树突状细胞在慢性肾脏病中的研究进展

树突状细胞在维持机体自身免疫耐受和活化外周T、B淋巴细胞中发挥重要作用,与炎症反应、自身免疫性疾病、移植免疫及肿瘤治疗等密切相关,现在普遍认为CKD可能导致DCs缺陷,同时DCs的数量及功能降低又可以反过来影响CKD的进展.本文就DCs与CKD免疫机制相关研究进展作一综述.     

CTA技术在心肌桥-壁冠脉血管形态学诊断中的应用价值

目的探讨螺旋CT血管造影检查(CTA)技术在心肌桥-壁冠脉血管形态学诊断中的应用价值。方法前瞻性选取2015年1月至2017年1月张家口市第一医院收治的经冠脉造影(CAG)检查确诊的心肌桥-壁冠脉(MBMCA)患者97例作为研究对象。所有患者入院后均接受CTA,根据CTA影像资料进行诊断与评估MB-MCA类型及MB长度、MCA狭窄程度,并与CAG诊断结果进行对比,探讨CTA在MB-MCA血管形态诊断中的应用价值。结果 97例患者均经CAG确诊为MB-MCA,以CAG诊断结果作为金标准与比较对象,CTA在诊断MB-MCA发生类型中CAG诊断结果具有良好的一致性,Kappa=0. 802、1. 000; CTA评估的浅在型MB-MCA与深在型MB-MCA患者MB长度均高于CAG检查,差异具有统计学意义(P 0. 05);但对MCA狭窄程度的评估结果与CAG比较无显著差异(P 0. 05)。结论 CTA在心肌桥-壁冠脉血管形态评估与诊断中具有较高的准确性,与金标准CAG诊断结果具有良好的一致性,能够有效、准确评估MCA狭窄程度,具有临床应用及推广价值。     

终末期肾病维持性血透患者树突状细胞分化成熟能力的研究

目的 研究终末期肾病(ESRD)患者外周血中树突状细胞(DC)分化成熟能力的变化,探讨ESRD患者免疫功能低下的可能机制.方法 采集接受维持性血液透析治疗的ESRD患者(ESRD组,n=20)外周血,利用粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白介素4(IL-4)和脂多糖(LPS)联合培养体系体外诱导培养DC,经流式细胞仪检测DC表面分子CD40、CD80、CD86 、CD83、CCR7和HLA-DR的表达,采用酶联免疫吸附法(ELASA)测定DC细胞培养上清液中细胞因子IL-12的含量.设立正常对照组(n=20).结果 与正常对照组比较,ESRD组DC表面分子CD40 、CD80 、CD86、CD83、CCR7和HLA-DR的表达率显著降低,组间比较差异均有统计学意义(P ＜0.05和P＜0.01);同时,ESRD组DC培养上清液中IL-12的含量显著高于正常对照组(P＜0.01).结论 ESRD患者外周血单核细胞源性的DC发育不成熟,其趋化迁移功能以及外源性抗原递呈能力下降,免疫激活能力降低,可能导致T细胞功能缺陷,从而最终诱导机体特异性的免疫耐受.     

成人后颅窝肿瘤术后分流依赖性脑积水相关风险因素分析

目的 探讨后颅窝肿瘤术后分流依赖性脑积水的影响因素及应对方法。方法 收集2020年1月至2022年12月在徐州医科大学附属医院行后颅窝肿瘤切除术的224例成人患者的临床资料作为研究对象,采用多因素Logistics回归分析成人后颅窝肿瘤术后分流依赖性脑积水的影响因素。结果 224例成人后颅窝肿瘤手术患者,有20例(8.9%)患者出现分流依赖性脑积水需行脑室腹腔分流术。多因素logistics回归分析发现肿瘤非全切除、术前脑室周围水肿、术后出血、瘤周水肿是成人后颅窝肿瘤术后分流依赖性脑积水的独立危险因素。结论 成人后颅窝肿瘤术后分流依赖性脑积水与肿瘤非全切除、术前脑室周围水肿、术后出血、瘤周水肿密切相关,临床应针对危险因素制定相应措施,改善预后。