2000年～2003年上海地区消化性溃疡药物应用分析

目的:了解上海地区医院治疗消化性溃疡药物的应用情况及变化趋势.方法:以限定日剂量数为指标对上海市盯家医院2000年～2003年治疗消化性溃疡药物用药数据进行统计、分析.结果:药品销售总金额基本正常,DDDs呈逐年下降趋势.结论:H2受体拮抗剂用药频率最高.     

地塞米松磷酸钠注射液和甘油果糖氯化钠注射液配伍稳定性考察

目的 考察地塞米松磷酸钠注射液和甘油果糖氯化钠注射液的配伍稳定性。方法 用HPLC法测定地塞米松磷酸钠注射液与甘油果糖氯化钠注射液配伍后在不同时间的含量变化,同时考察配伍溶液的p H值、不溶性微粒数和外观。结果 地塞米松磷酸钠的线性范围为10～30μg·m L^-1,r=0.999 5,方法稳定性好,日间和日内精密度RSD均<1%,回收率> 99.5%。与配伍即刻(0 h)比较,配伍液在4 h内地塞米松磷酸钠含量和p H值均无明显变化,不溶性微粒和外观性状符合要求。结论 地塞米松磷酸钠注射液和甘油果糖氯化钠注射液可以配伍使用。     

终末期老年患者缓和医疗中的用药原则

终末期老年患者不应以疾病治疗为目的,应在综合评估的基础上制定个体化的给药方案。通过阐述终末期老年患者常见症状如疼痛、抑郁、焦虑、呼吸困难、恶心和呕吐、便秘和谵忘等的药物处置原则,使终末期老年患者最大限度地维持功能,改善生活质量。     

中药汤剂版Morisky8用药依从性量表在服用中药汤剂患者中的信效度检验

目的 验证中药汤剂版Morisky8用药依从性量表（MMAS-8）对服用中药汤剂患者的信效度。方法 以2021年8月至12月在复旦大学附属华东医院中医科就诊的门诊患者为研究对象,采用中药汤剂版MMAS-8进行用药依从性评估,依次通过项目分析、信度分析、效度分析及验证性因子分析对量表的信效度开展验证。结果 中药汤剂版MMAS-8各个条目临界比值均>3(P<0.01);各个条目得分与量表总分的相关性均>0.4(P<0.01);量表克朗巴哈系数（Cronbach’s α）为0.851,标准化Cronbach’s α为0.851,重测信度为0.780(P<0.01);巴特利特球形检验值为1 048.445(P<0.01),其取样适切性量数为0.844,校标关联度为0.613(P<0.01);量表共提取2个公共因子,可解释70.377%的总方差;结构模型参数卡方自由度比值、近似误差均方根、均方根残差、拟合优度指数、比较拟合指数、增值适配指数分别为2.789、0.024、0.009、0.957、0.967、0.967。结论 中药汤剂版MMAS-8具备可靠的...     

注射用托拉塞米致老年住院患者低钾血症危险因素分析

目的 探讨注射用托拉塞米致老年内科住院患者出现低钾血症的相关危险因素,为临床注射用托拉塞米的安全应用提供依据。方法 采用回顾性研究方法,选取2018年1月至2021年6月使用注射用托拉塞米的复旦大学附属华东医院老年内科住院患者155例,对可能引起低钾血症的危险因素进行单因素及logistic回归分析。结果 155例患者中,34例发生低钾血症,发生率为21.93%。Logistic回归分析结果显示,患者BMI、合并患有冠状动脉性心脏病、合并患有糖尿病和合并使用利尿药4个因素对注射用托拉塞米致低钾血症的发生有显著影响（P<0.05）。结论 使用注射用托拉塞米前应充分评估患者的基础情况,加强对合并使用呋塞米等利尿药的患者的血钾及生命指标的监护,若发生低钾血症应及时予以纠正,保证临床用药的安全性。     

2型糖尿病患者使用利拉鲁肽致胃肠道不良反应的危险因素分析

摘要：目的:研究2型糖尿病（T2DM）患者使用利拉鲁肽致胃肠道不良反应（GIAR）的危险因素。方法:采用回顾性研究方法,以某院2019年1～12月收治的首次使用利拉鲁肽的T2DM患者为研究对象,依据1个疗程（3个月）内是否发生GIAR分为两组。通过医院信息系统（HIS）提取各组患者一般资料、检验指标、用药情况,运用Logistic回归分析方法筛选T2DM患者使用利拉鲁肽致GIAR的危险因素。结果:共有196例患者纳入分析。46例（23.4%）使用利拉鲁肽后发生GIAR,其中继续疗程的有34例（17.3%）,中止疗程12例（6.1%）。单因素分析结果显示,发生GIAR组和未发生GIAR组联用α-糖苷酶抑制药、联用胰岛素、伴随消化道疾病的患者人数分布的差异均有统计学意义（P<0.05或0.01）,Logistic回归分析结果显示,联用α-糖苷酶抑制药[OR=2.917,95%CI（1.007,8.453）,P=0.049]和伴随消化道疾病[OR=3.469,95%CI（1.226,9.817）,P=0.019]是T2DM患者使用利拉鲁肽治疗中致GIAR的独立危险因素。结论:联用α-糖苷酶抑制药和伴随消化道疾病是造成患者发生GIAR的独立危险因素,需要制定合适的给药方案或选择其他降糖药物。     

影响患者利拉鲁肽降糖疗效因素的回顾分析

目的：为促进利拉鲁肽合理应用提供依据,回顾性分析影响2型糖尿病（type 2 diabetic mellitus,T2DM）患者使用利拉鲁肽降糖疗效的因素。方法：以华东医院2019年1月至2020年8月间使用利拉鲁肽的T2DM患者为研究对象,采用回顾性分析方法,观察和比较患者首次使用利拉鲁肽3个月及以上前后的糖化血红蛋白（HbA1c）、BMI （身体质量指数）和体质量的差异,分成疗效达标（治疗后HbA1c<7%或下降幅度>1%）和疗效未达标组。通过独立样本t检验和卡方检验分析组间基线数据差异,包括基本信息、检验指标,还有合并用药情况,Logistic回归法筛选出降糖疗效的影响因素。结果：在所有纳入研究的患者中,HbA1c、BMI和体质量指标分别下降（1.13±2.04）%、（0.77±1.48） kg·m^-2、（2.41±4.04） kg。140例（60.9%）患者达到预期的降糖目标,90例（39.1%）未达标。研究还发现2组患者的年龄、DM病程、体质量、性别和联用胰岛素的差异具有统计学意义（P=0.005、P=0.000、P=0.044、P=0.016、P=0.011）,Logistic回归分析显示年龄和联用胰岛素对利拉鲁肽降糖疗效影响有显著意义[P=0.004,OR=0.907,95% CI （0.848,0.969）;P=0.000,OR=0.151,95% CI （0.058,0.396）]。结论：首次使用利拉鲁肽时,患者的年龄、DM病程、体质量、性别和联用胰岛素与其降糖疗效达标相关,年龄和联用胰岛素是影响利拉鲁肽疗效的主要因素。临床个体化用药时,可评估以上因素对疗效的影响。     

用药依从性评估方法的研究进展

有效的用药依从性评估方法是评价患者用药依从性的重要基础。临床上常用的用药依从性评估方法可分为客观评估法和主观评估法,前者主要有体内药物浓度检测法、药物计数法和用药监测系统等,后者主要指用药依从性患者自我评估量表评估法,在不同人群中已得到验证并具有较好普适性的量表主要有用药依从性量表（MMAS）、用药依从性比率量表（MARS）、用药信念量表（BMQ）及自我效能量表（SEAMS）等。该综述通过查阅并回顾分析现有文献,对用药依从性的影响因素、评估方法以及干预措施进行总结,为临床提供参考。     

2000年～2003年上海地区消化性溃疡药物应用分析

目的了解上海地区医院治疗消化性溃疡药物的应用情况及变化趋势。方法以限定日剂量数为指标对上海市47家医院2000年～2003年治疗消化性溃疡药物用药数据进行统计、分析。结果药品销售总金额基本正常,DDDs呈逐年下降趋势。结论H2受体拮抗剂用药频率最高。     

老年2型糖尿病共病患者糖化血红蛋白达标的影响因素

目的 评估上海市某三级医院老年2型糖尿病共病患者糖化血红蛋白(HbA1c)达标情况及影响因素.方法 根据临床指南自行设计糖尿病共病患者调查表,对2020年9月至12月入住复旦大学附属华东医院内科的284例老年2型糖尿病共病患者进行横断面研究.采用SPSS 23. 0统计软件进行数据分析.根据数据类型,分别采用t检验或χ...