选择性支气管动脉注药治疗肺癌24例

近年来,我们利用选择性血管造影显示肺癌病灶供血的支气管动脉,然后注入抗癌药,即支气管动脉注药(简称BAI)治疗肺癌收到一定疗效。我院于1993～1997年对不适宜手术治疗的24例中心性肺癌患者进行了选择性支气管动脉造影(BAG),并行BAI治疗,现报道如下。     

头皮毛囊癌MRI诊断与治疗观察（附3例报告）

目的：探讨毛囊癌的MR诊断及治疗后情况。方法：回顾性分析3例毛囊癌患者的MR表现、病理资料及手术治疗情况,3例均为女性,年龄49—79岁。MR表现主要为头皮类圆形囊实性混杂信号影,肿块有包膜,肿块周围骨质侵蚀,囊性肿块旁实性部分有不同程度骨质侵犯,肿块周围水肿明显。注入Gd-DTPA后肿块实性部分及包膜强化明显,肿块边缘脑膜强化明显。3例患者均手术治疗和病理证实。结果：1例患者术后6月复发,再次手术后3个月复发,最终死于肿瘤转移;1例术后随访1年复发,再次手术6个月后原位复发,术后随访至今未见复发和转移;1例随访3年均为复发和转移。结论：毛囊癌发病率极低,确诊需靠组织病理学及免疫组织化学检查。但MRI对发生周围侵犯及淋巴结转移有一定的诊断价值。治疗以手术切除为主,手术中注意切口及周围组织的保护。     

抗肿瘤药物化疗引起恶心、呕吐的治疗对策分析

目的：分析抗肿瘤药物化疗所致恶心、呕吐等不良反应的有效治疗对策。方法纳入行化疗的肿瘤患者120例为研究对象，按照致吐危险性对患者所用化疗药物进行划分，并分别统计不同危险性药物的恶心、呕吐发生率，再以化疗后恶心、呕吐为因变量，进行多元 Logistics 相关因素回归分析。结果入选患者中，顺铂、环磷酰胺与氮烯咪胺治疗所致恶心、呕吐反应率最高，其次为蒽环类抗生素、卡氮芥，甲氨蝶呤、阿霉素与氟尿嘧啶类药物发生率更低，长春花碱与少剂量甲氨蝶呤是发生恶心、呕吐几率最低的药物；多因素 Logistics 回归分析显示，女性、高龄、化疗史与高致吐危险性药物均是相关因素（P＜0.05）。结论顺铂、环磷酰胺与氮烯咪胺等致吐危险性高的抗肿瘤药物更易引起恶心、呕吐，化疗后恶心、呕吐与女性、高龄、化疗史以及高致吐危险性药物存在相关性，需据此研究治疗对策。     

空肠系膜血管平滑肌瘤破裂误诊一例报道

病人：男性,26岁,因“脐周疼痛7d、疼痛加重伴发热3d”入院。体检：体温38℃,脉搏90次／min,呼吸19次／rain,血压110／70mHg。腹部平坦,未见明显的肠型及蠕动波,全腹压痛（＋＋）,反跳痛（＋＋）,以右下腹明显,腹肌较紧,移动性浊音（-）。