腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与传统开腹手术的疗效比较

目的对腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与传统开腹手术的疗效进行比较分析。方法选取收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者63人,随机将其分为腹腔镜组和开腹组,观察并统计两组患者的手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、并发症、术后使用镇痛药情况、住院时间及术后随访中的复发情况。结果腹腔镜组的手术时间(80.35±19.62)min,高于对照组(64.12±21.44)min(P0.05);而腹腔镜组的出血量为(19.13±2.01)mL,低于开腹组的(40.98±9.22)mL(P0.05)。腹腔镜组的肠蠕动恢复时间为(2.33±0.65)d,明显低于开腹组的(3.71±1.08)d(P0.05);腹腔镜组的住院时间为(5.2±1.5)d,远低于对照组(9.1±1.8)d(P0.05)。腹腔镜组出现术后并发症发生率为5.41%(2/37),其中2人均出现了切口感染;对照组为11.54%(3/26),其中2人出现了切口感染,1人为肠粘连(P0.05)。术后随访中的复发情况差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有痛苦小、微创、恢复快、安全性高等特点,其疗效优于传统的开腹手术。     

“T”管在胆道手术中的治疗及护理

目的讨论胆道疾病术后＂T＂管的治疗和护理。方法分析总结162例患者的临床资料。结果术后留置＂T＂管14~126d,术后＂T＂管堵塞5例,术后T管脱出2例,＂T＂管引流不畅造成十二指肠瘘1例,胆漏性腹膜炎1例,拔管后胆漏3例,上述患者再次手术后放置＂T＂管引流6~8周拔管后痊愈。结论胆道疾病术中＂T＂管的治疗和精心护理是患者早日康复,减少并发症的关键。     

左半结肠癌并发急性肠梗阻74例手术治疗效果观察

目的探讨Ⅰ期肠切除吻合术和Hartmann术式治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻临床疗效。方法将74例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者分为Ⅰ期肠切除吻合术组(58例)和Hartmann术组(16例),观察对比两组手术疗效。结果两组术后并发症比较差异无统计学意义(P0.05),Ⅰ期肠切除吻合术组的手术时间长于Hartmann术组,住院时间明显短于Hartmann术组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对左半结肠癌并发急性肠梗阻患者,若条件允许,可争取行Ⅰ期手术,若条件不成熟,可行Hartmann术。     

高血压合并重症新型冠状病毒肺炎的治疗体会(附1例报告)

目的:本研究旨在探讨高血压合并重症新型冠状病毒肺炎的临床治疗方案。方法:为阳江市人民医院综合病区收治的一例高血压合并重症新型冠状病毒肺炎患者尽早及时的使用经鼻高流量氧疗,巧用ARB类药物监控血压,配合个体化的中药进行治疗。结果:患者经治疗后无发热3天以上,肺部CT病灶吸收,查咽拭子核酸连续3次阴性,予以出院。结论:高血压病病史重型新型冠状病毒肺炎,在常规治疗基础上,早期经鼻高流量氧疗,巧用药物监控血压及不常规使用激素是患者治疗成功的关键。     

穴位埋线对肝阳上亢证高血压患者CGRP、NPY的影响

目的：探讨穴位埋线对肝阳上亢证高血压患者的效果及对降钙素基因相关肽（CGRP）、神经肽Y(NPY)的影响。方法：选择阳江市人民医院2021年1月—2022年6月收治的肝阳上亢证高血压患者80例,采用随机数字表法将筛选后的受试者按1∶1分配入对照组与观察组。对照组给予苯磺酸氨氯地平片+调整生活方式干预,观察组在对照组基础上给予穴位埋线干预。比较两组治疗前后血压、中医症候评分、血清CGRP及NPY水平,评价两组治疗安全性。结果：治疗前两组血压水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组收缩压、舒张压水平均低于治疗前,观察组均低于对照组（P<0.05）。治疗前两组中医症候评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组中医症候评分均低于治疗前,观察组低于对照组（P<0.05）。治疗前两组血清CGRP、NPY水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组血清CGRP水平均高于治疗前,NPY水平均低于治疗前,观察组血清CGRP水平高于对照组,NPY水平低于对照组（P<0.05）。两组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论：穴位埋线治疗...     

三才配穴法埋线联合滋阴疏肝镇潜方对肝阳上亢型原发性高血压患者血管紧张素Ⅱ水平的影响

目的 观察三才配穴法埋线联合滋阴疏肝镇潜方对肝阳上亢型原发性高血压患者血压、临床症状以及血清血管紧张素Ⅱ和肾素水平的影响。方法 选取124例肝阳上亢型原发性高血压患者为研究对象,采用奇偶数分组法分为观察组(63例)和对照组(61例)。对照组予苯磺酸氨氯地平片联合滋阴疏肝镇潜方治疗,观察组在对照组口服药物治疗基础上联合三才配穴法埋线治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、24 h平均血压和血压昼夜节律,观察两组治疗前后血清血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ, AngⅡ)和肾素水平的变化。结果 治疗后,两组24 h平均收缩压和舒张压以及中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组收缩压和舒张压昼夜节律明显改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清AngⅡ和肾素水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论 在口服苯磺酸氨氯地平片基础上,三才配穴法埋线联合滋阴疏肝镇潜方治疗肝阳上亢型原发性高血压可改善患者临床症状,降低血压,可能与抑制血清血管紧张素...