青少年自伤体验与需求质性研究的Meta整合

目的:对青少年自伤体验的质性研究进行Meta整合,为制定青少年自伤预防方案干预策略提供参考。方法:系统检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统中关于青少年自伤体验的质性研究,检索时限为建库至2023年4月12日。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)评价文献质量,采用汇集性Meta整合方法对结果进行整合。结果:共纳入14篇文献,提炼出48个主题,有1个研究结果与主题无关,最后纳入47个主题,形成11个新类别及4个整合结果(差异性的情绪反应形式,对自伤的认知与行为决策,身心双重不适,社交受限、渴望得到社会支持)。结论:青少年自伤发生率高,与多种因素有关,医护人员、家属应重视青少年身心健康,加强观察与评估,提供多方面支持,提升其自我情绪管理能力,有效预防自伤行为。     

Slug对食管癌细胞Eca-109侵袭能力的影响及其分子机制探讨

目的研究Slug与食管癌侵袭转移间的关系并探讨其分子机制。方法构建正义全长Slug真核表达载体pcDNA3.1-Slug并转染食管癌细胞系Eca-109;光镜下观察转染前后细胞形态的变化,免疫细胞化学、Westernblot分别检测细胞中上皮标志物E-钙粘素(E-cadherin)与间质标志物波形蛋白(Vimentin)的表达变化,Transwell小室法检测细胞侵袭能力的变化。结果转染pcDNA3.1-Slug真核表达载体后,Eca-109细胞形态变得细长;免疫细胞化学和Western blot结果显示E-cadherin表达明显下调,Vimentin表达则上调;Transwell小室显示转染pcDNA3.1-Slug载体的Eca-109细胞穿透matrigel胶的细胞数明显增多。结论转录因子Slug能促进食管癌上皮细胞间质化转变(epithelial-mesenchymaltransition,EMT),并提高其侵袭转移能力。     

处方前置审核对骨科术后非甾体抗炎药使用管理的效果探讨

目的:促进骨科术后患者非甾体抗炎药(NSAID)的合理使用,保证患者用药安全.方法:利用处方前置审核,建立NSAID精准化审核数据库,开展前置审核干预,并回顾性对2020年1—6月(干预前)、2021年1—6月(干预后)该院骨折术后患者NSAID使用情况进行人工点评,比较干预前后不合理用药情况、疼痛评分及药品不良反应发...     

272例骨科患者术后镇痛治疗药物相关问题分析

目的：探讨骨科患者术后镇痛治疗中药物相关问题(DRP)的特点,为药师干预术后镇痛治疗提供依据,促进镇痛药的合理应用。方法：收集2021年4—6月该院骨科患者术后医嘱,利用处方前置审核系统,结合人工审核对术后镇痛药的使用情况进行回顾性点评,运用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统对发现的DRP进行汇总分析。结果：共纳入272例骨科手术患者,共发现186个DRP,涉及124例患者(占45.59%);DRP的主要问题类型为可能发生药品不良事件(90个,占48.39%)和治疗效果不佳(76个,占40.86%);引起DRP的原因主要为相互作用(35个,占18.82%)、疗程过长(35个,占18.82%)、药物重复使用(28个,占15.05%)和选药不适宜(27个,占14.52%)等。结论：骨科患者术后镇痛治疗过程中仍存在诸多DRP,药师利用PCNE分类系统可以有效发现问题和进行原因分析,为规范临床合理用药提供依据,有助于改善患者术后疼痛,加速术后康复。     

基于PI3K/Akt/mTOR信号通路探讨利多卡因改善大鼠蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的作用机制

目的 探讨利多卡因对大鼠蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的改善作用及其作用机制。方法将30只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组及利多卡因组,每组10只。根据改良Garcia神经功能评分评定大鼠神经功能;HE染色检测基底动脉横截面积评估血管痉挛;尼氏染色观察大鼠皮层和海马CA1区神经元形态改变;TUNEL染色观察基底动脉内皮细胞的凋亡情况;免疫荧光染色检测大鼠基底动脉Bcl-2、Bax及Cleaved caspase-3的表达情况;Westernblot检测基底动脉中Bcl-2、 Bax、 Cleavedcaspase-3、 PI3K、 p-Akt、 Akt及mTOR蛋白表达。结果 与模型组相比,利多卡因组大鼠神经功能评分明显提高（P<0.05）;基底动脉管壁明显变薄,管径明显增大,痉挛缓解（P<0.05）;皮层和海马CA1区神经元数量增加并且形态改善;基底动脉内皮细胞凋亡明显减轻（P<0.05）;Bcl-2蛋白表达明显增加,Bax及Cleavedcaspase-3蛋白表达明显减少（P<0.05）;基底动脉中PI3K、mTOR蛋白表达及p-Akt/Akt比值明显...     

加速康复下药师参与膝关节置换术疼痛管理的效果研究

目的：观察临床药师参与加速康复下膝关节置换术后患者疼痛管理的效果。方法：采用随机数字余数法,将2018年6月至2021年6月该院骨科无痛病房接受膝关节置换术的患者120例随机分为观察组和对照组,各60例。对照组患者术后接受常规疼痛管理,观察组患者接受临床药师参与的术后疼痛管理。比较两组患者术后疼痛评分、睡眠质量、不合理用药情况、不良反应发生情况、住院时间和费用的差异。结果：观察组患者术后1～7 d的疼痛评分和睡眠质量指数评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组患者镇痛药不合理使用率和不良反应发生率较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者住院时间从(14.4±4.2)d缩短至(12.9±3.3)d,人均镇痛药费用从(1 796.0±779.7)元降至(1 030.3±409.7)元,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：临床药师参与疼痛管理可加速患者康复,有效提高术后镇痛效果,改善睡眠质量,减少药品不良反应,缩短住院时间,降低治疗费用。     

食管癌细胞株中Slug高表达对细胞转移的影响和机制研究

目的 探讨Slug在食管癌细胞侵袭和转移过程中的作用.方法 用脂质体转染法将pcDNA3.1-Slug真核表达载体和空载体pcDNA3.1导入食管癌Eca-109细胞,G418筛选阳性细胞,获得稳定转染的阳性克隆.光镜下观察转染前后细胞形态的变化,免疫荧光化学、Western-blot分别检测细胞中上皮标志物E-钙粘素(E-cadherin)与间质标志物波形蛋白(Vimentin)的表达变化,Transwell细胞侵袭实验检测细胞侵袭能力的变化.结果 细胞转染pcDNA3.1-Slug真核表达载体以后,形态变得更加细长且融合度降低;免疫荧光化学和Western blot结果显示E-cadherin表达明显降低,Vimentin表达升高;Transwell细胞侵袭实验显示转染pcDNA3.1-Slug载体的Eca-109细胞穿透matrigel胶的细胞数明显增多.结论 转录因子Slug能有效促进食管癌细胞发生上皮间质转化(EMT),并能增强食管癌的体外侵袭转移能力.