体外震波治疗泌尿系结石167例报告

我院自1988年9月至12月应用体外震波碎石术治疗泌尿系结石167例,共253人次,碎石率达98.8％,收到了较好的效果。的告如下。一、临床资料:男110例,女48例,年龄最小19岁,最大77岁。肾结石88例,输尿管结石66例,两者并存者14例,膀胱结石1例,多发性结石68例,鹿角形结石18例,最大结石为6.0×4.5cm。术前查血、尿、粪常规,肝功能,肾功能,CRP,LDH,心电图     

达利珠单抗预防致敏受者肾移植后排斥反应的临床研究

目的　探讨用达利珠单抗诱导治疗预防致敏受者肾移植后急性排斥反应的有效性与安全性。方法　将 36例群体反应性抗体为 30 %～ 5 0 %的致敏受者随机分为舒莱组和对照组 ,各 18例 ,舒莱组患者于移植术前 2h和术后第 4d接受达利珠单抗 (2 0mg/次 )诱导治疗 ,两个组术后均以环孢素A、霉酚酸酯和皮质激素预防排斥反应。结果　舒莱组术后 3个月内的急性排斥反应发生率明显低于对照组 (P <0 .0 1) ;术后 2～ 4周内对照组平均每日皮质激素用量明显高于舒莱组 ;两个组人 /肾 1年存活率的差异无显著性 ;舒莱组术后肾功能的恢复较对照组快 ,但差异无显著性 ;舒莱组术后1周内CD2 5 淋巴细胞数明显降低 (P <0 .0 1) ;未观察到达利珠单抗的相关不良反应。结论　在合理筛选供受者的基础上 ,致敏受者肾移植前接受达利珠单抗诱导治疗可降低术后急性排斥反应的发生率 ,且较为安全。     

硒与艾滋病

本文通过——硒与艾滋病发病、硒与艾滋病发展、硒与艾滋病结局、硒与艾滋病诊断、硒与艾滋病防治五个方面论述了微量元素硒在艾滋病防治中的作用、意义和可行性。     

外周血及移植肾内嗜酸性粒细胞变化的临床意义

为了解移植肾在急性排斥时外周血和移植肾内嗜酸性粒细胞（ＥＯ）变化的意义，动态观察３１例同种异体肾脏移植病人的外周血和移植肾内ＥＯ的变化。结果发现在急性排斥反应时，移植肾内ＥＯ数＞２％者占８０．９％，明显高于肾功能稳定时，Ｐ＜０．０１；重度排斥中血ＥＯ数＞４％者占８２．６％，明显高于肾功能稳定时和中度以下排斥者，Ｐ＜０．０１。结果认为，测定移植肾内的ＥＯ变化可以做为监测急性排斥反应的可靠指标，外周血中的ＥＯ明显增多常提示排斥反应较为严重。     

限制性液体复苏在出血性休克中的应用

对于创伤失血性休克的救治。临床上主张在彻底控制大出血前快速大量输注液体，尽可能将血压恢复正常水平，但临床效果并不太理想。随着对失血性休克病理生理过程的深入研究，人们发现对于有活动性出血的创伤失血性休克，早期限制性液体复苏，可使机体代偿机制和液体复苏作用得到充分的发挥，从而改善预后。我们通过对30例肝脾破裂失血性休克的病人施行限制性液体复苏，临床效果满意，现报道如下。     

PNH者患红细胞膜结构损伤及膜脂与膜蛋白关系的探索

本文分析了20例PNH患者红细胞膜总脂,Ch/PIM比及磷脂组分,并比较了10例PNH红细胞膜AChE在PBS系统和生理盐水中的酶活性。发现PNH红细胞膜脂缺失严重,比正常少22％,但Ch/PIM比值及各磷脂相对含量均无明显改变。在PBS中AChE活性接近正常红细胞,但在生理盐水中明显低于正常红细胞,仅为正常的40％。表明PNH红细胞对补体敏感而溶血可能是由于补体导致膜脂缺失,进而破坏了红细胞膜结构的完整性而引起的,这也是AChE活性在低pH环境中酶活性比正常红细胞低的原因。     

整体护理对耻骨上经膀胱前列腺摘除手术疗效的影响

前列腺增生症 (ＢＰＨ)是老年男性常见的疾病 ,随着社会的老龄化 ,ＢＰＨ的发生率不断增高。耻骨上经膀胱前列腺摘除术相对腔内微创手术 ,具有出血多、创伤大、术后并发症多等特点 ,由于腔内手术的局限性 ,该手术方式仍是治疗ＢＰＨ的重要手段之一。为了了解实施整体护理对手术疗效的影响 ,我们对功能制护理期间与整体护理开展以后的前列腺手术各 6 0例进行观察与研究 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料选择 2 0 0 0年 3～ 8月患者 6 0例作为观察组 ,选择 1998年 3～ 8月患者 6 0例作为对照组 ,手术方式均为耻骨上经膀胱前列腺摘…     

肾移植术后暂时性肾性糖尿及处理

肾移植术后发生暂时性糖尿是一种比较常见的并发症，发生糖尿的主要原因是由于术后大剂量应用激素而使血糖升高，超过肾糖域产生糖尿。有人认为还可能和环抱素A的胰毒性有关。但是，有的患者肾移植术后尿糖阳性而血糖并不升高，这就是所谓肾性糖尿。我们即遇到2例。一、临床资料：我院从1979年至1995年共完成569例次尸肾移植术。569例患者中，仅有2例合并有非胰岛素依赖性糖尿病；9例原发病为多囊肾，其余都是慢性肾炎。567例非糖尿病患者中，肾移植术后早期血糖升高并有尿糖阳性者134例（23.55％）。134例中除4例外其余的130例血糖都在术…     

二氯乙烷中毒性脑损伤

二氯乙烷中毒性脑损伤李耒玉陈秉炯黄建勋何家禧１练海泉２陈国贤３（广东省职业病防治院，广州５１０３１０；１深圳市防疫站，深圳５１８０２０；２珠海市防疫站，珠海５１９０００；３佛山市职防所，佛山５２８０００）近年来，我省涉外企业发生多起职业性二氯乙烷中毒...