诺维本联合顺铂时辰化疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察诺维本联合顺铂时辰化疗治疗非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法随机将30例晚期非小细胞肺癌患者分成时辰组和对照组,时辰组采用诺维本联合顺铂进行时辰化疗,对照组采用诺维本联合顺铂进行常规方法化疗,对两组病例的疗效及毒副反应情况进行统计学分析。结果时辰组疗效优于对照组,而毒副反应低于对照组。结论诺维本联合顺铂时辰化疗治疗晚期非小细胞肺癌能提高疗效、降低毒副反应。     

卡铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效观察

目的：观察卡铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法：将116例肺癌恶性胸腔积液患者随机分为两组,采用中心静脉导管进行胸腔闭式引流后,对照组胸腔灌注卡铂（200mg）,治疗组胸腔灌注卡铂（300mg）和甘露聚糖肽（20mg）,观察疗效及不良反应。结果：对照组总有效率为53.4%,治疗组总有效率为75.9%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应均较轻,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：卡铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液比单用卡铂具有更好的疗效,且不良反应轻,值得临床应用推广。     

厄贝沙坦治疗原发性高血压疗效观察

目的:评价厄贝沙坦治疗原发性高血压(EH)的疗效及安全性,并与依那普利比较。方法:96例1、2级EH患者,随机分为厄贝沙坦治疗组(A组)及依那普利治疗组(B组)各48例,分别给予厄贝沙坦0.15g/d和依那普利10mg/d,每2周随访并调整剂量、记录不良反应至8周;服药前行相关检查。结果:A组总有效率为79.2%,B组总有效率为77.1%,2组比较无显著差异;干咳等副作用发生率A组为4.16%,B组为20.83%,有显著性差异。结论:厄贝沙坦治疗EH疗效确切,且耐受性好,干咳等副作用明显低于依那普利。     

糖皮质激素对COPD患者血清IL-6、IL-8水平及肺功能的影响

目的观察糖皮质激素对COPD急性加重期患者血清IL-6、IL-8水平及肺功能的影响。方法观察60例60～75岁COPD急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组,另选30例健康查体老年人为健康对照组,对照组30例仅采用常规治疗,包括抗生素治疗、氧疗、祛痰、支气管扩张剂等,治疗组30例在常规治疗的基础上加用糖皮质激素,治疗时间1周,于治疗前后测定血清IL-6、IL-8水平及肺功能。结果激素组患者血清IL-6、IL-8及FEV1/FVC在治疗前后有显著性差异(P<0.01),与常规组比较存在显著性差异(P<0.01)。结论糖皮质激素能够有效地抑制COPD急性加重期患者的炎症反应,降低患者血清IL-6、IL-8水平,早期使用,可以有效地改善患者肺功能。     

公立医院文化建设的现状分析与探索

医院文化是医院历史与发展的积淀和升华,是医院的内在精神和灵魂,但当前公立医院文化建设存在一定的模仿与趋同,盲目与短视,实施过程简化与肤浅.怎样才能健全完善新形势下公立医院的文化建设?首先在于完善现代医院管理机制,建立医院文化承传机制,拓宽医院文化建设途径,健全医院文化建设考评机制.     

肺血栓栓塞症患者危险因素及其血清D-二聚体变化

目的:探讨肺血栓栓塞症患者形成的危险因素及肺栓塞症患者血清D-二聚体的变化。方法:选择2003年8月~2005年12月经螺旋CT肺动脉造影确诊的肺血栓栓塞症患者20例为治疗组。同时选择年龄,体重,身高相匹配的健康者20名为对照组。探讨分析形成肺血栓栓塞症的危险因素,测量两组治疗前及治疗后1周及治疗后2周的血清D-二聚体水平。结果:肺血栓栓塞症最常见的危险因素为深静脉血栓(40%),高血压、心脏病(30%),恶性肿瘤(20%)。长期卧床,糖尿病,感染性疾病及吸烟者(10%)。治疗组与对照组治疗前及治疗后1周及治疗后2周血清D-二聚体水平比较,差异具有显著性(P<0.01)。结论:深静脉血栓,高血压、心脏病,恶性肿瘤等是肺血栓栓塞症形成的主要危险因素;血清D-二聚体水平为肺血栓形成和溶解的标志,同时还可作为疾病监测和疗效考核的指标。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清白细胞介素-6、白细胞介素-8与肺功能水平的相关性分析

目的探讨细胞因子IL-6与IL-8在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病中的作用。方法采用放射免疫法分别检测60例COPD急性加重期患者(实验组)在常规治疗前后及60例健康成人(健康对照组)血清白细胞介素-6、白细胞介素-8及FEV1/FVC等指标。结果实验组血清IL-6、IL-8及FEV1/FVC在治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后实验组与健康对照组比较IL-6无统计学意义(P>0.05),IL-8及FEV1/FVC有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-6参与了急性期COPD气道炎症反应,IL-8参与了COPD的发生与发展全过程,IL-6、IL-8水平与肺功能之间存在相关性。     

孟鲁司特在阿司匹林哮喘治疗中的应用

目的评价白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗阿司匹林哮喘的临床疗效及其安全性。方法观察58例阿司匹林哮喘患者用药前、后哮喘自觉症状、肺功能指标、实验室指标及不良反应。结果患者治疗第2、4周的平均PEF值与治疗前均有显著性改变（P〈0．05），治疗2、4周后，全天未使用喘康速气雾剂天数增加。发生药物不良反应3例，发生率为5．1％。不良反应主要为胃肠道反应，均较轻，不影响研究用药的天数。结论盂鲁司特能改善阿司匹林哮喘患者的肺功能，减轻哮喘症状，预防发作，有良好的临床疗效及安全性。