广州地区年轻胃癌发病危险因素的病例对照研究

目的:探讨广州地区年轻胃癌患者(≤40岁)发病的危险因素。方法:采用以医院为基础的1:1病例对照研究。病例组为59例≤40岁的胃癌患者,对照组为59例≤40岁的排除胃癌的健康人群,自行设计问卷采访获取研究对象的个人情况、饮食习惯、生活方式、遗传因素、既往病史、幽门螺杆菌(Hp)感染及心理因素等,应用条件Logistic回归模型进行单因素和多因素分析筛选胃癌发病的危险因素。结果:多因素条件Logistic回归分析显示,进食煎炸烧烤食品(OR=3.552,95%CI=1.066~11.840)、进食腌制食品(OR=4.067,95%CI=1.171~14.127)、酗酒(OR=11.369,95%CI=1.029~125.589)、慢性胃炎胃溃疡病史(OR=6.500,95%CI=1.625~25.996)、一级亲属胃癌家族史(OR=29.664,95%CI=2.368~371.576)、A型血(OR=4.962,95%CI=1.344~18.320)、Hp感染(OR=8.376,95%CI=2.035~34.470)及情绪低落或压抑(OR=7.981,95%CI=1.098~58.020)等为年轻胃癌发病的危险因素(均P<0.05)。结论:广州地区年轻胃癌发病与多种因素有关,具有以上因素者,应改变饮食习惯与生活方式、警惕胃癌的发生。     

血清降钙素原变化与急性胰腺炎患者病情及转归的关系

目的探讨血清降钙素原(PCT)变化与急性胰腺炎患者病情及转归的关系。方法选取急性胰腺炎患者62例,根据统计分析的需要将其按照诊断分型、血清PCT浓度以及转归进行分组,并随机选取诊断为功能性胃肠病的门诊患者30例作为对照组,将各组间血清降钙素原浓度、APACHE II评分、并发症以及转归情况进行统计分析。结果重症急性胰腺炎(SAP)组、中症急性胰腺炎(MSAP)组、轻症急性胰腺炎(MAP)组、健康对照组血清PCT水平分别为(3.29±1.20)μg/L、(1.66±1.98)μg/L、(0.73±0.33)μg/L和(0.10±0.91)μg/L,顺次组间比较差异均有统计学意义(P0.01或P0.05),血清PCT水平与APACHE II评分呈正相关,病程中出现局部和(或)全身并发症者血清PCT水平显著高于无并发症者。结论 PCT对急性胰腺炎患者严重程度的评估及预后判断具有重要的临床意义。