血管内介入治疗急性大动脉闭塞性脑梗死的治疗方案及预后危险因素

目的 探讨血管内介入治疗急性大动脉闭塞性脑梗死的治疗方案及预后危险因素。方法 统计某医院治疗急性大动脉闭塞性脑梗死患者116例所采用的治疗方案,评价患者的预后。采用多因素logistic回归分析急性大动脉闭塞性脑梗死预后的影响因素。结果 桥接治疗和直接血管内介入治疗分别占44.8%(52例)和55.2%(64例)。入院时NIHSS评分>15分和心源性栓塞型脑梗死是预后不良的独立危险因素,而基线侧支代偿评分为良好和发病至行血管内介入治疗<4.5 h则是预后良好的独立保护因素（P<0.01或0.05）。结论 该医院采用直接血管内介入治疗急性大动脉闭塞性脑梗死相对多见。入院时NIHSS评分>15分和心源性栓塞型脑梗死的患者更容易出现预后不良,而基线侧支代偿评分为良好和发病至行血管内介入治疗<4.5 h的患者则更容易出现预后良好。     

重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的观察重组组织型纤溶酶原激活剂((rt-PA)在急性脑梗死(ACI)治疗中的临床效果,。方法选取我院2016年1月~2016年8月收入的ACI患者68例,随机分为超早期的重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗组A组与常规治疗组B组。共治疗两周。随访90天后,观察NFDS评分,脑部血管再通情况,死亡率,复发率。结果 A组的血管再通率(包括完全再通和部分再通)为94.1%(32/34),B组的血管再通率为67.6%(23/34),A组血管再通率明显高于B组(P0.05)。A组的的死亡率与复发率均低于B组;两组治疗前后NFDS得分均有降低,A组NFDS评分降低程度更大(P0.05)。结论 ACI超早期采用rt-PA溶栓治疗疗效肯定,且优于常规治疗方法,治疗组患者血管再通率增高、死亡率与复发率降低。