改良术式治疗甲状腺功能亢进症96例

目的观察改良术式治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的临床疗效。方法对2006年以后开展的96例甲亢改良术式（A组）从术前准备、术式改进、术后治疗等方面进行回顾性分析，并与2004年1月至2006年1月102例传统术式（B组）比较。结果A组治愈94例，治愈率为97．9％，复发2例，并发吞咽时颈部疼痛8例，术中支气管痉挛1例，无甲亢危象发生，无神经损伤、无旁腺功能低下等并发症。结论改良术式治疗甲状腺功能亢进症临床疗效确切，手术时间短，并发症少。     

改良术式治疗残胃食管癌12例的临床分析

目的分析改良手术方式对残胃食管癌的临床效果。方法对2001年至2011收治的12例残胃食管癌临床资料回顾分析,总结术式改进方法及治疗效果。结果全组无手术死亡病例,无吻合口瘘,无移植结肠襻坏死,无吻合口狭窄,无肠管扩张及冗长,早期2例因不适应结肠的逆蠕动出现反流呕吐,经治疗后症状消失。结论改良术式缩短了手术时间,减少并发症的发生率,提高疗效。     

食管胃浆肌层双半荷包包埋吻合方法在食管胃吻合中的应用

目的：探讨食管胃浆肌层双半荷包包埋吻合方法在食管胃吻合中的应用效果。方法选取2001年10月～2012年12月广东省揭阳市揭东区人民医院收治的行根治术食管癌患者212例,按随机数字法分为观察组和对照组,每组106例。对照组采用传统双层套入吻合方法,观察组采用食管胃浆肌层双半荷包包埋吻合方法,观察比较2组手术时间、吻合口瘘、吻合口狭窄、反流性食管炎发生率。结果观察组均无吻合口瘘、吻合口狭窄发生,对照组吻合口瘘、吻合口狭窄发生率分别为5.66%和9.43%,观察组吻合口瘘、吻合口狭窄发生率显著低于对照组（P＜0.05）;观察组手术时间为（3.52±0.32）h,对照组手术时间为（4.32±0.82）h,观察组手术时间显著少于对照组（P＜0.01）。结论食管胃吻合中的应用食管胃浆肌层双半荷包包埋吻合方法,具有操作简单、手术时间短等特点,能显著降低吻合口瘘与吻合口狭窄发生率,提高吻合质量。     

食管胃分层缝合外层半荷包包埋吻合在食道癌治疗中的应用

目的探讨食管胃分层缝合,外层半荷包包埋吻合方法在食道癌治疗中的应用。方法对我科近5年来施行食管胃分层缝合,外层半荷包包埋吻合法的106例食管癌病人临床资料回顾分析。结果本组吻合瘘发生率为0,吻合口狭窄发生率为0,明显低于传统吻合法。返流性食管炎发生率为45%,同传统吻合法无差别。结论食管胃分层缝合,外层半荷包包埋吻合法,在术后吻合口漏及吻合口狭窄的发生率明显低于传统吻合法。该术式有一定临床应用价值。     

完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的临床研究

目的探究完整结肠系膜切除术（CME）在治疗各种结肠癌手术中的短期效果和安全性。方法收集2011年8月～2013年8月揭阳市揭东区人民医院普通外科收治的结直肠癌患者84例,分为治疗组（51例）和对照组（33例）,所有患者均通过纤维结肠镜和病理切片断诊为结肠癌。治疗组以CME治疗,对照组以传统的结肠癌手术治疗,并测定术后各项临床指标（手术时长、中位排气时间、中位排便时间、出血量、淋巴结清除数目、住院时间）和术后并发症发生率,以评价其短期效果与安全性。结果治疗组在术后出血量、中位排气时间、中位排便时间、淋巴结清除数目、住院时间5项临床效果指标上明显优于比对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。外周血检测指标方面,以CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋为代表的T淋巴细胞亚群和NK细胞的活性明显高于对照组,组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组患者复发率为7．8％（4／51）,发生感染5例和吻合口瘘现象1例;对照组患者的复发率为15．2％（5／33）,发生感染5例与吻合口瘘现象2例,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CME治疗结肠癌临床效果显著,且并发症复发率低,安全性较高,值得普遍推广。     

乳腺肿块324例诊治体会

目的总结乳腺肿块诊治经验。方法对2009年12月至2013年12月门诊诊治的324例乳腺肿块资料进行回顾性分析。结果经空芯针活检、切取活检、切除活检，确诊乳腺癌31例、肉瘤1例，肿块切除活检305例，明确诊断，脓肿切开引流9例，均门诊治愈。结论彩色多普勒检查、空芯针活检、切除活检是诊治乳腺肿块的最佳方法。     

食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖应用于老年食管癌手术的临床观察

目的 探讨两种不同的手术方法治疗老年食管癌的疗效及预后.方法 选择2006年1月-2012年12月该院收治的102例老年食管癌患者作为观察对象,随机分为31例常规食管癌切除加食管胃吻合手术组（A组）和71例食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖组（B组）,比较两组手术时间、术中出血量、导管引流量以及术后并发症发生率.结果 B组手术时间、术中出血及导管引流量均明显少于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）;B组术后并发吻合口瘘的发生率显著低于A组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖术操作简便,手术创伤小,术后吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率低,是老年食管癌行之有效的手术方法,值得临床推广.