血必净注射液治疗脓毒症的临床研究

目的:观察血必净注射液对脓毒症的治疗效果.方法:将60例脓毒症患者随机分为对照组与治疗组.两组均根据药敏结果选用抗生素、早期液体复苏、纠正酸中毒等基础治疗;治疗组在对照组基础上加用血必净注射液.结果:治疗组第5 d、第10 d的APACHE II评分差异明显;治疗组病死率也明显低于对照组;治疗第5d时两组血清TNF-α、CRP、GOT、CK、CK-MB、LDH较入院时均有所降低,且除LDH外,两组其他各项指标均有显著性差异.治疗第10d时两组仅血清TNF-α及CK有显著差异.结论:血必净能降低病死率,有效地降低促炎因子水平,血必净注射液可有效治疗脓毒症.     

临床路径对低年资护士指导效果评价

目的：评价我院推行临床路径在提高低年资护士指导上效果。方法分别从我院同期新进护理人员中抽取1-3年的低年资护理人员两组，分别给予她们传统的跟班培训模式和临床路径模式培训，对两组护理人员自我评价、统一考核成绩进行对比，同时调查实施前后患者以及医生的满意度。结果实施临床路径模式的观察组，其自我评价以及统一考核成绩都明显比对照组高，同时观察组的患者满意率为96.00%，医生满意率为90.00%。结论在低年资护士的培训指导中，通过临床路径可有效提高护理人员专业技能，同时还可提升与医生、患者的满意率，值得借鉴。     

经纤维支气管镜肺泡灌洗用于急性肺脓肿的疗效研究

目的:观察经纤维支气管镜肺泡灌洗(bronchoal-ceolar lavage.BAL)在用于治疗急性肺脓肿方面的临床疗效。方法:将60例急性肺脓肿患者随机分为两组,对照组28例,治疗组32例,对对照组患者采用单纯的常规内科治疗,即包括敏感抗生素治疗并配合体位引流、祛痰、雾化和全身营养支持等综合治疗,而对治疗组患者采用的是常规内科治疗联合利用自行配置的灌洗液进行BAL治疗。结果:对照组治愈13例,好转5例,无效9例,死亡1例,治愈率为46.4%,总有效率为64.3%。治疗组治愈23例,好转6例,无效3例,治愈率为71.9%,总有效率为90.6%;两组治愈率及总有效率比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。对照组体温恢复正常时间为(18.1±4.3)d,治疗时间为(35.2±6.9)d,与治疗组患者体温恢复正常时间为(11.3±3.4)d,治疗时间为(23.2±5.1)d。两组体温恢复时间和治疗疗程相比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:经纤维支气管镜肺泡灌洗结合局部用药治疗,能达到促进体位引流、增加抗生素在感染部位浓度的目的,从而提高疗效,大大缩短疗程,值得临床上大力推广。     

酮替酚辅助治疗小儿咳嗽变异型哮喘临床疗效观察

目的:探讨酮替酚辅助治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法:将我院2010年6月-2012年12月间收治的92例咳嗽变异型哮喘患儿随机分为观察组和对照组,各46例,对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在此基础上加用酮替酚,比较两组患儿的临床疗效。结果:观察组患儿治疗总有效率为95.7%,对照组患儿治疗总有效率为78.3%,观察组患儿临床疗效显著优于对照组患儿,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿临床症状缓解时间为(6.8±3.2)d,显著低于对照组患儿的(11.6±4.3)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用酮替酚辅助治疗小儿咳嗽变异型哮喘临床疗效好,值得临床进一步推广使用。