小切口胆囊切除加胆总管切开取石48例分析

胆囊结石继发胆总管结石的发生率为 6%～ 19.5% [1].为探求一种能在经济并不发达地区的基层医院普遍开展的良好术式,作者在小切口胆囊切除术的基础上,自 1997年 1月～ 2002年 12月采用小切口胆囊切除加胆总管切开取石术 48例,取得满意效果,现报告如下.     

依那普利叶酸片联合硝苯地平控释片对高血压患者血压及同型半胱氨酸水平的影响

目的：探讨依那普利叶酸片联合硝苯地平控释片对高血压患者血压及同型半胱氨酸（Hcy水平的影响。方法：选取2021年2月-2022年2月抚州市中医医院接诊的84例高血压患者,按随机数字表法将其分成观察组和对照组,各42例。对照组予硝苯地平控释片,在其基础上,观察组加用依那普利叶酸片。比较两组疗效、血压水平[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]、氧化应激指标[丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）]及Hcy水平变化、不良反应发生情况。结果：相较对照组,观察组总有效率更高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组DBP、SBP水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组;治疗后,两组MDA、Hcy水平均低于治疗前,GSH-Px、SOD水平均高于治疗前,观察组MDA、Hcy水平均低于对照组,GSH-Px、SOD水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：依那普利叶酸片联合硝苯地平控释片治疗高血压效果确切,可调控其血压及Hcy水平,减轻氧化应激反应。     

腹腔镜在急腹症中的临床应用

急诊腹腔镜手术不仅对腹部病变及时做出处理，而且使一些不能明确诊断急腹症患者避免不必要的开腹手术。2003年11月至2006年8月，作者应用腹腔镜技术诊治224例急腹症。疗效满意，现报道如下。     

鼻内镜下泪囊鼻腔扩大造口术治疗慢性泪囊炎16例报告

慢性泪囊炎患者以往都经眼科医生在鼻外行鼻腔泪囊吻合术，创伤大，面部有瘢痕。近年来，鼻内镜手术为该病提供了一个新的手术途径。本科2005年12月至2007年2月于鼻内镜下行鼻内鼻腔泪囊造口术16例（21眼），取得了良好的效果，现报告如下。     

柯城区城郊农民健康状况调查

根据省政府保证农民享有基础卫生服务,保证农民享有基本的卫生安全保障,保证农村重点人群享有重点服务共3大类12个项目,开展农民健康档案建立及农民健康体检。2005年我院首次开展了柯城区白云街道和双港街道的农民健康体检、健康建档工作。现将农民健康体检结果报告如下。     

微型腹腔镜儿童阑尾切除术15例体会

<正>随着腹腔镜外科技术的发展,儿童腹腔镜的应用也逐渐增多。本院自2006年3月至2007年2月对15例儿童阑尾炎行微型腹腔镜阑尾切除术取得较好的临床效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组共15例,男7例,女8例,年龄7～14岁,平均年龄12岁。病理类型:单纯性阑尾炎9例,化脓性阑尾炎6例。     

心力衰竭犬心房组织MMP-2和TIMP-1、2的基因表达及其与心房扩大及心房颤动的关系

目的探讨心力衰竭（简称心衰）犬心房组织基质金属蛋白酶-2（MMP-2）及其组织抑制因子1、2（TIMP-1、2）的基因表达及其与心房扩大及心房颤动（简称房颤）发生维持的关系。方法选健康成年杂种犬14只随机分为心室快速起搏致心衰组和对照组，采用Burst刺激诱发房颤，逆转录-聚合酶链式反应技术和免疫组化方法检测两组左右心房组织MMP-2和TIMP-1、2的mRNA和蛋白表达，采集心房标本前超声心动图测定左右心房收缩末期面积。结果心衰组左室射血分数下降、房颤的诱发和维持时间增加，左右心房均扩大。MMP-2的mRNA和蛋白表达在左右心房中均上调；TIMP-2的mRNA在左右心房中无明显改变，但MMP-2／TIMP-2的mRNA和蛋白的比值在左右心房中均升高（P〈0．01）；TIMP-1的mRNA和蛋白表达在左右心房中均下调。心衰组，房颤持续时间与左房面积呈正相关。结论心房组织MMP-2和TIMP-1、2的基因表达改变以及MMP-2／TIMP-2表达失衡可能是心衰时心房扩大及房颤发生与维持的分子机制之一。     

腹腔镜胆囊切除术中选择性胆道造影的临床价值

腹腔镜胆囊切除（LC）术中胆道造影（IOC）能防止结石残留、提高LC手术安全性已得到大多数人的认可，但IOC需常规应用，还是选择性应用目前仍有争议。作自2002年1月至2005年1月对522例LC病人中选择87例行术中IOC，以探讨选择性IOC的临床应用价值，报告如下。     

原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸的分布特征

目的分析不同性别、年龄的原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸的水平和分布特征。方法收集本院门诊收治的原发性高血压患者2509例作为研究对象,对血浆同型半胱氨酸的分布特征和H型高血压患病率进行统计学分析。结果 1样本的几何均数为14.1μmol/L,男性几何均数为15.6μmol/L,女性为12.8μmol/L,二者差异具有显著性(P<0.05);2以年龄分层,男性血浆同型半胱氨酸水平亦高于女性,差异均具有显著性(P<0.05);3 H型高血压占所有高血压患者的88.0%,男性H型高血压患病率为93.2%,高于女性(82.8%),是女性的1.13倍;4以年龄分层,男性H型高血压患病率均高于女性,差异具有显著性(P<0.05)。结论原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平呈偏态分布,存在年龄、性别差异,男性H型高血压患病率高于女性。     

开腹胆囊切除术中大出血11例处理体会

胆囊切除术如何避免及正确处理术中出血,一直是外科医生所关注的问题.回顾性分析本院1992年1月至2003年1月,行开腹单纯胆囊切除术2402例,其中11例发生术中大出血,发生率0.46%.现报告如下.