利培酮合用氯硝西泮治疗精神分裂症急性精神运动性兴奋的研究

目的以氟哌啶醇为对照组,观察利培酮合并氯硝西泮治疗精神分裂症急性精神运动性兴奋的疗效与不良反应。方法90例精神分裂症急性期兴奋患者,随机分为口服利培酮合并肌肉注射氯硝西泮组46例和肌肉注射氟哌啶醇组44例治疗,疗程为7d。治疗期间评估阳性和阴性症状量表(PANSS)兴奋因子(PANSS-EC)和不良反应量表(TESS)。结果利培酮组有效率(76%)与氟哌啶醇组有效率(77%),差异无显著性(P>0.05)。两组精神分裂症患者的急性兴奋症状均获明显改善,氟哌啶醇组不良反应发生率高于利培酮组(P<0.01)。结论利培酮合并氯硝西泮可有效治疗精神分裂症患者急性期精神运动性兴奋,疗效与氟哌啶醇相当,且不良反应明显少于氟哌啶醇。     

综合治疗对首发精神分裂症患者生活质量的影响

目的:探讨抗精神病药联合心理社会干预的综合治疗对对首发精神分裂症患者临床症状和生活质量的影响。方法:90例首发精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,每组45例患者;两组患者均予以利培酮系统治疗,观察组在药物治疗的基础上给予8周的心理干预;两组患者均随访6个月。分别于入组时及随访结束时采用阴性与阳性症状量表(PANSS)、健康状况调查问卷(SF-36)对患者进行评估。结果:入组时,两组患者PANSS、SF-36评分比较差异无显著性(P0.05);随访结束时,观察组PANSS总分及各分量表评分明显低于对照组(P0.01),SF-36各分量表评分明显高于对照组(P0.01)。结论:综合治疗对改善首发精神分裂症患者的精神症状和生活质量有积极作用。     

奥氮平联合丙戊酸镁缓释片对伴攻击行为精神分裂症患者的疗效研究

目的 探讨奥氮平联合丙戊酸镁缓释片对伴有攻击行为的精神分裂症患者的临床疗效及安全性.方法 将71例精神分裂症患者随机分为联用组(奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗,n=36)和单用组(奥氮平单药治疗,n=35),采用阳性阴性症状量表(PANSS)、外显攻击行为量表(MOAS)在入组时及第1、2、4、6周末进行评定,并进行统计分析.结果两组PANSS和MOAS评分在第1、2、4 、6周末较入组时均显著降低(P<0.01或P<0.05).除第1周末外,在各时点PANSS和MOAS评分联用组均显著低于单用组(P<0.01).不良反应总发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥氮平联合丙戊酸镁缓释片对伴有攻击行为的精神分裂症患者起效快、安全性好,临床疗效优于单用奥氮平.     

综合治疗对伴有负性情绪2型糖尿病患者的影响

目的 探讨综合疗法对伴有负性情绪2型糖尿病的疗效。方法 将90例2型糖尿病患者随机分为3组，常规组（30例，采用格列吡嗪7．5～15mg／d），干预组（30例，采用格列吡嗪7．5～15mg／d和心理干预）和综合组（30例，采用格列吡嗪7．5～15mg／d合并西酞普兰20～40mg／d和心理干预）。疗程4周。分别于治疗前、治疗第2、4周进行焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定，并同时测空腹血糖（FBG）和餐后2h血糖（2PBG）。结果 SAS和SDS评分以综合组和干预组显著低于常规组（P〈0．01），且综合治疗对负性情绪改善更快。FBG和2PBG下降以综合组和干预组优于常规组，综合组和干预组间差异无显著性（P〉0．05）。结论 综合治疗能更有效的缓解2型糖尿病患者负性情绪，从而更好地控制血糖。     

观察鼻内镜手术联合阿奇霉素口服布地奈德喷鼻治疗鼻慢性鼻窦炎伴鼻息肉临床疗效

目的:探讨研究鼻内镜手术联合阿奇霉素口服布地奈德喷鼻治疗鼻慢性鼻窦炎伴鼻息肉临床疗效。方法:将于我院治疗的鼻慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者中抽出52例作为研究对象,均给予内镜手术联合阿奇霉素口服布地奈德喷鼻为患者治疗方案,后观察其临床疗效。结果:所选患者中,临床治疗总有效率为96.15%,术后并发症发生率为1.92%,且病情均无复发,是判断患者病情得以显著性改善的较好数据指标。结论:针对鼻慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者采取鼻内镜手术联合阿奇霉素口服布地奈德喷鼻进行治疗,患者的治疗效率较高,且预后良好,具有较为显著的临床价值,值得推广。     

海洛因依赖者述情障碍与家庭环境特征关系

目的 了解海洛因依赖者述情障碍与家庭环境特征的关系.方法 采用一般情况问卷、多伦多述情障碍量表(TAS)及家庭环境量表中文版(FES-CV)对天津市公安局安康医院2010年收治的180例海洛因依赖者进行测评.结果 海洛因依赖者FES -CV亲密度、情感表达、矛盾性、独立性、成功性、知识性、娱乐性、组织性、控制性得分分别为(5.77±2.06)、(4.93±1.50)、(3.73±1.87)、(5.19±1.66)、(8.27±1.61)、(3.80±1.69)、(3.71±1.88)、(4.68±1.53)、(4.56±1.75)分,与中国常模比较差异均有统计学意义(均P＜0.001);海洛因依赖者TAS总分与情感表达障碍呈负相关关系;因子Ⅰ、Ⅱ与知识性呈负相关关系;因子Ⅲ与矛盾性呈负相关关系,与娱乐性、道德宗教观、控制性呈正相关关系;因子Ⅳ与亲密度、成功性、组织性呈负相关关系(P＜0.05或P＜0.01).结论 海洛因依赖者在家庭环境、述情方面存在明显缺陷;述情障碍与不良的家庭环境密切相关.     

东乡县推行药品统一采购的实践与体会

20 0 1年 1月份开始 ,东乡县卫生局在全县 15所乡 (镇 )卫生院、12 7个村卫生所推行药品统一采购。实施 2年来 ,社会效益、经济效益明显。1　做法1.1　成立统一采购领导小组　卫生局成立药品统一采购领导小组。局长任组长 ,纪委书记、分管财务工作的副局长任副组长 ,药政股长及乡镇卫生院的 4位院长为成员。其中 ,局长统揽全局 ,分管财务的副局长把好购药付款关 ,购药发票须有验收人、审核人、证明人等签字后领导才能签付药款。纪委书记监督药品采购的阳光行为 ,杜绝“暗箱操作”和回扣。药政股长负责药品供应商的资格审查和药品质量的监督 …     

中西医结合治疗急性阑尾炎100例分析

我们从1978～1988年运用中西医结合的方法治疗100例急性阑尾炎，现报道如下。1临床资料100例急性阑尾炎中，男66例，女34例。年龄8～76岁。发病至入院时间6小时～4天。2治疗方法2．1中药内服及外敷瘀滞型多见于急性单纯性阑尾炎。治从清热解毒，活血化瘀，理气止痛。方用阑尾1号加减：红藤50g、白花蛇舌草10g、桃仁15g、高热加银花、连翘、地丁,恶心、呕吐,加半夏、竹茹．腹痛加枳壳、沉香，纳差．加神曲、山楂、谷麦芽、鸡金；外用：大蒜糊剂；以人称5～6个加XWgsg～10），捣成糊状敷］“比俪处2（）～4（）分钟，种【11～2次。湿热型多见…     

海洛因依赖者心理健康状况与防御方式相关性研究

目的 探讨海洛因依赖者心理健康状况与防御方式的相关性,为制定治疗策略提供依据.方法对180例海洛因依赖者采用自拟一般资料调查表、症状自评量表和防御方式问卷进行测评分析.结果 海洛因依赖者症状自评量表总分及各因子分均显著高于国内常模(P<0.01);各因子阳性症状检出率依次为躯体化(62.2%)、抑郁(58.3%)、强迫(57.2%)、敌对(49.4%)、焦虑(48.3%)、偏执(45.0%)、人际关系(43.9%)、精神病性(41.1%)、恐怖(26.1%);女性防御方式问卷掩饰因子评分及幻想、升华、制止、回避、同一化、消耗倾向项目评分显著高于男性(P<0.01);防御方式问卷不成熟防御机制、中间型防御机制因子评分和投射、被动攻击、潜意显现、抱怨、退缩、躯体化、消耗倾向项目评分与症状自评量表总分及各因子分均呈显著正相关(P<0.05或0.01),幻想、压抑、假性利他项目评分与症状自评量表总分及各因子分无显著相关(P>0.05),其余因子及项目评分与症状自评量表总分或部分因子分呈显著正相关(P<0.05或0.01).结论 海洛因依赖者心理健康水平较低,与其防御机制倾向密切相关.     

精神疾病病耻感的研究进展

病耻感是一个综合的概念,反映了患者与周围社会接触的体验,国内外精神疾病病耻感的相关研究都证实了精神疾病患者的高病耻感水平和受歧视状况。降低病耻感体验对患者的康复有着重要的意义。