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1.
目的探讨超声造影引导经皮冷循环式多极射频凝固控制闭合性肝外伤活动性出血的潜在价值。
方法采用自制小型撞击器撞击实验猪肝区,建立16只猪闭合性肝外伤伴活动性出血的动物模型。随机分为治疗组和对照组,每组各8只。超声造影引导下将多根双极射频针刺入肝损伤病灶进行射频凝固止血治疗。采用腹腔镜观察肝表面的变化。采用超声造影和股动脉收缩压的方式评估疗效。将治疗结果与病理结果进行对照研究。
结果16例闭合性肝外伤伴活动性出血动物模型均成功建立,其中10例为Ⅳ级,6例为Ⅲ级。治疗组8例肝活动性出血均被成功控制,治疗平均时间为(18.6±7.2)min,平均输出能量为(24.2±11.4)kJ。治疗组撞击后血压迅速自撞击前的(130.2±15.5)mmHg(1mmHg=0.133kPa,下同)下降至(82.0±15.5)mmHg,并在射频治疗后1h恢复至(119.7±11.6)mmHg。对照组2只猪死亡,撞击后1h动脉平均收缩压为(45±21)mmHg,失血量明显多于治疗组(P〈0.01)。
结论超声引导下经皮冷循环式多极射频凝固能有效控制Ⅲ级和Ⅳ级闭合性肝外伤的活动性出血。 相似文献
2.
3.
目的:探讨关节液链球菌溶血素:“O”(ASO)和类风湿因子(RF)和检测对风湿性关节积液病例的临床意义。方法:采用免疫比浊定量测定方法对风湿性的关节积液病例之关节淮和血液进行ASO和RF检测,并设立正常对对照组和非风湿疾病组进行对比分析。结果:正常对照组和非风湿对照组ASO和RF含量均在正常血液参考值范围内,风湿性关节积液病例组关节液ASO平均含量为2831U/ml,RF平均含量19.81U/ml,关节液阳性检出率为87.2%,。血液的阳性检出北为57.4%,结论:关节液ASO和RF阳性检出率比血液高29.8%,关节液和血液联合检测可进一步提高阳性检出率。 相似文献
4.
患者女,66岁。2004年无明显诱因反复出现胸闷、胸痛,每次发作2~3分钟缓解,未重视。2005年12月10日患者自觉胸痛频率、程度加重,每次持续20分钟,当地医院行心电图检查提示正常,给以消心痛及活血化淤药物治疗后,胸闷明显好转。12月16日患者在上厕所后突发胸痛剧烈,放射到背部,伴有四肢发冷,大汗、恶心、呕吐,胸痛持续不缓解,家人急送当地人民医院,行心电图检查提示“急性前间壁心肌梗塞”,予以住院治疗。治疗期间患者自觉胸痛稍缓解,但出现活动后呼吸困难,不能左侧卧入睡,心电图检测提示心肌梗死范围扩大,为广泛前壁心肌梗死。为进一步治疗,于… 相似文献
5.
超声造影在经皮射频凝固治疗闭合性肝外伤评价价值的实验研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究超声造影对闭合性肝外伤经皮射频凝固治疗的评价。方法采用撞击器撞击16只猪肝区,建立闭合性肝外伤伴活动性出血模型。将动物模型随机分为治疗组和对照组,每组各8只。采用超声造影引导射频针刺入肝实质损伤区进行射频治疗。射频治疗后即刻及1h后进行超声造影检查。对照组不进行治疗,撞击后即刻及1h后进行超声造影检查。将超声造影结果与病理结果进行对照研究。结果撞击后即刻,所有猪肝超声造影均可见活动性出血信号。射频针在超声造影下均准确刺入肝实质损伤病灶。射频治疗后即刻,超声造影检查,7例未见肝活动性出血信号,1例仍见肝活动性出血信号,经再次射频凝固治疗后,超声造影未见肝活动性出血信号。射频治疗后1h,治疗组超声造影未见肝活动性出血。对照组在撞击后即刻及撞击后1h,超声造影均可见肝活动性出血信号。结论超声造影术前能准确评估闭合性肝外伤的情况,术中能精确引导射频针刺入肝实质损伤病灶,术后能及时、准确评估疗效,在闭合性肝外伤经皮射频凝固治疗中具有重要的价值。 相似文献
6.
目的 比较超声造影(CEUS)与腹腔镜引导射频经皮凝固治疗闭合性肝外伤的价值.方法 采用自制小型撞击器撞击全身麻醉和肝素化状态的24只猪肝区,建立闭合性肝外伤伴活动性出血模型,并随机平均分为两组.两组均采用冷循环式多极射频进行经皮微创凝固治疗.其中一组采用CEUS引导射频针刺入肝实质损伤病灶,另一组采用腹腔镜进行引导.治疗结束后1 h,剖腹探查止血效果并剖切新鲜离体肝.比较两组凝固病灶的范围及凝固特征.结果 24只猪闭合性肝外伤伴活动性出血模型均成功建立.射频治疗后,所有猪肝活动性出血均被成功控制.两组治疗时间及凝固范围均无统计学差别(P>0.05).两组凝固灶特点有所不同:CEUS引导组肝内实质病灶凝固较完全,肝表面裂伤部分凝固不全,2例肝表面裂口未完全凝同.腹腔镜组肝表面裂伤凝固较全面,肝实质内病灶凝崮不全,3例在肝内局部形成小血肿.结论 CEUS和腹腔镜均能准确将射频针引导刺人肝实质损伤病灶,两组凝固灶特点有所不同,临床实践中应根据不同的情况进行选择,以便提高经皮射频凝固止血的效果. 相似文献
7.
前列腺癌的早期诊断 总被引:1,自引:0,他引:1
〖目的〗探讨前列腺癌(PC)的早期诊断和筛查方法,评价其临床应用价值.〖方法〗应用直肠指诊(DRE),直肠超声(TRUS),放射免疫法测定前列腺特异性抗原(PSA)并计算其密度(PSAD)等方法,检测178例PC及前列腺增生病例,比较各检测方法对PC的早期诊断价值.〖结果〗 DRE、TRUS阳性率分别为52.94%、73.53%,以PSA>10ng/ml、PSAD>0.15为界值,其阳性预测值分别为69%、67%.〖结论〗DRE、PSA、PSAD、TRUS诊断方法的联合应用,结合TRUS引导下的前列腺穿刺活检是目前筛查和早期诊断PC的主要手段. 相似文献
8.
患者男,39岁。因车祸导致颅脑出血损伤及左侧气胸。经 相关治疗10d后出现左心衰。行超声心动图检查:双房及左室 增大,于主动脉根部右后方可见一14mm×17mm的条状无回 声区,无搏动,与无冠窦相距5mm,CDFI未见血流信号。二 三尖瓣及主动脉瓣可见少量反流信号。心包少量积液,心功能 未见异常。考虑主动脉根部血肿可能。后患者又出现右心衰,1 周后再行超声心动图检查,检查所见同前比较无明显变化。但 患者心衰无明显改善。行CT扫查主动脉根部未见夹层,心电 图及心肌酶谱亦未见异常。临床考虑外伤引起心脏挫伤导致心 肌损伤,从而引起以右心… 相似文献
9.
目的探讨前列腺癌(PC)的早期诊断和筛查方法,评价其临床应用价值.方法应用直肠指诊(DRE),直肠超声(TRUS),放射免疫法测定前列腺特异性抗原(PSA)并计算其密度(PSAD)等方法,检测178例PC及前列腺增生病例,比较各检测方法对PC的早期诊断价值.结果DRE、TRUS阳性率分别为52.94%、73.53%,以PSA>10ng/ml、PSAD>0.15为界值,其阳性预测值分别为69%、67%.结论DRE、PSA、PSAD、TRUS诊断方法的联合应用,结合TRUS引导下的前列腺穿刺活检是目前筛查和早期诊断PC的主要手段. 相似文献
10.
目的:观察纳米化四君子汤对免疫抑制小鼠免疫功能及肠道菌群的影响,探讨神经-内分泌-代谢-微生态-免疫网络之间的关系。方法:应用氢化可的松制备小鼠免疫功能抑制模型,造成肠道菌群失调;观察四君子汤对小鼠吞噬细胞功能、外周血IL-2含量的影响和肠道菌群的调整,同时设常态中药组、自然恢复组和正常对照组进行比较。结果:氢化可的松灌喂3 d后,小鼠吞噬细胞的吞噬功能、外周血IL-2含量明显下降,肠道菌群失调;经四君子汤治疗6 d后,小鼠吞噬细胞吞噬功能、外周血IL-2含量显著提高,肠道菌群恢复正常。结论:纳米化四君子汤能显著提高免疫抑制小鼠的免疫功能、有效地调整肠道菌群失调,且功效优于常态中药组。 相似文献