项生活质量评分与基线及对照组同时段比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:临床药师实施药学监护提高了维持性血液透析患者血红蛋白达标率,减少了EPO用量,改善了患者的生活质量。     

阿托伐他汀治疗非依赖降脂的慢性肾小球肾炎的临床疗效分析

目的研究分析阿托伐他汀治疗非依赖降脂的慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取我院100例血脂正常的慢性肾小球肾炎患者,随机分成对照组与观察组,每组50例,对照组采取常规治疗,观察组在常规性治疗基础上给予阿托伐他汀治疗,观察比较两组疗效。结果治疗后,观察组肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、尿蛋白(u-pro)下降幅度和肾小球滤过率(GFR)增加幅度均大于对照组(P<0.05)。结论利用阿托伐他汀药物治疗非依赖降脂的慢性肾小球肾炎疾病疗效显著。     

血液透析急性并发症的原因分析

血液透析是治疗急、慢性肾衰竭和其他一些严重疾病的重要方法。而血液透析治疗过程中可发生多种并发症，不同程度地影响了血液透析治疗的正常运行；有些并发症甚至是严重的、致死性的，因此及时、正确处理各种并发症具有重要意义。现将血液透析过程中常见并发症的原因分析如下。     

32例妊娠合并系统性红斑狼疮的临床分析

目的 探讨妊娠与系统性红斑狼疮(SLE)病情的相互影响以及SLE患者妊娠时机的选择及妊娠期的处理,提高围产质量.方法 回顾性调查我院收治的32例妊娠合并患者,其中选择性妊娠18例,非选择性妊娠14例,妊娠期予不同剂量泼尼松控制病情,分析比较2组患者妊娠期病情的变化和妊娠的结局.结果 非选择性妊娠组在孕期出现狼疮活动比选择性妊娠组严重,非选择性妊娠组的妊娠丢失率、早产率较选择性妊娠组显著增高(P＜0.05),而新生儿存活率及新生儿体重则较选择性妊娠组显著下降(P＜0.05),两组的新生儿体重明显低于正常妊娠组.结论 对妊娠合并SLE患者而言,妊娠和SLE互为不利因素;在病情缓解期选择妊娠并合理治疗将使母婴安全性明显增高.