推拿、针刺对急性脑梗死大鼠细胞凋亡相关基因蛋白表达的影响

从细胞凋亡及其相关基因蛋白表达方面探讨推拿、针剌治疗急性脑缺血的作用机理。用线栓法制成SD大鼠大脑中动脉阻塞再灌注模型，在阻塞2小时再灌注24小时后，应用TUNEL法和免疫组织化学法检测针刺、推拿治疗后大鼠脑组织细胞凋亡及Bel-2、Bax蛋白表达。结果：推拿、针刺均可减少缺血所致TUNEL阳性表达，提高梗死周边区皮层Bcl-2／Bax的比值。提示推拿、针刺对急性脑缺血的治疗作用可能与其可抑制细胞凋亡有关，从而保护脑神经细胞。     

推拿三步改良法治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

目的:观察和评价"解痉、调整、通络"推拿三步改良法治疗L4-5、L5～S1节段后外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将345例患者随机分为手法组126例和综合组219例,分别采用"解痉、调整、通络",推拿三步改良法和常规药物和物理治疗.结果:手法组临床治愈18例,好转99例,未愈9例,有效率为92.86%;综合组临床治愈25例,好转175例,未愈19例,有效率为91.32%,两组有效率无显著差异(P＞0.05).结论:"解痉、调整、通络"椎拿三步改良法治疗K4-5、L5～S1节段后外侧型腰椎间盘突出症临床疗效确切.     

颈髓损伤后期中西医结合治疗

目的 :探讨中西医结合治疗颈髓损伤导致截瘫后期的治疗效果。方法 :10例颈髓损伤后遗期患者以短杠杆微调手法结合骶管静脉滴注或交感神经封闭术为主的方法治疗 ,并于治疗前后进行肢体功能 ,膀胱功能及自发性痛痉挛控制等评分评定。结果 :10例患者治疗后肢体功能和膀胱功能与治疗前比较 ,均有较大的提高 ,差异有显著性 (P <0 .0 2 ,P <0 .0 5 ) ;自发性痛痉挛治疗前后比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但患者临床症状改善 ,痛苦减轻。结论 :在颈髓损伤后期的康复治疗上 ,把中西医理论和方法结合起来 ,可明显改善患者的生活质量。     

手法对颈本体觉紊乱眩晕头颅空间回复能力的作用研究

目的:研究手法对于颈本体觉紊乱的眩晕患者的头颅空间回复能力的影响.方法:利用头颅三维空间运动测量仪,观察临床72例颈本体觉紊乱的眩晕患者手法治疗前后其头颅空间回复能力的变化.另外随机选取51例颈椎动脉供血不足的眩晕患者及138例正常人作对照组.结果:手法治疗后本体觉紊乱组在三个运动轴线上的头颅空间偏移度均有明显减小,在颈屈伸方向上最明显.椎动脉供血不足组在颈屈伸方向也有头颅空间偏移度的减小.结论:手法有即刻改善颈本体觉功能的作用,在临床椎动脉供血不足型眩晕的发病也存在着本体觉紊乱的因素.     

推拿对家兔胆汁分泌影响的实验研究（上海市卫生局科研项目）

新西兰大白兔28只分成推拿组和对照组。家兔手术后胆管插管引流胆汁，观察术后3小时内和术后4小时至24小时胆汁总量，术后即刻和术后4小时开放引流后即刻石胆酸（LCA）、鹅去氧胆酸（CDCA）、去氧胆酸（DCA）、胆酸（CA）含量和总胆汁酸（TBA）含量的变化。结果发现推拿组手法操作后DCA含量较对照组明显下降（P＜0．05），胆汁总量、LCA、CDCA、CA、TBA含量变化两组比较无显著性差异。提示推拿通过调节胆汁酸成分影响胆汁分泌，可能是推拿防治某些胆道疾病的内在机理之一。     

八段锦功法锻炼结合手法治疗颈肩部肌筋膜疼痛综合征临床研究

目的观察八段锦功法锻炼结合手法对颈肩部肌筋膜疼痛综合征患者疼痛和情感因素的影响。方法将60例颈肩部肌筋膜疼痛综合征患者随机分为对照组和治疗组,每组30例;两组均予手法治疗,治疗组同时习练八段锦功法。两组疗程均为35天,观察临床疗效及疼痛评分（VAS）、情感评分（SF—MPQ）变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为96．7％、73．3％,治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．05）。治疗前后组内比较,两组VAS、SF—MPQ情感评分均明显减少（P〈0．05）;组间治疗后及差值比较,各指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论八段锦功法锻炼结合手法治疗颈肩部肌筋膜疼痛综合征能有效缓解疼痛症状,改善颈肩部功能活动,提高生活质量。     

推拿治疗椎动脉型颈椎病的质量控制标准研究

目的借鉴循证医学的研究方法与思路，对推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效进行验证，并对推拿手法的操作技术标准进行改进，初步建立推拿治疗椎动脉型颈椎病的中医规范化诊疗体系和质量控制标准。方法通过十余年的临床工作积累，总结在临床常用的传统推拿手法基础上，采用推拿三步法结合颈椎微调手法治疗椎动脉型颈椎病。通过成本-效果、成本-效益、成本-效应的分析，对中医推拿疗法与西药疗法进行卫生经济学的比较和评价。结果推拿治疗时间平均治疗次数为7次，平均治疗费255．6元，西医治疗组为516．2元。推拿组显愈率为82．69％，西药组为53．33％。结论：从卫生经济学角度分析，我们可以清晰地看出推拿治疗的良好效价比，同时避免了因长期服用药物的胃肠道及其他不良反应。     

Influence of manual manipulations on reversal ability of skull space in patients with vertigo

目的:研究手法对于颈本体觉紊乱的眩晕患者的头颅空间回复能力的影响.方法:利用头颅三维空间运动测量仪,临床观察72例颈本体觉紊乱的眩晕患者手法治疗前后其头颅空间回复能力的变化.另外选取51例颈椎动脉供血不足的眩晕患者及138例正常人作对照组.结果:手法治疗后本体觉组在三个运动轴线上的头颅空间偏移度均有明显减小.结论手法有即刻改善颈本体觉功能的作用,在临床椎动脉供血不足型眩晕的发病也存在着本体觉紊乱的因素.     

推拿三步改良法治疗急性腰扭伤临床疗效评价

评价“解痉、调整和通络”推拿三步改良法治疗急性腰扭伤的临床疗效。105例患者随机分为两组:手法组(51例)采用“解痉、调整和通络”推拿三步改良法治疗,药物组(54例)采用口服非甾体类消炎止痛药物治疗。1周后随访,观察患者临床体征症状平均评分、临床治愈率、平均改善率及平均治疗天数。结果:两组治疗后平均评分明显增加(P< 0 01 );手法组治疗后平均评分、临床治愈率、平均改善率及平均治疗天数均优于药物组(P<0 01)。提示推拿三步改良法治疗急性腰扭伤疗效确切。     

眼针对急性脑缺血大鼠的脑保护作用

目的 :从神经缺损评分、脑梗塞程度、脑组织形态学变化、细胞凋亡及P5 3蛋白表达方面探讨眼针对急性脑缺血的治疗作用及作用机理。方法 :用线栓法制成SD大鼠大脑中动脉阻塞再灌注模型 ,各组动物分别于脑缺血 2小时、再灌注 2 4小时进行神经缺损评分 ;在阻塞 2小时 ,再灌注 2 4小时后 ,应用HE染色、TUNEL染色及免疫组织化学法分别对缺血对照组、缺血加眼针组、缺血加督脉电针组及假手术组大鼠脑梗塞程度 ,脑组织神经细胞死亡与凋亡的分布及P5 3免疫反应阳性细胞进行观察。结果 :眼针、督脉电针均可减少神经缺损评分、降低脑梗塞程度、减少缺血所致脑神经细胞的死亡及DNA双链断裂 (TUNEL阳性 ) ,减少梗塞周边区皮层P5 3数量。结论 :眼针、督脉电针对急性脑缺血有较好的治疗作用 ,其作用机理可能与可抑制细胞凋亡有关 ,从而保护脑神经细胞