胰岛素泵在糖尿病患者围术期中的应用

目的 评估胰岛素泵治疗围术期糖尿病患者的疗效与安全性.方法 将72例围术期糖尿病患者按随机原则分为胰岛素泵治疗组(CSⅡ组)36例,多次皮下注射胰岛素组(MSⅡ)36例.观察二组患者胰岛素用量,术前血糖达标时间,住院时间,低血糖发生率方面的差异.结果 36例CSⅡ组胰岛素用量,术前血糖达标时间,住院时间,低血糖发生率均少于MSⅡ组(P＜0.05).结论 CSⅡ较MSⅡ使糖尿病患者在围术期能更有效、安全控制血糖,从而使患者能更安全地度过围术期.     

非布司他致横纹肌溶解症1例并文献复习

非布司他主要成分为非布左司他,是一种新型选择性黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XO)抑制剂[1-2],适用于具有痛风症状的高尿酸血症长期治疗,与传统降尿酸药物别嘌呤醇相比,非布司他在控制痛风及降尿酸方面效果优于别嘌呤醇,可用于轻中度肾功能损害患者[3-4]。非布司他常见不良反应包括肝功能异常、皮疹及腹泻等[5],临床中有非布司他致剥脱性皮炎个案报道[6].      

2型糖尿病合并发热的临床病因分析

目的探讨2型糖尿病患者合并发热的临床病因。方法选取在南京市栖霞区医院住院的2型糖尿病合并发热的46例患者,分析发热原因以及与糖化血红蛋白、白细胞、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及总蛋白的关系。结果 46例患者中明确诊断发热44例,未确诊2例。确诊44例中感染性疾病42例,占91. 30%;恶性肿瘤2例,占4. 35%。糖尿病病程10年以内与糖尿病病程10年及以上患者的糖化血红蛋白、白细胞、hs-CRP、总蛋白无显著差异,抗感染时间无显著延长。与其他感染相比,深部脏器化脓性感染患者糖化血红蛋白、hs-CRP显著升高,抗感染时间显著延长,差异有统计学意义(P 0. 05),而白细胞、总蛋白无显著差异(P 0. 05)。结论感染性疾病是糖尿病患者发热的主要病因。糖化血红蛋白、白细胞、hs-CRP、总蛋白及抗感染时间与糖尿病病程无显著相关性。