创伤性血气胸及其处理

闭合性或开放性胸部创伤均可出现不同程度的血胸或气胸，其发生率仅次于肋骨骨折，约占胸部创伤的60％～70％。血胸与气胸二者常合并存在，且常并存肋骨骨折。如无严重的胸内器官损伤，气、血的来源多出于损伤的肺组织和胸壁血管，较少出现失血性休克。如合并有严重的胸内器官损伤，包括严重的肺挫裂伤，或伴有失血性休克，则病情比较复杂，有较高的死亡率。创伤性血气胸，多表现不同程度的呼吸和循环功能紊乱，但其严重性常与其外部表现不一致。严重的创伤性血气胸，如张力性气胸、胸内活动性出血或合并胸内器官损伤，病情变化急骤，多表现…     

纵隔肿块的诊断方法及其评价——160例的临床分析

本文分析了160例纵隔肿块的诊断与鉴别诊断问题。术前明确分类诊断者只占49.4%(79/160),诊断纵隔肿瘤而未明确分类者占40.6%(65/160),尚有10%(16/160)为误诊。本组病例中胸腺肿瘤占25%(40/160),其次为畸胎类肿瘤占24.38%(39/160),占第三位者为神经源肿瘤20.63%(33/160),三者共占70.01%.余为先天性囊肿等。淋巴结核占4.37%,值得注意。作者对8种特殊检查方法进行了讨论与评价。     

学术论文署名变更问题探讨

就编校过程中常见的作者署名变更现象进行了分析,认为已录用稿件的作者署名变更是著作权人的权利,是作者自己能决定的事情,即便个别的署名变更含有某些不正常的因素,但编辑的权限只能是遵从有关法律法规去操作。     

失之东隅 收之桑榆 —— 一个老编辑的晋职经历

结合参加全国新闻出版总署2006年度出版专业高级职称评审的亲身经历,简要介绍获取信息、准备材料、争取参评并顺利获得副高职称的过程,着重述说自己的体会和感悟,期望能给同行提供一些参考。     

锁骨下动脉窃血综合征及其外科治疗

１９８０年１２月以来，收治９名锁骨下动脉窃血综合征患者，均以脑缺血及上肢缺血为主要症状。７例做了动脉造影检查，５例行人工血管移植术，１例锁骨下动脉窃血综合征是由颈肋压迫所致，做了颈肋切除术；手术治疗６例，效果良好。在讨论中，作者指出：动脉粥样硬化、大动脉炎为锁骨下动脉窃血综合征的主要病因，颈肋压迫也可为病因之一。人工血管转流术（尤其是腋─腋动脉人工血管转流术）是常用有效的手术方法。     

冠状动脉旁路移植术16例临床分析

回顾分析１９８６年７月至１９９３年２月间１６例冠状动脉旁路移植术的资料。诊断为不稳定型心绞痛１５例，急性心肌梗塞并室间隔破裂１例。择期手术１４例，紧急手术２例。搭桥总数为３４支，平均每例２．１支，２例应用了乳内动脉移植。合并手术有动脉内膜切除术（２例）、双瓣膜替换术（１例）和室间隔修补术（１例）。择期手术早期死亡１例（７．１％），紧急手术２例均死亡，死亡原因均为严重低心输出量综合征。随访３个月至７年，１例仍有症状，其余患者显著改善，生存良好。就冠状动脉旁路移植术的病例选择、血管重建与术前术后处理原则、紧急手术和联合手术等问题进行了讨论。     

百尺竿头 更进一步——《数学学报》创刊70周年

简略地回顾了《数学学报》创刊70年的历程,着重介绍了本刊在新形势下面临的激烈竞争和严峻挑战,以及如何抓住机遇谋求发展的办刊实践。     

食管贲门癌手术并发症的防治

食管贲门癌是胸外科常见疾病之一 ,手术治疗 ,术后易发生吻合瘘、乳糜胸、肺部感染等主要并发症。现将防治体会报告如下。1　食管贲门癌手术的特点　　①患者常为高龄 ,有慢性支气管炎、肺气肿等并存病或心肺功能差。②营养状况差、消瘦、血浆蛋白水平低 ,尤其白蛋白水平低。③手术解剖步骤多 ,时间长 ,吻合技术要求精细、正确。这均是导致术后并发症的因素。2　吻合口瘘　是食管贲门癌手术常见的严重并发症　　文献报告发生率约为 3%～ 5% ,近年来逐渐下降[1～ 4 ] 。2 1　吻合口瘘发生的主要原因 　①吻合口粘膜对合不良。②缝合针距和边…     

手术治疗慢性缩窄性心包炎63例

1970年至 1999年 ,我们为 6 3例慢性缩窄性心包炎病人施行手术治疗 ,现报道如下。资料和方法　 6 3例病人中男 4 0例 ,女 2 3例。年龄 7～6 6岁 ,平均 (35 9± 16 5 )岁。病程 1个月～ 30年。其中 1年内有心包积液史 14例 ,结核病史 12例 ,细菌性心包炎史、心包切除手术史各 2例。临床表现心悸、气促 5 3例 ,下肢水肿31例 ,胸闷 2 7例 ,腹胀 2 3例。查体 :肝静脉压升高 [15 7～38 0ｃｍＨ2 Ｏ(1ｃｍＨ2 Ｏ =0 0 98ｋＰａ) ]6 0例 ,肝大 5 4例 ,颈静脉怒张 4 7例 ,脉压差缩小 39例 ,腹水 37例 ,胸水 17例。心电图示ＳＴ段改变 6 0例 ,心…     

正常青年人足背和胫后动脉搏动缺失的调查

作者调查了4,606只中国健康青年人的足背与胫后动脉搏动情况,单侧足背动脉搏动缺失率为4.34％,男为5.03％,女为2.40％。左右足背动脉同时缺失率为2.43％,男为3.06％,女为0.66％。单侧胫后动脉搏动缺失率为9.11％,男为5.03％,女为22.01％。左右胫后动脉搏动同时缺失率为5.91％,男为4.29％,女为11％。单侧足背与胫后动脉搏动同时缺失率为0.13％。双侧足背与胫后动脉搏动同时缺失率男为0.29％,女为0％。