胆囊切除术后残留病变的临床分析与预防探讨

目的探讨胆囊切除术后残留病变的临床分析与预防。方法回顾性分析我院于2005年7月至2012年7月间收治的35例行胆囊切除术患者的临床资料。结果 35例患者中残余胆囊合并胆囊管株过长11例,胆囊内残余结石18例。术后恢复良好,均治愈。结论手术前全面、系统的影像学检查,合理掌握胆囊切除术的手术时机,术中辨清胆总管、肝总管、胆囊管三管之间的关系,术中仔细探查,规范切除胆囊是预防胆囊残余病变的关键。     

不同浓度亚甲蓝在肛肠术后镇痛中的效果比较

目的：比较不同浓度亚甲蓝在肛肠术后局部镇痛中的效果。方法：选择我院2014年1月～2015年6月90例门诊肛肠手术患者，按照随机法分为A、B、C三组，于手术结束前A、B、C三组分别采用浓度为0.2%、0.15%、0.1%的亚甲蓝混合液于术区注射，比较三组术后镇痛效果、尿潴留及大便失禁例数、肛门感觉恢复正常时间、肛门伤口愈合时间。结果：A、B两组术后镇痛效果明显优于C组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；B、C两组感觉恢复正常时间与A组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；各组肛门伤口愈合时间无显著差异（P>0.05）；所有患者未见尿潴留、大便失禁。结论：从疗效及安全性方面考虑，肛肠术后局部镇痛采用复方亚甲蓝注射液0.15%浓度最为适宜。     

社区卫生服务需求的调查研究

目的：了解居民卫生服务需求与利用现状，为促进城镇社区卫生服务的发展提供决策依据。方法：通过调查问卷对社区居民1500人建档进行调研。结果：居民对社区卫生服务需求是明确的，急症的及时诊治、健康教育、各种常见病的及时诊治是最需要的，其次改善环境卫生及安全设施、疾病的初诊与转诊。结论：居民对社区服务的要求是理智的，而社区卫生服务尚未能迎合、满足这种需求，也未能发挥自身服务的特色；以需求为导向，加快普及和完善社区卫生服务，进一步提高服务水平l应加强社区卫生服务的宣传教育；增强居民正确的健康保健意识。     

肝细胞腺瘤1例报告

本院近期收治肝细胞腺瘤1例,并经手术治疗证实,现报告如下。 病例报告 患者男性,52岁,因上腹部胀闷不适一月余,B超提示肝右叶占位性病变,拟肝癌收治入院。体查:一般情况良好,皮肤粘膜未见黄染,全身浅表淋巴结无肿大;腹软,肝大肋下2.5cm,质软,边缘锐利,肝区轻度叩击痛,无压痛,脾未扪及。     

环乳晕切口与传统切口治疗乳腺良性肿瘤临床比较

目的:探讨手术治疗乳腺良性肿瘤的最佳切口选择。方法:78例乳腺良性肿瘤患者随机分为研究组与对照组,每组39例,对照组采用传统术式,以患侧乳头为中心点进行放射状切口手术;研究组患者采用环乳晕切口切除术处理。统计患者双侧乳房基本对称情况、乳头乳晕感觉情况、切口瘢痕可接受情况、复发情况,对手术效果加以综合评价。结果:两组双侧乳房基本对称例数分别为36例和28例,切口瘢痕可接受例数分别为37例和26例(P<0.05)。结论:环乳晕切口切除手术治疗乳腺良性肿瘤可以有效减轻术后瘢痕,保持女性乳房美观,适合临床推广。