溴隐亭对斑马鱼胚胎早期发育的影响

目的 探讨溴隐亭对斑马鱼胚胎生存率、孵化时间和形态发育异常的影响。方法 取斑马鱼胚胎随机分成溴隐亭溶液组（10μmol/L组、20μmol/L组、50μmol/L组、100μmol/L组）,control组（空白对照组）和0.5%二甲基亚砜（DMSO）对照组,比较各组胚胎生存率、孵化时间、幼鱼鱼鳔充气、幼鱼畸形及发育异常情况。结果 48受精后发育小时数（HPF）时,溴隐亭溶液组胚胎孵化率低于2个对照组（P<0.05）;120 HPF时,20μmol/L组、50μmol/L组、100μmol/L组斑马鱼幼鱼鱼鳔充气率、水肿率分别低于、高于其余组（P<0.05）,但各组畸形率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;144 HPF时,50μmol/L组、100μmol/L组较其余4组斑马鱼幼鱼生存率降低（P<0.05）。结论 高浓度溴隐亭可引起斑马鱼胚胎孵化延迟、斑马鱼幼鱼生存率降低、水肿及鱼鳔充气障碍,但对斑马鱼胚胎发育畸形则无影响。     

高血压脑出血预后相关危险因素的Meta分析

目的 了解中国高血压脑出血人群预后相关的影响因素。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方、中国知网、维普数据库中有关高血压脑出血病例预后分析的队列研究,检索时限为从2015年1月至今。采用Newcastle-Ottawa量表评估质量,RevMan 5.3.0软件进行Meta分析。结果和结论 最终共纳入9项非随机病例对照研究,共计2 308例高血压脑出血患者,包括1 250例预后良好和1 058例预后不良的患者。年龄、瞳孔、入院血糖、入院血压、手术时机、出血量、出血破入脑室、梗阻性脑积水、脑疝、并发症、GCS评分、脑室改良的Graeb评分是高血压脑出血患者预后的危险因素。     

继发性脑积水非计划再次手术6例分析

目的 分析继发性脑积水非计划再次手术的原因和对策。方法 2016年3月至2019年4月,广东医科大学附属医院神经外科收治继发性脑积水非计划再次手术患者6例,总结其临床资料,并提出避免或减少其发生的对策。结果 在6例非计划手术的患者中,有脑室腹腔分流系统堵塞但未感染者4例(脑室段2例,阀门处1例,腹腔段1例),均予更换分流管;感染但未堵塞者2例,予去除分流装置行脑室外引流,并抗感染治疗,待感染控制后重行脑室腹腔分流术。经过处理后5例脑积水缓解,1例因全身脓毒血症死亡。结论 继发性脑积水非计划再次手术发生原因常为分流系统阻塞及感染,为避免非计划再次手术的发生,建议行初次脑室腹腔分流术时,应注意无菌操作和尽可能一次穿刺到位,应尽量缩短手术时长和及时清理出血形成的血凝块,术后应常规抗感染治疗,发现堵塞与感染应尽早处理。