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TNFα在大鼠心肌梗死后心室重构进程中表达的变化及意义 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨大鼠心肌梗死(MI)后心室重构进程中TNFα表达的改变及其与心功能的相关性.方法:雄性SD大鼠随机分为假手术和手术组(结扎大鼠冠状动脉前降支制作MI模型), 每组再进一步分为1、7、14、28、42 d亚组.应用心脏超声和血流动力学测定心功能和心室重构;RT-PCR检测TNFα的表达.结果: 手术组大鼠术后14 d起左室舒张末期直径(LVEDD)逐渐增加、左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(FS)逐渐降低,至42 d最明显,术后1 d起左室舒张末压(LVEDP)逐渐升高、左室压力上升最大速率(dp/dtmax)及压力下降最大速率(dp/dtmin)逐渐下降,以术后42 d最明显;MI后1 d TNFα即表达,7 d表达达高峰,其后逐渐下降,与相应假手术亚组比较有显著差异(P均<0.01).TNFα的表达与LVEDD呈正相关(r=0.94,P<0.01),与FS、LVEF、dp/dt max、dp/dt min呈负相关(r=-0.91、-0.89、-0.80、-0.85,P均<0.05).结论: 大鼠MI后心室重构进程中TNFα表达呈动态改变并与心功能、心室重构相关,TNFα在促进心室重构、心功能异常中起重要作用. 相似文献
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血管迷走性晕厥患者的心率震荡观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的动态观察血管迷走性晕厥(Vasovagal syncope,VVS)患者发作后的心率震荡(Heart rateturbulence,HRT)变化。方法对42例临床诊断为VVS患者在发作当日、1周后、3个月后以及40例年龄、性别匹配的健康体检者进行动态心电图检查,并进行震荡初始和震荡斜率分析。结果 VVS患者发作当日以及TO、TS异常比例与健康对照组比较差异均有统计学意义。1周、3个月后随访观察TO、TS异常率与健康对照组相比无统计学意义。结论 VVS患者发作当日存在明显的HRT现象异常,HRT可能是诊断VVS的一种简便方法。 相似文献
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1 6 二磷酸果糖 (FDP)的临床应用已有多年 ,文献报道FDP不仅能缓解心力衰竭[1,2 ] ,而且还有明显的抗心律失常作用[3] 。但用于治疗青年军人的室性早搏目前尚未见报道。作者应用 54例后疗效满意 ,特报告如下。1 对象与方法1.1 对象 全部病例均为住院治疗的青年军人 ,年龄 17~ 35岁 ,平均 2 1岁。其中男性 98人 ,女性 12人 ,共 110人。按入院次序的不同随机分为两组 :治疗组 54例 ,对照组 56例。两组病人临床资料详见表 1。无中途退出治疗者。表 1 两组病人临床资料的比较项目治疗组 (n =5 4)对照组 (n =5 6)P值年龄 (岁 ) 2 … 相似文献
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目的观察血脑钠肽前体N末端(NT-proBNP)在心衰时及卡维地洛治疗后的变化.方法采用电化学发光-夹心免疫法测定106例心衰患者的血NT-proBNP,分析其与年龄、心功能分级、左室射血分数的关系.观察30例收缩性心衰患者经标准治疗或"标准+卡维地洛"治疗后心功能和血NT-proBNP水平的变化.结果收缩性心衰心功能从Ⅰ-Ⅳ级NT-proBNP成倍增加,分别为(388.9±304.7)pg/ml、(772.7±648.4)pg/ml、(1946.4±1914.4)pg/ml和(3743.4±2592.5)pg/ml,心功能正常对照组为(69.5±51.2)pg/ml.单纯舒张功能不全组为(578.1±848.3)pg/ml.心衰患者经卡维地洛治疗后血N-proBNP下降具有统计学意义,治疗前、后分别为(1790±1826)pg/ml和(1134±1121)pg/ml.结论收缩性心衰患者与心功能正常者比较血NT-proBNP水平显著升高,且与NYHA分级成正比;经卡维地洛治疗后血NT-proBNP水平下降.单纯舒张性心衰患者血NTproBNP水平也明显升高. 相似文献
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急性心肌梗死患者血脑钠尿肽前体N末端的变化 总被引:3,自引:1,他引:3
目的:观察B型脑钠尿肽前体N末端(NT-proBNP)在急性心肌梗死(AM I)患者的变化。方法:应用电化学发光-夹心免疫分析法检测26例首次发生的ST段抬高型透壁性心肌梗死患者的血NT-proBNP,分析其与肌酸激酶MB同工酶、梗死部位和心功能的关系。对照组采用经临床和超声心动图检查无心脏结构和功能异常或其它伴随疾病的轻度高血压或稳定劳力性心绞痛患者22例。结果:AM I患者血NT-proBNP显著高于正常心功能对照组(2097±2008 ng/Lvs70±51 ng/L,P<0.01)。心功能≥Ⅱ级组血NT-proBNP显著高于心功能Ⅰ级组,分别为3172.6±2448.9 ng/L和1175±710.0 ng/L(P<0.01)。NT-proBNP与K illip分级呈正相关。结论:AM I后心脏钠尿肽系统激活,其改变与心功能分级有关,但无心室功能障碍和心房压升高者亦显著升高。 相似文献
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甲状腺功能异常误诊为心血管疾病27例分析 总被引:2,自引:3,他引:2
甲状腺功能亢进或减退的表现多种多样,当患者出现心律失常、发作性胸闷和气急等症状时,多以心血管疾病收住心内科。我院2001~2005年共收治239例甲状腺功能亢进症(甲亢)与原发性甲状腺功能减退症(甲减),其中27例曾误诊为心血管疾病,占11.3%。现分析误诊原因如下。1临床资料1·1一般资料本组男9例,女18例;年龄38~90岁,平均60岁。病程2个月~12年,平均18个月。27例在确诊前均无甲状腺手术、服用抗甲状腺药物及131碘治疗史。合并原发性高血压6例。1·2临床表现活动后胸闷、气急、夜间阵发性呼吸困难13例,心悸9例,活动后心前区疼痛5例,头晕、头痛3… 相似文献
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目的 观察急性冠脉综合征患者血单一核细胞过氧化物酶体增生激活型受体γ(PPARγ)与CD40/CD40L的表达及相关性.方法 选取急性心肌梗死(AMI)、不稳定性心绞痛(UAP)、稳定性心绞痛(SAP)以及正常对照组(CON)患者各20人,收集血液检查结果,抽血分离单一核细胞,逆转录-聚合酶链式反应法检测PPARγ与CD40/CD40LmRNA的表达.结果 AMI组和UAP组白细胞总数、血糖、尿酸、胆固醇、LDL-C明显高于CON组和SAP组,P<0.05;CD40、CD40LmRNA表达明显增高(AMI组分别为0.774±0.251、0.582±0.168,UAP组分别为0.707±0.108、0.513±0.156,SAP组分别为0.580±0.125、0.392±0112,CON组分别为0.538±0.132、0.323±0.107),P<0.05;PPARγmRNA表达明显降低(AMI组0.391±0.101,UAP组0.396±0.093,SAP组0.555±0.152,CON组0.625±0.223)P<0.05.结论 动脉粥样硬化尤其是急性冠脉综合征时CD40/CD40L表达增高、PPARγ表达降低. 相似文献
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目的探讨不同医疗保险人群的透析相关性淀粉样变(DRA)的发病情况,以及DRA发病率与血清β2微球蛋白清除率及关节评分是否有显著差异。方法选取2017年1—12月在南部战区海军第二医院血液透析中心进行长期透析的77例患者为研究对象。其中,城镇从业人员医疗保险人员24例,城镇居民医疗保险人员34例,农村合作医疗人员11例,军队人员3例,异地跨省结算医疗保险人员5例。比较不同医疗保险人群的DRA发病率、β2微球蛋白下降率及关节评分。结果各组血液透析人群的DRA发病率比较,差异有统计学意义(P<0.05);β2微球蛋白下降率、关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同医疗保险的长期血液透析人群DRA发病率的差异与β2微球蛋白下降率及关节评分的差异并不具有一致性。结论不同医疗保险体系下,DRA发病率有显著差异,但血清β2微球蛋白清除率及关节评分无显著差异,不能很好地反映DRA的进展情况。 相似文献