补肾健脾温肠方联合灌肠治疗慢性放射性肠炎(脾肾双虚)的临床研究

目的:探讨补肾健脾温肠方口服联合重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte macrophage colony-stimulating factor, GM-CSF)灌肠治疗慢性放射性肠炎的疗效及安全性。方法:选取61例慢性放射性肠炎患者为研究对象,随机分为治疗组(31例)和对照组(30例)。治疗组给予补肾健脾温肠方口服联合GM-CSF灌肠,对照组给予谷氨酰胺肠溶胶囊口服联合地塞米松加蒙脱石散灌肠;两组均连续治疗30 d。观察两组治疗前后的疗效、肠道放射反应程度分级、维也纳肠镜评分、患者自评-主观全面评定(patient-generated subjective global assessment, PG-SGA)评分、中医证候评分(腹痛、腹泻)、不良反应。结果:治疗组缓解率为93.5%(29/31),对照组缓解率为80.0%(24/30),两组比较差异有统计学意义(Z=-2.202,P=0.043);两组患者治疗后的肠道放射反应程度分级、维也纳肠镜评分、中医证候评分均较治疗前改善;治疗后治疗组的肠道放射反应程度分级、维也纳肠镜评分、中医证候评分均优于对照组(均P<...     

进展期胃癌术中腹腔化疗临床疗效及安全性Meta分析

目的:探讨术中腹腔化疗在进展期胃癌手术治疗中的安全性及对生存率的影响。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、PubMed等数据库,发表时间为建库以来至2018年9月1日,文献的语种为中文和英文,应用Meta分析的方法,对纳入研究的10篇文献进行研究,以单纯胃癌手术为对照组,以胃癌手术联合术中腹腔化疗为治疗组,比较两组患者在术后并发症及术后生存率,以判断进展期胃癌术中腹腔化疗的安全性及临床疗效。结果:纳入10篇文献,共有921例进展期胃癌患者,其中506名患者接受了胃癌根治术,415名患者在接受胃癌根治术的基础上行术中的腹腔化疗。与对照组相比,腹腔化疗在术后出血、术后感染、术后吻合口瘘及术后肠梗阻方面,差异无统计学意义（P=0.95、P=0.26、P=0.41,P=0.11）;在术后1年、2年、3年、5年生存率区别较明显,差异有统计学意义（P=0.003、P＜0.000 01、P＜0.000 01、P＜0.000 01）。结论:进展期胃癌术中应用腹腔化疗可提高患者术后生存率,并不增加术后并发症的发生率,临床有效且安全。     

中药穴位注射对胃肠道恶性肿瘤术后胃肠功能恢复的临床研究

目的研究黄芪注射液双侧足三里穴位注射在改善胃肠道恶性肿瘤术后胃肠功能中应用价值。方法将陕西中医药大学附属医院肿瘤外科的90例胃肠道恶性肿瘤手术的患者随机分成3组,黄芪注射液组(A组)、新斯的明组(B组)、对照组(C组)。分别记录3组临床疗效、首次肠蠕动时间、首次肛门排气时间及各种不良反应。结果 A组与B组的首次肠蠕动时间、首次肛门通气时间均优于C组,差异具有统计学意义(P 0.05);A组治疗后的不良反应明显低于B组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论黄芪注射液足三里穴位注射应用于胃肠道恶性肿瘤术后胃肠功能恢复疗效显著。     

清热解毒方治疗宫颈癌放疗后急性放射性肠炎热毒伤络证的疗效及作用机制

目的：探讨清热解毒方治疗宫颈癌放疗后急性放射性肠炎热毒伤络证的应用价值及对相关氧化因子的影响。方法：选取2021年3月至2022年3月空军军医大学第二附属医院收治的宫颈癌放疗后急性放射性肠炎患者74例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组37例。对照组给予复方谷氨酰胺肠溶胶囊口服治疗联合地塞米松灌肠,观察组在对照组基础上口服清热解毒方,连续治疗15 d,观察2组患者治疗前后症状改善有效率、放射性肠炎（ARE中文不是放射性肠炎给出中文）分级、维也纳肠镜分级、中医证候评分（里急后重、腹痛、腹泻、食欲不振等）、血清炎症介质超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平。结果：观察组总有效率为91.67%（33/36）,高于对照组的82.86%（29/35）（P<0.05）。2组患者治疗后放射性肠炎分级、维也纳肠镜分级、中医证候评分均有改善（P<0.05）,MDA较治疗前降低（P<0.01）,SOD较前升高（P<0.01）。用药15 d后,观察组ARE分级、维也纳肠镜分级、中医证候评分、MDA、SOD均优于对照组（P<0.05）。结论：清热解毒方口服联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗宫颈癌所致放射性肠炎急性期比单纯复方谷氨酰胺肠溶胶囊具有良好效果,其作用机制可能与抑制氧化因子相关。