超声下两种颈内静脉置管法的比较

目的 超声下比较两种路径颈内静脉置管方法的准确性及并发症的发生率,寻找更安全、可靠的颈内静脉穿刺路径。方法 选择需行颈内静脉穿刺患者60例,随机分为传统中路法穿刺组(A组,n=30)与颈内静脉搏动点法穿刺组(B组,n=30)。观察颈总动脉直径(D1)、颈内静脉直径(D2)、颈总动脉和颈内静脉重叠覆盖率、穿刺路径距颈内静脉中心距离(D3)、穿刺路径距颈总动脉外侧距离(D4)及可能触及颈总动脉例数。结果 与A组比较,B组D3较小,差异有统计学意义(P<0.05);B组D4明显大于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 颈内静脉搏动点法行颈内静脉穿刺更准确,并发症发生率更低。     

Sjgren综合症(SS)患者唇腺组织中Ig和C_3沉积的意义

本文的主要目的是采用直接免疫荧光法检测SS患者唇腺组织中免疫球蛋白(Ig)和C_3的含量和定位,并对其结果进行分析,试图为探讨SS的病发机理提供依据。     

流行性出血热流产婴儿与胎盘的病理变化及巨噬细胞内抗原定位

妊娠6~ 个月孕妇感染流行性出血热(EHF),临床有典型的EHF的发病过程。第23病日血清学检测孕妇外周血EHF-IgG(卅)、IgM(-),第24病日流产一女婴,抽取脐带血检测EHF-IgG(卅),流产女婴心血检测EHF-IgG(卅),IgM(-)。病理:肾小球上皮细胞肿胀,上皮细胞足突融合、坏死,毛细血管基底膜皱缩,肾小管上皮细胞线粒体肥大,间质内大单核细胞浸润。肺间质细胞增生、水肿、毛细血管基底膜不规则增厚,肺泡壁Ⅱ型细胞增多。肝细胞肿胀,胞浆内查见包涵体样物质,有多核肝巨细胞,地依红染色阴性。胎盘母体面、脐带、肺、肝间质内大单核细胞、中性粒细胞浸润。EHF-MCAb荧光直接法染色、PAP、ABC等免疫组化染色,在巨噬细胞浆内均为阳性反应,从而证实母体感染EHF可以经胎盘感染给胎儿,其传播方式可能是通过巨噬细胞系统。     

慢性乙型肝炎肝内HBV DNA和HBsAg的双标记定位研究

应用原位杂交和免疫组化PAP法双标记技术,结合病人乙型肝炎(乙肝)病毒血清学标志物检测结果,研究了31例慢性乙肝病人肝穿刺组织中乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)和HBsAg的分布及意义。结果显示,肝组织内检出HBV DNA 23例,HBsAg 26例,二者同时检出者21例。从同组病人肝组织内HBV DNA和HBsAg双标检测结果与其乙肝病毒血清学标志物检测结果的比较来看,肝组织内HBV DNA和HBsAg同时阳性很可能表明HBV正处于复制及表达的活动状态。     

小儿七氟烷全身麻醉复苏期躁动原因与处理的研究进展

七氟烷具有呼吸道刺激性小、血流动力学稳定、血气分配系数低、起效及苏醒迅速、可控性强等特点,广泛地应用于小儿吸入麻醉。然而,小儿七氟烷全身麻醉苏醒期躁动的发生率明显高于成人,过度躁动会危害患儿安全,且增加镇静药物的使用,延长在麻醉恢复室停留时间。该文结合近期相关文献,分析小儿七氟烷全身麻醉苏醒期躁动原因和发生机制,以及所取得的预防和治疗办法。     

乌斯他丁对乳腺癌细胞MCF-7、MDA-MB-231MMP-9的表达及增殖侵袭的影响

[目的]探讨鸟斯他丁对体外培养的乳腺癌细胞MCF-7(雌激素受体阳性)、MDA-MB-231(雌激素受体阴性)MMP-9(基质金属蛋白酶)的表达及增殖侵袭的影响. [方法]将体外培养的乳腺癌细胞MCF-7和MDA-MB-231分别分为4组:对照组、UTI高、中、低剂量组,分别用相应药物处理.分别检测两种细胞的增殖能力、浸袭能力、MMP-9基因的表达. [结果]鸟斯他丁明显抑制MCF-7和MDA-MB-231细胞的增殖侵袭能力,并能使两种细胞中MMP-9基因的转录水平下降. [结论]鸟斯他丁能抑制乳腺癌细胞的增殖、侵袭作用,并能降低两种细胞MMP-9基因的表达.     

星点设计-响应面优化大黄酚葡聚糖复合物的制备工艺

目的 为提高大黄酚（Chr）的水溶性和生物利用度,通过星点设计-效应面法优化大黄酚-β-葡聚糖包合物（Chr-β-glu）制备工艺。方法 采用电磁搅拌-喷雾干燥法（ES）制备Chr-β-glu,采用星点设计优化制备工艺,以Chr与β-glu的投料比例、反应温度和搅拌速度为自变量,复合率为因变量,分别进行多元线性回归和二项式方程拟合,并根据最佳数学模型描绘效应面,选择最佳制备工艺进行验证试验。结果 二项式方程拟合度较高,预测性好,R²=0.967 2;效应面法优选出的最佳工艺条件为投料比例1：2.8、反应温度52.0 ℃、搅拌速度570.9 r/min,最佳理论复合率为40.6%,实际复合率为（41.4±0.81）%。结论 应用星点设计-效应面优化法能够精确有效地优化Chr-β-glu制备工艺,优选出的最佳工艺稳定可行,可用于工业生产。     

“痛经散”治疗198例原发性痛经及其机制初探

对寒凝气滞血瘀所致的原发性痛经患者198例,应用“痛经散”经1～3个月经周期治疗,近期总有效率为87.37%;对71例临床治愈者作末次治疗后3～19个月随访,总有效率为95.8%。本病属寒凝气滞血瘀证,经血液流变学各项指标测定,治疗后血液粘度有所改善。经甲皱微循环各项指标测定,治疗后微血管形态改善,管襻数目增多,长度增长,血流速度加快及流态改变,从而证明本药具有活血化瘀的功能和引血归经的作用。     

卡铂 足叶乙甙胸腔内灌注的观察

<正> 卡铂、足叶乙甙为抗肿瘤药物,直接作用DNA,从而抑制分裂旺盛的肿瘤细胞。自1996年3月至1998年3月我科应用卡铂加足叶乙甙胸腔内灌注治疗恶性胸水42例,取得了显著效果。现报导如下。     

不同年龄心力衰竭临床表现的研究

目的 对比研究不同年龄心力衰竭的临床表现，为诊断和治疗老年心力衰竭提供依据。方法 将45岁以上506例心力衰竭患者按年龄分为3组，45～59岁为老年前期组，60～79岁为老年组，80岁以上为高龄组。对其临床表现作对比分析。结果 随着增龄，每组心衰各有特点，出现多方面的不同：(1)舒张性心衰及心源性休克的比例显著增加；(2)年龄越大，症状越不典型；心脏增大的比例逐渐降低，单纯心率增快比例显著增加；肺部阳性体征明显增加，哮鸣音和湿啰音的比例显著增多；(3)高龄心衰肺部X线检查、心电图Ptf-V1阳性对早期诊断和治疗有很大帮助；(4)肺、肾、脑、消化道、各种栓塞等并发症显著增加。结论 不同年龄心衰临床表现各具特点，年龄越大，临床表现越不典型，高龄老人，一旦出现心衰，往往起病急、病情重，易在短期内并发重要脏器严重并发症，预后不良；早期辅助检查对高龄心衰诊断有较大帮助；不同年龄心衰治疗应区别对待。