改良移动法则对重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后昏迷患者促醒作用的临床研究

本研究将54例重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后昏迷患者随机分为试验组和对照组,试验组27例,对照组27例,对照组予以常规康复治疗技术干预,试验组在常规康复治疗技术基础上进行改良移动法则干预。经过治疗后,两组患者的GCS评分、CRS-R评分、FOUR评分均较治疗前明显增高(P0.05),试验组治疗后GCS评分、CRS-R评分、FOUR评分、GOS评分均高于对照组(P0.05),康复干预总天数试验组明显低于对照组(P0.05)。作者认为在常规康复治疗技术的基础上应用改良移动法则能显著改善重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后昏迷患者的意识状态。有的审稿专家认为本研究设计理论依据不足;也有审稿专家认为本研究立题新颖。故现将此文放在"争鸣"栏目发表,以期读者就此开展深入讨论并给以临床尝试,从而进一步发现问题,解决问题。     

有氧舞蹈对轻度认知障碍患者认知和运动功能的影响

摘要 目的：探讨自主设计的有氧舞蹈对轻度认知障碍（MCI）患者认知和运动功能的干预作用。 方法：将MCI患者随机分为运动组和对照组,运动组接受35min/次、3次/周、为期3个月的有氧舞蹈,对照组仅接受健康宣教。所有受试者在干预前、干预3月后、入组6个月随访时接受认知功能和运动功能评估。 结果：干预前,两组的基线评估结果无显著性差异（P>0.05）。3个月有氧舞蹈干预后,运动组简易精神状态评分（mini-mental state examination, MMSE）、蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分、韦氏逻辑记忆测试评分、连线测试-A所需时间和连线测试-B所需时间与干预前比较均有显著性差异（P<0.05）;韦氏逻辑记忆量表评分,连线测试-B所需时间与对照组比较有显著性差异（P<0.01,P<0.05）。随访时运动组MoCA评分,韦氏逻辑记忆测试评分、连线测试-A与干预前比较有显著性差异（P<0.05）。3个月干预后,运动组Berg平衡量表评分与干预前和对照组比较差异均有显著性意义（P<0.05）。 结论：有氧舞蹈能够改善MCI患者的认知功能和运动功能。     

父母饮酒与儿童青少年饮酒的关联分析

目的 探讨父母饮酒与儿童青少年饮酒的关系,为儿童青少年饮酒的防控政策制定提供科学依据。方法 采用方便整群抽样的方法,选取济南市城区8~17岁儿童青少年,通过调查问卷获取儿童青少年及其父母饮酒的相关信息,共获得有效样本量2 785人。采用多因素logistic回归模型分析父母饮酒与儿童青少年饮酒的关系。结果 儿童青少年饮酒者占11.2%（311名）,父亲饮酒者占58.6%（1 633名）,母亲饮酒者占7.3%（204名）。与父亲从不饮酒者相比,父亲现在饮酒（OR=1.36,95% CI：1.03~1.80）和重度饮酒（OR=2.09,95% CI：1.44~3.05）与儿童青少年饮酒存在关联。与母亲从不饮酒者相比,母亲现在饮酒也与儿童青少年饮酒存在关联（OR=2.72,95% CI：1.89~3.91）。与父母均不饮酒者相比,父母仅一方饮酒（OR=1.58,95% CI：1.20~2.09）和父母双方均饮酒（OR=4.12,95% CI：2.73~6.20）与儿童青少年饮酒存在关联。按照性别、年龄组分层分析,男生组及13~17岁组的结果与总体结果类似,但是仅父亲重度饮酒或父母双方均饮酒与女生、8~12岁儿童饮酒存在关联。结论 父母饮酒可能是儿童青少年饮酒的重要影响因素。今后儿童青少年饮酒的防控政策制定应该考虑父母饮酒因素。     

河北省西部山区蜱传斑点热群立克次体分子流行病学研究

目的 调查河北省西部山区蜱类斑点热群立克次体带菌情况,为蜱传斑点热群防控提供科学依据.方法 根据已发表斑点热群立克次体OmpA外膜蛋白基因序列设计特异性引物,对河北省西部山区采集的长角血蜱进行PCR检测,并对阳性样本进行测序和序列分析,建立分子系统进化树.结果 在1227份蜱DNA样本中检测出91份阳性,阳性率为7.42％;序列分析结果显示河北省西部山区长角血蜱携带立克次体与河北株暂定种(登录号:HQ651815、HQ651817、HQ651818、HQ651819、HQ651823、HQ651824)、福建株FUJ(登录号:AF169629)同处于一个分支,与河北株立克次体暂定种同源性最高(99.02％),其次是福建株(98.50％)、黑龙江立克次体绥芬株HLJ-054(登录号:AF179362)和黑龙江立克次体虎林株HL-93(登录号:AF179364)(98.13％)、日本株YM(登录号:U43795)(97.92％).结论 河北省西部山区蜱传斑点热群立克次体感染较为严重,应尽快制定防制措施,以免危及动物及人类健康.     

对某医学院大学生上网状况的定性研究

为了解某医学院大学生的上网状况,为今后制定有效的网络成瘾干预策略提供科学依据,采用定性研究方便样本抽样法对河北大学医学部33名调查对象进行专题小组访谈。上网对大学生各方面的影响都比较大,建议各高校从多方面、多角度制定具体的实施措施。     

足月低出生体重儿危险因素的Meta分析

目的 综合评价足月低出生体重儿的危险因素。方法 检索中文数据库（中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、数字化期刊全文数据库）、英文数据库（Medline、Embase）中1980年至2016年2月25日期间公开发表的相关文献,并按照事先确定的纳入与排除标准剔除不符合要求的文献,对纳入文献采用Stata 13.0软件进行Meta分析。结果 共纳入23篇文献,包含278 020例研究对象。胎儿性别为女（合并OR=1.60,95% CI：1.49～1.72）、产前检查次数较少（合并OR=1.81,95% CI：1.54～2.11）、母亲被动吸烟（合并OR=1.49,95% CI：1.08～2.06）、妊娠期高血压（合并OR=2.96,95% CI：1.85～4.74）、羊水过少（合并OR=2.71,95% CI：1.87～3.93）是足月低出生体重儿的危险因素。结论 针对足月低出生体重儿的危险因素,应鼓励孕妇产前检查,及时发现并诊治孕妇妊娠期合并症,并通过相关宣教促使孕妇主动避免被动吸烟,从而提升新生儿出生质量。     

早期认知障碍患者的认知功能和双重任务步态的临床研究

目的:探索早期认知障碍患者双重任务下步态参数与认知功能之间的关系.方法:本研究共纳入轻度认知障碍者(MCI)20例,主观认知下降者(SCD)34例,认知功能正常者(NC)24例,均采用三维运动捕捉系统及建模仿真分析软件进行单任务及双重任务下步态参数(步长、步速、步频、步态周期)的采集与分析.结果:双重任务下 MCI 组...     

基于免疫功能、炎症反应分析清热去湿汤治疗湿热蕴肤型急性湿疹的疗效

目的 基于免疫功能、炎症反应分析清热去湿汤治疗湿热蕴肤型急性湿疹的疗效。方法 2021年1月-2022年2月在秦皇岛市中医医院治疗的180例急性湿疹患者,中医辨证为湿热蕴肤型,分别随机纳入治疗组1、治疗组2及对照组。治疗组1接受清热去湿汤治疗,治疗组2接受卤米松乳膏涂抹于皮损部位治疗,对照组采用酒精涂抹于皮损部位治疗,3组均治疗10 d。比较治疗10 d后3组疗效,治疗前、治疗10 d后症状积分、免疫功能、炎症反应,治疗期间安全性。结果 治疗10 d后,治疗组1总有效率（93.33%）高于治疗组2(80.00%)、对照组（63.33%）,治疗组2总有效率高于对照组（P <0.05）;3组面积、色泽、丘疹、瘙痒、湿疹面积和严重程度指数评分（EASI）,全血嗜酸性粒细胞（EOS）,血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)均下降,治疗组1、2及对照组呈降低趋势（P <0.05）;3组全血CD4+、CD4+/CD8+,血清干扰素γ(IFN-γ)水平均较治疗前升高,且治疗组1、2及对照组呈升高趋势（P <0.05）。治疗期间,3组不...