深圳市全科团队服务模式中社区护士的功能角色现状及对策探讨

[目的]探讨全科团队服务模式中社区护士的功能角色现状及对策。[方法]采用自制调查问卷,随机抽样调查我市120名社区团队护士、成员与管理人员。[结果]66.7%的调查对象认为护士参加全科团队社区服务后,其功能角色有较多改变,社区护士的专业知识、技能及能力的满意度分别为55.7%,66.4%和57.8%。对社区护士的工作任务与职责满意度最高,为65.9%；对工作量评价满意度最低,为13.3%；对团队成员间相互信任与尊重的满意度为70.9%。[结论]社区护士与团队成员对护士在团队服务中知识、技能与能力评价比较满意；对社区护士卫生服务参与评价满意和基本满意。护士理论知识、操作技能和综合能力对满足居民健康需求存在差距。     

高度近视合并白内障行超声乳化吸出并人工晶状体植入手术前后P-VEP与黄斑OCT的变化

目的　观察高度近视合并白内障患者术前及术后图形视觉诱发电位（ｐａｔｔｅｒｎｖｉｓｕａｌｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ,Ｐ-ＶＥＰ）、黄斑光学相干断层成像（ｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ,ＯＣＴ）的改变。方法　回顾性分析２３例（３４眼）年龄４０～７１岁行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗的高度近视合并白内障患者的临床资料。于术前１ｄ及术后１个月行Ｐ-ＶＥＰ、黄斑部ＯＣＴ检查,观察低空间频率及高空间频率下Ｐ１００波的振幅、潜时和黄斑中心凹视网膜厚度。结果　术后１个月低空间频率Ｐ１００波振幅为（８．９４±４．６５）μＶ,潜时为（１０８．２５±１６．６５）ｍｓ,与术前１ｄ的振幅（５．６６±４．０２）μＶ和潜时（１１７．８５±１５．８５）ｍｓ相比差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。术后１个月高空间频率Ｐ１００波振幅为（７．９９±２．８２）μＶ,潜时为（１０６．０５±１６．０５）ｍｓ,与术前１ｄ的振幅（６．４１±４．０６）μＶ和潜时（１１０．４５±１９．９５）ｍｓ相比差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。术后１个月ＯＣＴ检查黄斑中心凹视网膜厚度为（１８８．００±７７．００）μｍ,与术前１ｄ的（１８３．００±８２．００）μｍ相比差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论　对于高度近视合并白内障患者,Ｐ-ＶＥＰ的Ｐ１００波在白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后与术前比较,低空间频率及高空间频率的振幅升高、潜时缩短;术后黄斑中心凹视网膜厚度较术前增加。超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障是一种安全、有效的手术方法。     

不同手术年龄间歇性外斜视术后双眼视功能的临床观察

目的:探讨不同手术年龄的间歇性外斜视患者术后双眼视功能的恢复情况。方法:选取2016-01/2018-01在我科住院行斜视矫正术的间歇性外斜视患者172例,其中男95例,女77例,年龄3~32岁(平均11.4±1.5)岁。间歇性外斜视患者均为基本型。根据手术年龄分为两组:≤9岁组(90例)和>9岁组(82例)。术前和术后1、7d,1、3mo,采用同视机检查双眼视功能,Titmus检查近立体视。结果:≤9岁组患者的同时视功能、融合功能、融合范围、远立体视、近立体视随术后时间的增长恢复效果优于>9岁组患者(P<0.05)。结论:间歇性外斜视患者建议在9岁前手术治疗,尽早手术有利于术后双眼视功能更好地改善。     

注射用乳糖酸阿奇霉素治疗社区获得性肺炎及盆腔炎的临床探讨

目的：分析探讨乳糖酸阿奇霉素对社区获得性肺炎和女性盆腔炎产生的临床疗效。方法抽取2012年2月~2015年12月我院收治的90例社区获得性肺炎患者以及盆腔炎患者作为研究对象，依据治疗方式的差异，将其分为观察组（n=45）和对照组（n=45），对对照组实施乳糖酸红霉素用药方案，对观察组实施乳糖酸阿奇霉素用药方案，对比两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率达到88.9%，显著高于对照组患者治疗总有效率71.1%，比较差异存在统计学意义（χ2=4.444，P<0.05）。结论采取注射用的相应乳糖酸阿奇霉素对获得性肺炎患者以及盆腔炎患者进行治疗，能够获得比较好的治疗效果，临床应用价值非常高。     

社区卫生流动育龄妇女生殖道感染干预模式的探讨

目的探讨社区卫生服务中心流动育龄妇女生殖道感染现状以及有效的干预模式。方法抽取我院辖区内1286例流动育龄妇女进行问卷调查、妇科检查和实验室检查,了解生殖道感染的现状和相关因素,并采取适当的干预措施。结果 1286例妇女中患生殖道感染的有582例,患病率为45.3%,患病的比例顺序依次为慢性宫颈炎、盆腔炎、细菌性阴道炎、真菌性阴道炎和滴虫性阴道炎等,发病率与其经济条件、文化程度以及职业特点等多种因素有关。结论生殖道感染时影响妇女健康的重要疾病,加强综合干预、提高生殖健康是社区保健面临的重要任务。     

应用负压封闭引流技术治疗软组织缺损创面20例的护理

目的探讨应用负压封闭引流技术治疗软组织缺损创面的护理方法及效果。方法广东医学院附属西乡人民医院整形外科2007-03-2010-06应用负压封闭引流技术治疗20例软组织缺损创面的患者,对其进行综合护理。结果 20例患者行负压封闭引流手术后,经相应护理,手术均获成功,无深静脉栓塞、压疮等护理并发症。结论应用负压封闭引流技术治疗软组织缺损创面疗效确切,术后有效的引流管管理等综合护理是治疗成功的关键环节之一。     

当前社区护理中奥马哈系统应用的可行性分析

目的：分析当前社区护理中奥马哈系统应用的可行性。方法随机选择本市一所社区卫生服务中心进行研究,从其2011年5月至2013年5月的访视护理记录中随机选择100份进行分析。结果比较访视护理记录和奥马哈系统的吻合情况,其中,患者症状和体征的完全吻合比例为77．8％,护理措施吻合比例为83．5％。比较不吻合情况,在干预分类系统和问题分类系统中,分别有部分描述没有在奥马哈干预系统里找到对应条目,需要记录在其他条目栏中。奥马哈问题系统描述症状和体征的一共有812个条目,其中,应用于社区访视护理记录的一共有233条,实际应用率为28．7％。奥马哈系统干预系统一共包括168个干预方向,其中,应用于社区访视护理记录的一共有85个,实际应用率为50．6％。结论奥马哈系统在我国当前的社区护理中具有较强的应用可行性,值得推广。     

眼内屈光手术对高度近视患者视功能的影响

目的观察眼内屈光手术对高度近视患者视功能的影响。方法选取2018年2月-2019年2月大连市第三人民医院收治的高度近视患者75例(150眼)为研究对象,患者均给予有晶体眼的人工晶状体植入术(ICL),并对全部患者治疗前后1个月视觉功能情况进行比较。结果治疗后,患者裸眼视力和矫正视力均优于治疗前,远、近立体视优于治疗前,治疗后屈光参差度低于治疗前,差异均有统计学意义(P <0. 01或P <0. 05)。结论高度近视患者给予有晶体眼ICL效果明显,既能矫正屈光不正,使患者视力得以明显恢复,又能减低双眼屈光差异,起到改善立体视觉的目的,值得在临床眼科上推广应用。     

基于4C理论的中医特色护理干预在脑卒中患者中的临床应用

目的：探讨基于4C理论的中医特色护理干预在脑卒中患者中的临床应用价值。方法：选择2019年8月-2021年8月深圳市宝安区中心医院收治的96例脑卒中患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各48例。对照组采取常规护理,观察组采取基于4C理论的中医特色护理干预。观察两组中医症状积分、肢体功能、神经功能、日常生活能力及脑卒中恢复情况。结果：护理前两组乏力、偏瘫、麻木和走路不稳积分对比,差异均无统计学意义（P>0.05）;出院后6个月观察组乏力、偏瘫、麻木和走路不稳积分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。护理前两组Fugl-Meyer运动功能评分法（FMA）、美国国立卫生院脑卒中评估表（NIHSS）及改良Barthel指数（MBI）评分对比,差异均无统计学意义（P>0.05）;出院后6个月观察组FMA和MBI评分均高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组优良率为91.30%,明显高于对照组的58.70%,且观察组脑卒中恢复情况分布优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：基于4C...