腹腔镜用于早期子宫内膜癌手术的体会

目的:探讨腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的可行性.方法:回顾分析2007年7月至2010年7月手术治疗43例早期子宫内膜癌患者的临床资料,其中19例行腹腔镜分期手术,24例行开腹手术,对比分析两组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后病率、切口感染率、清扫淋巴结数量、术后住院时间、住院总费用等.结果:两组患者年龄、...     

宫腔镜下子宫纵隔切开术20例

目的：评价宫腔镜治疗子宫纵隔的效果。方法：回顾分析子宫纵隔20例行宫腔镜子宫纵隔切开术的临床资料。结果：20例子宫纵隔患者中15例为不完全性纵隔子宫,5例为完全性纵隔子宫。20例均一次性完成手术,无1例发生并发症,术中行腹腔镜监护,经24个月随访,术后18例妊娠,10例已获足月活胎,足月活产率50％。结论：宫腔镜下子宫纵隔切开术是一种安全、有效、简单、可靠的手术方法。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术与阴式子宫切除术的临床应用体会

目的:比较腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)与阴式子宫切除术(VH)的手术效果,探讨子宫切除术患者最佳术式的选择。方法:回顾分析2001年2月至2005年12月LAVH与VH手术病例268例,比较两种手术的手术时间、出血量、术后住院天数、术中、术后并发症的发生率。结果:两组手术的术中出血、手术并发症等差异无统计学意义。结论:VH与LAVH均为患者创伤小、康复快的微创手术,但VH适于子宫小、无粘连并伴下垂者,而LAVH扩大了VH的适应证,即使盆腔内有粘连或合并附件囊肿、子宫较大等也能顺利完成手术,是值得推广的手术方式。     

腹腔镜下全子宫切除术266例临床分析

目的探讨腹腔镜全子宫切除术(LTH)的临床价值。方法回顾分析510例因子宫良性疾病行全子宫切除术患者的临床资料,根据手术方式分为2组:经腹子宫全切除术组(TAH组)244例,LTH组266例,比较2组的手术效果。结果 TAH组手术时间明显长于LTH组(P<0.01),TAH组术中出血明显多于LTH组(P<0.01),TAH组术后恢复时间(肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间、恢复性生活时间、恢复工作时间)明显长于LTH组(P<0.01)。结论 LTH具有创伤小、出血少、手术时间短、康复快、住院时间短等优点,是一种安全可靠的手术。     

甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠36例分析

目的 比较甲氨蝶呤、米非司酮联合与甲氨蝶吟单药治疗异位妊娠的效果。方法 将2000年9月至2004年6月间72例未破裂型输卵管妊娠均分成2组，比较2组治疗效果。结果 2组在包块缩小时间、症状消失时间、尿HCG转阴时间、血β-HCG见下降时间、达治愈标准时间比较，联合用药组显著减少（P〈0．01）。结论 MTX与米非司酮联合治疗宫外孕，优于MTX单药治疗，适用于临床广泛推广。     

改良式腹腔镜下筋膜内子宫切除术255例临床分析

2001年1月-2002年12月我科共施行腹腔镜下筋膜内子宫切除术(CISH)255例（其中2例中转开腹)，全部治愈出院，现总结报告如下。     

一类具有"开端"结构的安全协议分析方法研究

开端协议(Open-ended Protocol)的分析是安全协议领域中一个待解决的重要问题,而IKE则是一个有代表性的具有"开端"结构的安全协议.本文基于串空间的Athena方法,针对IKEv2协议中的"开端"结构涉及的DH(Diffie-Hellman)问题,增加了群、散列函数等原语,给出并证明了一个新的消减规则;针对"开端"结构,引入了集合的数学概念,建立了新的消息类型,重新定义了串空间中的消息项、替换、入侵者模型,以及Athena相应的内在项、目标和目标绑定,给出了一个新的替代关系.应用扩展后的方法,分析了协议,发现一个新的认证性缺陷,给出了解决该缺陷的方法.     

腹腔镜下缝扎子宫血管阴道残端悬吊式全子宫切除术50例

目的探讨腹腔镜下缝扎子宫血管阴道残端悬吊式全子宫切除术治疗子宫良性肿瘤的应用价值及可行性。方法回顾性分析100例患有子宫良性肿瘤的患者的临床资料,50例行改良腹腔镜全子宫切除,50例行常规腹腔镜全子宫切除。结果手术时间、术中出血、术后并发症、术后肛门排气时间、住院时间、术后阴道长度缩短、术后性生活恢复时间、病人费用等有统计学意义(P<0.05)。结论改良腹腔镜全子宫切除术具有操作简单、安全、降低费用、可在有一定腹腔镜基础的基层医院推广等优点,具有较高的临床应用价值。     

免气腹单孔腹腔镜妇科手术80例报告

目的:探讨免气腹单孔腹腔镜治疗附件疾病的应用价值及可行性。方法:回顾分析170例患有附件良性疾病的患者的临床资料8,0例行免气腹单孔腹腔镜手术,90例行传统三孔法气腹腹腔镜手术。结果:手术时间、术后镇痛药使用率两组差异有统计学意义(P<0.05),术中出血量、肛门排气时间、术后并发症、住院时间两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:免气腹单孔腹腔镜手术治疗附件疾病安全可行,具有较高的应用价值。初学者应根据自身的操作水平及器械条件谨慎选择病例。     

预置输尿管导管在妇科复杂腹腔镜手术中的应用

目的:探讨预置输尿管导管在妇科复杂腹腔镜手术中的应用价值。方法:选取200例妇科复杂腹腔镜手术,术前均用膀胱镜置入双侧输尿管导管,然后行腹腔镜手术,术中在导管指示下手术,术后立即拔除导管,其中宫颈癌根治术20例,全子宫切除术68例,鞘内子宫切除术43例,卵巢囊肿剥除术25例,子宫肌瘤切除术26例,子宫内膜异位症病灶清除术18例。结果:双侧输尿管置管成功率99.5%,200例中无一例损伤输尿管,明显降低了输尿管损伤的发生率。结论:在妇科复杂腹腔镜手术中应用输尿管导管可明显降低术中损伤输尿管的可能性。