颅脑降温仪在重型颅脑损伤中的应用

我院自 1997年来用颅脑降温仪为 32例重型颅脑损伤患者进行治疗效果满意 ,它的主要优点是降温可靠方法简单 ,易于掌握 ,安全制冷速度快 ,给临床护理工作减轻了负担 ,带来了方便 ,对患者愈后起到了积极作用。1　临床资料本组 32例 ,男 2 5例 ,女 7例 ,年龄 5～ 76岁 ,平均年龄 39.2岁 ;均为重型脑颅损伤 ,外伤 2 0例 ,脑出血12例 ;经用颅脑降温仪后治愈 2 6例 ,好转 4例 ,死亡 2例 ,治愈率 81.2 %。2　应用讨论2 .1　严重的脑颅损伤使脑组织受到不同程度破坏 ,血管渗透性增加引起脑水肿和脑缺氧 ,不及时处理将会促进颅内压增高的恶性循环 ,积…     

顽固性瘘的内镜检查与治疗

顽固性瘘是消化道手术后的并发症 ,术后管理非常棘手 ,作者以往在采用积极保守治疗的同时 ,对瘘道进行积极的内镜检查与治疗 ,取得了较好的临床效果。1.适应对象　对全部瘘的病例 ,以其瘘道形成后三周内 ,经检查证实的病例为对象。2 .术前处理　术前处理一般不需要镇痛镇静剂与限制进食 ,在内镜检查之前 ,先在 X线透视下行瘘道造影 ,确认瘘道已经形成。3.操作要点　备好内镜 ,为可冲洗与吸引的胆道镜 ( OL YMPUS制造 P2 0 Q型外径 5.2 mm)。为防止冲洗液从内镜周围溢出故不能直接吸引。如遇到瘘口狭窄的病例 ,可用细径 (外径 2 .8mm)的…     

中药直肠给药佐治小儿高热50例疗效观察

本组50例上感高热患儿采用中药煎剂直肠给药治疗,效果良好,现报告如下。 治疗方法:将确诊为上感、发热在39℃以上的患儿按随机抽样分为两组,治疗组50例,对照组31例,两组患儿的性别、年龄、病程等基本一致。所有病例均按上感高热常规治疗。此外治疗组另给中药煎剂直肠保留给药,方药为小柴胡汤合白虎汤加减:柴胡2g、黄芩3g、生石膏30g、制半夏1g、生姜一片、党参2g、甘草1g,加水煎至30～50ml,冷却后直肠给药用,剂量以3ml/kg计 治疗结果:治疗组退热时间平均为24.48小时,     

超声波诊断肾异常一例

肾的先天性异常可分为:①数目异常,②大小异常,③形态异常,④位置异常,⑤旋转异常。但是对于每个病例来说这些异常常常组合在一起,表现出复杂多变的影像。除日常比较常见的马蹄肾外,关于肾先天性异常的超声波报告很少。而要掌握病态的异常,必须记住形态异常的特征。用超声波诊断这些形态异常并不困难。最近作者遇到一例交叉性位置异常,提示L 形肾的超声波影像。病例:23岁,男性。既往史及家族史均无特殊记录。现病史:主诉一过性头痛、腹泻。理学检查:一般血液检查未见异常。腹部超声波检查:右肾缺如,在距胰腺下10cm、腹主动脉前方发现低回波的肿瘤影像,肿瘤和左肾下极相连。腹部CT 检查:除上述所见外进一步明确:①这种肿瘤在强化前后常常和肾脏呈同样密度影像。②左肾盂稍面向前方,旋转异常。进一步从肾盂造影观察输尿管走行状态,确诊为     

粉防己碱对豚鼠心室肌细胞延迟整流钾通道的影响

应用膜片钳全细胞记录技术研究了粉防己碱（ｔｅｔｒａｄｒｉｎｅ,Ｔｅｔ）对豚鼠心室肌细胞延迟整流钾电流（Ｉｋ）的影响。结果发现：（１）Ｔｅｔ１０－６ｍｏｌ／Ｌ对心室肌细胞Ｉｋ的外向部分有显著的激活作用。（２）Ｔｅｔ对Ｉｋ外向部分的激活作用呈剂量依赖性。阈浓度为３×１０－８ｍｏｌ／Ｌ,最大有效浓度为３×１０－５ｍｏｌ／Ｌ。（３）Ｔｅｔ使心室肌细胞Ｉｋ的外向部分呈时间依赖性增加。结果提示：Ｔｅｔ对Ｉｋ的外向部分有激活作用,这种激活作用可能是其降低心肌收缩力、抗高血压和抗心律失常的作用机制之一。     

浅谈中德高等医学教育

中德高等医学教育有各自的特点和优势，通过比较发现，中国高等医学教育要注重于基础理论的理解和记忆，而德国更注重于医学前沿发展的传授，其教学方式方法更灵活，更全面。通过对比，有助于借鉴和改进各自的教学体系，也有利于日益增加的医学留学人员适应於相应的教学体系。