新生儿的红血球过多症

新生儿在出生之後的血红素浓度约为18-19gdl,血比容(hematocrit)则约为60％,在这种红血球比例之下新生儿的血液循环、养份运送及氧气的提供能力都很适当。但是有的时候红血球的数目过多,血液的流动反而不畅顺,进而会引起一系列的生理反应与临床表现,这种情况我们便称之为新生儿的红血球过多症(neonatal poly-cythemia),而血液的流动不畅顺的情况也就是黏滞力(viscosity)增高,我们称之为黏滞力过高     

胎便吸入症候群

羊水中出现胎便染色(meconium stain)的情况,在所有妊娠中的发生率约为10-15％,这通常表示胎儿在子宫内遭遇到一些生理压力,导致肠道内的胎便由於肛门扩约肌张力的下降而释放入羊水之中。羊水中出现的胎便如果进入呼吸道内,便可能会引起呼吸道阻塞性疾患,在急性期所造成的是胎便吸入症候群,以及胎便吸入症候群所引发的一些如气胸、新生儿持续性肺动脉高血压症等等的并发症,後者的死亡率甚至高达50％左右;在慢性期则会有小管径呼吸道疾病、气喘或甚至於慢性肺病变的问题。虽然发生真正的胎便吸入症候群在所有的生产中所占的比例极低,但却是足月新生儿住进加护病房的最重要的一个原因。     

持续开放性动脉导管

动脉导管(ductus arteriosus,PDA)在胎儿时期是一种绝对需要畅通的血管结构,因为在子宫内右心房所回流的血液几乎无法进入肺动脉,而是由卵圆孔进入左心房,或是由肺动脉直接经由动脉导管进入主动脉弓(aortic arch),使得回流的含氧血能尽量的提供组织细胞的所需。维持动脉导管在子宫内能不关闭的原因,一般认为是动脉导管的内皮细胞所分泌的前列腺素戊(PGE)群或前列腺素壬2(PGI_2)。(2)通常在足月新生儿出生之后的两、三天之内,因为血氧浓度会比在子宫内的时候高出许多,动脉导管内皮细胞合成前列腺素的功能便会下降,同时肺动脉内皮所制造的内皮细胞素(endothelin)     

静脉营养法相关性胆汁郁积

静脉营养法(parenteral nutrition)是使用氨基酸溶液、糖溶液、脂肪溶液与各种电解质、稀有元素、维生素的混合液来做血管内注射,在新生儿照料上是一个非常重要的治疗方式,目地是提供患者足够的能量供应,使得患者有足够的原料与能量来生长及修补受损的组织器官。这种提供治疗的方法虽然发展至今已有五十年以上的历史,拯救了无数患者的生命,但是其进展却有限,许多台并症仍不断的发生,如果无法尽早改换回肠道进食,那么仍有可能造成患者的死亡。