格拉司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察

目的 探讨格拉司琼联合地塞米松对预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的疗效.方法 120例择期行妇科腹腔镜手术患者随机分成4组,每组30例.开始缝皮时格拉司琼组(G组)静脉注射格拉司琼3 mg(用生理盐水稀释成10 ml),地塞米松组(D组)静脉注射地塞米松10 mg(用生理盐水稀释成10 ml),格拉司琼联合地塞米松组(GD组)静脉注射格拉司琼3 mg+地塞米松10 mg(共10 ml),对照组(C组)静脉注射生理盐水10 ml.观察和记录术后24 h PONV的例数和程度.结果 与对照组相比,格拉司琼组、地塞米松组、格拉司琼联合地塞米松组均能显著减少妇科腹腔镜术后24 h PONV的发生(P<0.01);联合用药较单一,用药差异有统计学意义(P<0.05).结论 格拉司琼联用地塞米松预防妇科腹腔镜PONV临床疗效显著,效果较单用格拉司琼或地塞米松更佳.     

乌拉地尔与艾司洛尔用于颈丛阻滞后心血管不良反应的疗效分析

目的观察乌拉地尔、艾司洛尔控制甲状腺手术颈丛阻滞后心血管不良反应的效果。方法将90例甲状腺手术患者平均分为3组,乌拉地尔组、艾司洛尔组和乌拉地尔艾司洛尔复合组。麻醉全部采用颈丛阻滞,观察、比较并记录患者用药后的血流动力学变化。结果3组所用药物对控制颈丛阻滞后心血管不良反应都有效,但复合组较另两组的效果更好（P〈0．05）。结论联合用药能有效控制甲状腺手术颈丛阻滞期间心血管不良反应,提高手术安全性,对有心血管疾病的患者尤为有利。     

曲马多复合罗哌卡因应用于子宫次全切除术后硬膜外镇痛的临床研究

目的 观察曲马多联合罗哌卡因用于子宫次全切除术后硬膜外镇痛的效果.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级经腹子宫次全切除术患者90例,随机平均分为3组.R组:0.18%罗哌卡因;F组:0.18%罗哌卡因+0.000 3%芬太尼;T组:0.18%罗哌卡因+0.5%曲马多.3组术毕均经硬膜外注入0.5%罗哌卡因6 ml,连接一次性微量泵进行硬膜外镇痛.监测术后不同时间的VAS疼痛评分、心率、平均动脉压,观察恶心、呕吐等不良反应和下肢运动阻滞情况以及肛门排气时间,镇痛总体满意度评分.结果 R组VAS评分明显高于F组和T组(P<0.05);F组和T组VAS评分无明显差异(P>0.05);F组恶心、呕吐发生率高于R组和T组(P<0.05);F组和T组镇痛总体满意度优良率明显高于R组(P<0.05).结论 曲马多、芬太尼分别与罗哌卡因合用均可达到有效的术后硬膜外镇痛效果,曲马多与罗哌卡因配伍不良反应发生率较低,是一种更为安全有效的硬膜外术后镇痛方法.     

格拉司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察

目的探讨格拉司琼联合地塞米松对预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting,PONV）的疗效。方法120例择期行妇科腹腔镜手术患者随机分成4组,每组30例。开始缝皮时格拉司琼组（G组）静脉注射格拉司琼3mg（用生理盐水稀释成10ml）．地塞米松组（D组）静脉注射地塞米松10mg（用生理盐水稀释成10ml）,格拉司琼联合地塞米松组（GD组）静脉注射格拉司琼3mg＋地塞米松10mg（共10ml）,对照组（C组）静脉注射生理盐水10ml。观察和记录术后24 h PONV的例数和程度。结果与对照组相比,格拉司琼组、地塞米松组、格托司琼联合地塞米松组均能显著减少妇科腹腔镜术后24 h PONV的发生（P〈0．01）;联合用药较单一,用药差异有统计学意义（P〈0．05）。结论格拉司琼联用地塞米松预防妇科腹腔镜PONV临床疗效显著,效果较单用格拉司琼或地塞米松更佳。     

多沙普仑治疗剖宫产术硬-腰联合麻醉期间寒战的疗效观察

目的观察多沙普仑治疗剖宫产术硬-腰联合麻醉期间寒战的疗效。方法剖宫产术硬-腰联合麻醉期间寒战产妇60例,用数字表法随机分为D组和T组,每组30例。D组静脉注射多沙普仑0．5mg/kg,T组静脉注射曲马多1mg／kg,观察两组治疗效果及治疗前后平均动脉压（MAP）、心率、脉搏氧饱和度（SpO2）及不良反应情况。结果D、T两组产妇寒战治疗疗效相似（P〉0．05）,治疗前后MAP、HR、SpO2无变化（P〉0．05）,不良反应均轻微。结论多沙普仑及曲马多均可安全用于治疗剖宫产硬腰联合麻醉期间寒战,效果确切,不良反应少。