吉西他滨联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌的临床疗效观察

目的探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌的临床疗效。方法选取2008年1月~2012年1月我院收治的三阴性乳腺癌患者60例,随机分成治疗组和对照组各30例。治疗组予吉西他滨1000 mg/m2,第1、8天静滴;顺铂75 mg/m2,第1天静滴;每21天为1个周期。对照组予吉西他滨1000 mg/m2,第1、8天静滴;卡铂AUC=5第1天静滴;每21天为1个周期。每2个周期进行疗效评价。同时进行随访,比较两组患者的中位肿瘤进展时间、中位生存期及毒副反应情况。结果治疗组临床总有效率60.0%,对照组临床总有效率56.6%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组的中位肿瘤进展时间、中位生存期与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者的白细胞减少发生率33.3%、中性粒细胞减少发生率33.3%、血小板减少发生率33.3%、血红蛋白降低发生率36.7%,均显著低于对照组,但治疗组患者的恶心、呕吐发生率20.0%,显著高于对照组的6.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效确切,毒副反应少,值得推广和应用。     

参麦注射液联合化疗方案对乳腺癌术后患者生活疗效观察及免疫功能的影响

目的 探讨参麦注射液联合化疗方案对乳腺癌术后患者生活质量及免疫功能的影响。方法 将140例患者随机分为观察组70例,对照组70例,对照组采用化疗方案治疗,观察组在对照组基础上加用参麦注射液治疗。两组均以每21天为1个周期,治疗8个周期。比较两组疗效、治疗前后生存质量评分和外周T淋巴细胞亚群的变化、治疗过程中不良反应发生情况。结果 治疗后,两组患者生存质量评分较治疗前均增加(P<0.05);治疗后,观察组生存质量评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗改善率为69.57%,高于对照组治疗改善率为50.00%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前均升高(P<0.05),CD8+较治疗前下降;对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前均下降(P<0.05),CD8+较治疗前升高。治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05),CD8+低于对照组(P<0.05);两组比较,观察组白细胞减少、恶心呕吐、血小板减少、腹泻发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 参麦注射液联合化疗方案治疗乳腺癌术后患者其疗效确切、显著提高患者生存质量、改善患者免疫功能、减少不良反应,值得临床推广运用。     

雄激素受体在三阴性乳腺癌中的表达及与临床病理特征的相关性

目的 探讨三阴性乳腺癌(TNBC)不同临床病理特征与雄激素受体(AR)水平的相关性。方法 选取119例三阴性乳腺癌患者,按照AR表达水平分为AR高表达组、低表达组和阴性组,分析各组临床以及病理特征,包括肿瘤复发转移、局部进展及生存差异等。结果 3组淋巴结状态、神经侵犯情况及Ki-67表达差异均有统计学意义(均P <0.05);3组年龄、肿瘤大小、临床分期、病理学分型及脉管情况差异均无统计学意义(均P> 0.05);淋巴结转移和神经侵犯是影响TNBC患者AR阴性的独立相关因素(均P <0.05)。结论 三阴性乳腺癌异质性强,AR阴性患者更易发生淋巴结转移和神经侵犯,且AR阳性患者预后比AR阴性患者相对较好。     

保乳手术对≤35岁女性三阴性乳腺癌的疗效及预后探讨

目的探讨保乳手术对≤35岁三阴性乳腺癌的疗效及预后。方法选取2011年7月~2016年7月在我院治疗的60例≤35岁三阴性乳腺癌者作为研究对象,作为观察组,另选择2011年7月~2016年7月同期行改良根治术的三阴性乳腺癌者60例,作为对照组,比较两组的手术观察指标及并发症及局部复发、远处转移、1年生存率情况。结果观察组患者的手术时间明显短于对照组、差异有显著性(P0.05)。观察组患者的术中出血量明显少于对照组,差异有显著性(P0.05)。观察组患者术后并发症发生率明显少于对照组,差异有显著性(6.67%vs 20.00%,P0.05)。其中,观察组术后发生皮下积液2例,皮瓣缺血2例,对照组术后发生皮下积液3例,皮瓣缺血3例,患侧上肢肿胀6例。随访1年,结果显示,观察组患者局部复发率、远处转移率显著低于对照组,差异有显著性(P0.05)。但两组患者术后1年生存率比较,差异无显著性(98.33%vs 83.33%,P0.05)。其中观察组死亡1例,术后11个月死于脑转移:对照组2例患者术后6个、12个月分别出现肝转移死亡。结论对≤35岁三阴性乳腺癌患者采取保乳手术效果确切,能显著减少术后复发及远处转移,提高手术成功率。     

原发性肝癌患者术后肝内转移的介入治疗效果分析

目的探讨原发性肝癌患者术后肝内转移的介入治疗效果。方法选择32例原发性肝癌切除术后发生肝内转移的患者,采用Seldinger法经皮穿刺股动脉,插入4F RH导管至肝总动脉。先行全肝数字减影血管造影(DSA),根据造影结果显示的肿瘤血管,引入超滑导丝将4F RH导管超选至肝固有动脉或肝左、肝右动脉,经导管灌注5-氟尿嘧啶和奥沙利铂,并以超液态碘化油混合表阿霉素-盐酸吉西他滨(泽菲)作为化疗栓塞。多次进行经导管动脉化疗栓塞(TACE),每次TACE间隔4～6周。结果经过3～5个TACE疗程,达到完全缓解9例,部分缓解15例,好转1例,稳定1例,进展6例。结论TACE治疗原发性肝癌术后肝内转移疗效肯定,能延长患者存活期。     

近红外荧光正显像联合术中快速PTH测定对甲状旁腺辨识及功能保护的临床应用研究

目的:研究近红外荧光正显像技术联合术中快速甲状旁腺素（parathyroid hormone,PTH）测定在甲状腺切除术中对甲状旁腺辨识及功能保护的可行性及临床意义。方法:选取宁波大学附属李惠利医院甲乳外科2020年3月至2020年10月因疑似双侧甲状腺癌需行双侧甲状腺腺叶切除+中央区淋巴结清扫的患者进行前瞻性临床研究...     

胃切除术后Wernicke脑病6例临床分析

胃切除术后神经系统并发症包括累及中枢神经系统的Wernicke脑病和累及外周神经系统的多发性神经炎,它们的发生均与维生素B_1的缺乏有关,文献报道多见于因减肥目的而行胃容积限制性手术后~([1]).     

胃癌致双侧输尿管梗阻18例诊治分析

我院2000年1月至2006年5月收治的胃癌患者,发生双侧输尿管梗阻,并导致肾功能不全18例,经采用留置输尿管双J支架管或造瘘术引流后,肾功能恢复良好.现报告如下:     

抗雄激素治疗在叉头框家族蛋白A1介导的AR阳性型三阴性乳腺癌细胞中的作用

本研究通过抗雄激素药物作用于慢病毒转染构建的叉头框家族蛋白A1(FOXA1)高表达管腔样雄激素受体型(LAR)三阴性乳腺癌(TNBC)细胞株, 探究抗雄激素治疗在LAR型TNBC中的作用。