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多种手术方法联合应用治疗外伤后癫癎临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价多种手术方法联合使用治疗外伤后癫痫的效果。方法外伤后癫痫患者21例,根据术前致病灶的初步定位和术中皮层脑电及深部电极的监测结果,分别采用以下5种不同的术式:①瘢痫及周围皮层切除7例;②瘢痫及周围皮层切除 多软膜下横切术8例;③前颞叶、杏仁核.海马切除4例;④神经导航下选择性杏仁核-海马切除1例;⑤胼胝体前部切开 多软膜下横切术 皮层热灼1例。结果术后随访3个月至10年,疗效满意9例(42.9%),显著改善7例(33.3%),良好3例(14.3%),效差1例(4.8%),无改善1例(4.8%)。术后无死亡病例,有8例出现暂时性的功能障碍,但均在4周内恢复正常、结论多种手术方法联合治疗外伤后癫痫安全有效。 相似文献
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目的探讨不同b值下表观扩散系数(ADC)在鉴别上尿路肿瘤及非特异性炎症病变中的价值。材料与方法对经病理或临床随访证实的上尿路肿瘤患者24例(肿瘤组)及上尿路非特异性炎症患者14例(炎症组)分别进行不同b值的DWI,测量病灶的ADC值及其信噪比(SNR)并作统计学分析,病灶ADC值比较用Mann-Whitney U检验、不同b值DWI间ADC值比较用Friedman检验、不同b值DWI的病灶SNR用ANOVA检验。结果当b值为500、1000、1500、2000s/mm2时,肿瘤组ADC平均值分别(1.70±0.40)、(1.46±0.36)、(1.21±0.28)、(1.04±0.21)×10^-3mm^2/s,炎症组ADC值分别为(2.47±0.83)、(1.99±0.49)、(1.76±0.43)、(1.49±0.36)×10^-3mm^2/s,肿瘤组及炎症组病灶的ADC随着b值的增加而降低,在不同b值下,肿瘤组的ADC值均明显低于炎症组(P值均〈0.01),不同b值ADC值对于肿瘤组及炎症组鉴别诊断的ROC检验结果显示,b值为1500及2000s/mm^2时鉴别诊断价值要高于b值为500及1000s/mm^2(P值均〈0.05);b=2000与b=1500s/mm^2之间及b=1000与b=500s/mm^2之间差异无统计学意义(P值均〉0.05),随着b值增加,图像SNR明显降低,当b=1500s/mm^2时测得的ADC值对鉴别上尿路肿瘤及炎症最佳,该b值下,诊断界值为1.42×10-3mm^2/s,诊断的敏感度为78.6%,特异度为79.2%。结论 DWI对于上尿路肿瘤及非特异性炎症的鉴别具有一定意义,b=1500s/mm^2时测得的ADC值是鉴别上尿路肿瘤及非特异性炎症的最佳b值。 相似文献
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目的 采用一次开颅 ,将几种手术结合使用 ,治疗部分复杂的顽固性癫 病人 ,并对其临床效果进行评价。方法 回顾分析 10例手术治疗的顽固性癫 病例 ,均采用 2种或 2种以上术式结合的方法分别进行了前颞叶切除术、脑内病灶 致 灶切除术及功能区多处软脑膜下横切术多处软脑膜下横切术 (MST)、胼胝体切开术。结果 术后无死亡及并发症 ,术后继续服用抗癫 药物 ,术后随诊 3~ 17个月 ,均无癫 发作。结论 采用多种术式结合治疗多灶性异常脑电改变的顽固性癫 治疗安全有效。 相似文献
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目的 探讨重型颅脑损伤合并失血性休克的早期诊断和治疗.方法 回顾性分析68例颅脑损伤合并失血性休克病例的临床资料.结果 恢复良好33.8%,中残11.8%,重残17.6%,植物生存状态8.8%;死亡19例,占27.9%.死亡原因:脑干呼吸循环功能衰竭7例,脑疝合并严重失血性休克4例,失血性休克后DIC 3例,术后非中枢性呼吸衰竭2例,长期昏迷多脏器功能衰竭3例.结论 颅脑损伤合并失血性休克损伤病情重笃复杂,及早明确诊断、及时明确损伤的主次部位、正确把握手术时机、合理治疗是成功救治的关键. 相似文献
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摘要 目的:评估重组红细胞生成素对血透患者免疫功能的影响。 方法:利用流式细胞仪检测25例维持性血透患者EPO治疗前后3个月CD3、CD4、CD8、CD19、CD25、CD56变化,对照组未使用EPO患者10例.。 结果:治疗组EPO治疗前后淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8、CD25、CD56有显著性差异(P<0.01),CD8、CD19无显著性差异(P>0.05)。 结论:重组红细胞生成素治疗可影响其免疫功能,主要提高细胞免疫功能,升高NK细胞活性,降低白介素 2受体亲和力,对体液免疫影响不大。 相似文献
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厄贝沙坦对维持性血液透析患者微炎症状态的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨厄贝沙坦对维持性血液透析(MHD)患者微炎症反应的影响。方法:选择60例血液透析患者,随机分成厄贝沙坦组32例和安慰剂组28例,治疗周期3个月,分别在治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月时检测患者的血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平。结果:所有患者血压变化无统计学差异。32例厄贝沙坦组患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平在服用厄贝沙坦后均显著下降(P〈0.01),安慰组患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平在观察期间均无统计学差异(P〉0.05)。结论:ARB类药物可能抑制MHD患者的微炎症状态,从而减轻由此导致的一系列病理生理变化。 相似文献
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脑电监测下痫灶切除治疗顽固性癫痫 总被引:5,自引:1,他引:4
癫痫是一种常见病 ,其患病率约为 0 .4‰ ,虽有多种治疗癫痫的药物 ,但仍有 2 0 %~ 2 5 %的癫痫病人非药物所能控制。因此 ,近年来采用手术方法治疗癫痫已渐为人们所接受 ,并取得较好疗效。我院自 1 998年 9月~ 2 0 0 1年 1月采用脑电监测下手术治疗 8例顽固性癫痫 ,现初步总 相似文献