风湿性心脏病并发慢性心力衰竭患者中医证型与左心室重构及瓣膜病变的关系研究

【目的】探究风湿性心脏病（RHD）并发慢性心力衰竭（CHF）患者中医证型与心脏彩超指标及二尖瓣、主动脉瓣病变程度的关系。【方法】采用回顾性研究方法,选取99例RHD并发CHF患者作为观察组,另选取40例非RHD的CHF患者作为对照组。收集2组患者一般资料（如年龄、性别、症状、舌脉等）以及临床超声资料,包括左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVESd）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPW）等左心室重构指标、二尖瓣及主动脉瓣的狭窄及关闭不全情况。根据患者临床特征将观察组病例分为气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证、阳气亏虚血瘀证3组,根据瓣膜病变情况将瓣膜病变程度分为无、轻度、中度、重度4个级别。统计分析观察组与对照组以及观察组3种不同证型间LVEDd、LVESd、IVST、LVPW及二尖瓣、主动脉瓣的病变程度是否有统计学差异。【结果】（1）观察组气虚血瘀证33例（33.3%）,气阴两虚血瘀证31例（31.3%）,阳气亏虚血瘀证35例（35.4%）,不同证型间的性别比较差异无统计学意义（P>0.05）,而在年龄分布上差异有统计学意义（P<0.05）,表现在...     

^131I治疗青少年Graves病53例临床观察

目的 研究^131I治疗青少年甲状腺机能亢进的可行性和疗效,寻找一种治疗青少年甲亢的有效方法。方法 回顾性分析53例经^131I治疗的青少年Graves病患者,年龄14～20岁,平均16.5岁,甲状腺平均重量约为48g,其中合并Graves眼病21例,心律不齐伴心脏轻度扩大3例,并发周期性麻痹及重症肌无力7例,并发精神分裂症2例。嘱患者停用抗甲状腺药物和含碘食物至少2周,根据计算,空腹一次性口服一定剂量的^131I,治疗后随访观察甲状腺激素水平等至少2年以上,评价疗效。结果 53例青少年Graves病患者治愈29例（54.7%）,好转17例（32.0%）,一过性甲低7例（13.2%）。^131I治疗眼病痊愈12例（57.1%）,好转6例（28.6%）,无效1例（4.8%）。结论 ^131I可迅速治疗Graves病,有利于青少年智力和体格发育,治疗中服^131I剂量应个体化,尽量减少甲低的发生率,可根治青少年Graves病。     

131Ⅰ治疗青少年Graves病53例临床观察

目的 研究131Ⅰ治疗青少年甲状腺机能亢进的可行性和疗效,寻找一种治疗青少年甲亢的有效方法.方法 回顾性分析53例经131Ⅰ治疗的青少年Graves病患者,年龄14～20岁,平均16.5岁,甲状腺平均重量约为48g,其中合并Graves眼病21例,心律不齐伴心脏轻度扩大3例,并发周期性麻痹及重症肌无力7例,并发精神分裂症2例.嘱患者停用抗甲状腺药物和含碘食物至少2周,根据计算,空腹一次性口服一定剂量的131Ⅰ,治疗后随访观察甲状腺激素水平等至少2年以上,评价疗效.结果 53例青少年Graves病患者治愈29例(54.7%),好转17例(32.0%),一过性甲低7例(13.2%).131Ⅰ治疗眼病痊愈12例(57.1%),好转6例(28.6%),无效1例(4.8%).结论 131Ⅰ可迅速治疗Graves病,有利于青少年智力和体格发育,治疗中服131Ⅰ剂量应个体化,尽量减少甲低的发生率,可根治青少年Graves病.     

高血压病和糖尿病β2微球蛋白,白蛋白,免疫球蛋白G放免测定 …

目的 探讨高血压病和糖尿病患者肾损害的灵敏检测方法。方法 患者血β２Ｍ及尿液β２Ｍ及尿液Ａ１ｂ，ＩｇＧ放免测定值与正常对照组测定值进行比较。结果 经过放免检测及统计学处理，高血压病和糖尿病血β２Ｍ，Ａ１ｂ，ＩｇＧ测定水平均高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）。结论 血清β２Ｍ和尿液β２Ｍ，Ａ１ｂ，ＩｇＧ放免测定是了解高血压病和糖尿病患者早期肾脏损害的灵敏方法。     

全身 像诊断骨转移癌的临床价值

目的 评价放射性核素骨诊断骨转移癌的临床价值。方法 分析２４７例放射性骨显像中１８２例各类癌症骨转移患者全身骨扫描的表现。结果 １８２例患者中１３０例为阳性（７１．４％）,分单发转移灶和多发转移灶。典型表现为形态不一、大小不等的多部位放射性浓集灶。转移部位以肋胸部最多见。结论 放射性核素骨显像诊断骨转移有很高灵敏度,将其列为恶性肿瘤患者的常规检查,对早期诊断、临床分析、治疗及预后均有重要意义。     

国产咪达唑仑复合静脉麻醉对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

目的　评价国产咪达唑仑复合芬太尼静脉麻醉时 ,机体对伤害性刺激的应激反应。方法　4 0例上腹部和胸部手术病人 ,随机分为咪达唑仑组和异氟醚组 ,在麻醉前、气管插管后 1min、手术探查时、病灶切除时 ,即刻抽取中心静脉血 ,放免法测定血浆肾素活性 ( PRA)、血管紧张素 ( A )、醛固酮( AL D)含量 ,并记录各时点的血流动力学变化。结果　咪达唑仑组和异氟醚组在各时点肾素活性、血管紧张素 、醛固酮水平差异均无显著性 ( P>0 .0 5) ,血流动力学比较亦无统计学意义 ( P>0 .0 5)。结论　咪达唑仑复合芬太尼、阿曲库铵静脉麻醉对机体的应激反应与吸入异氟醚麻醉的结果相似 ,均能较好地抑制机体对创伤性刺激的应激反应。     

高血压病和糖尿病β_2微球蛋白、白蛋白、免疫球蛋白G放免测定的临床价值

目的　探讨高血压病和糖尿病患者早期肾脏损害的灵敏检测方法。方法　患者血 β２Ｍ 及尿液 β２Ｍ ，Ａｌｂ，ＩｇＧ 放免测定值与正常对照组测定值进行比较。结果　经过放免检测及统计学处理，高血压病和糖尿病血β２Ｍ 及尿β２Ｍ ，Ａｌｂ，ＩｇＧ 测定水平均高于正常对照组（Ｐ＜ ０．０１）。结论　血清 β２Ｍ 和尿液β２Ｍ ，Ａｌｂ，ＩｇＧ 放免测定是了解高血压病和糖尿病患者早期肾脏损害的灵敏方法。     

全身骨显像诊断骨转移癌的临床价值

目的　评价放射性核素骨显像诊断骨转移癌的临床价值。方法　分析２４７ 例放射性骨显像中１８２ 例各类癌症骨转移患者全身骨扫描的表现。结果　１８２ 例患者中１３０例为阳性（７１．４％ ）,分单发转移灶和多发转移灶。典型表现为形态不一、大小不等的多部位放射性浓集灶。转移部位以肋胸部最多见。结论　放射性核素骨显像诊断骨转移有很高灵敏度,将其列为恶性肿瘤患者的常规检查,对早期诊断、临床分析、治疗及预后均有重要意义。