阻断HBV携带者母婴传播的围生期护理

我国是HBV感染的高发区 ,人群中HBsAg阳性率约占10 % ,在孕妇中的携带率为 5 %～ 10 % ,HBsAg阳性孕妇所生婴儿中 4 0 %～ 70 %将成为HBsAg携带者 ,如果孕妇HBsAg阳性并伴有HBeAg阳性 ,母婴传播婴儿感染率可达 90 % [1 ] 。因此 ,阻断母婴传播是控制HBV感染的重要措施。助产士和护士接触孕产妇和婴儿的时间最长 ,她们进行的孕产期围产保健知识宣教、助产及护理工作在阻断HBV母婴传播中尤为重要。 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 12月 ,在我院孕检并分娩的HBV携带者产妇 178例 ,现将围生期的护理措施介绍如下。临床资料178例产妇为 2 …     

抗癌路上 永不放弃

“4次手术、25次放疗、数十次化疗，卵巢癌、乳腺癌相继而来，生命就像是被撕裂为成千上万张的小碎片一样，再怎么努力地把它们全部拼起来，还是无法与原来的完全契合，即使这样，我也要坚持，因为我的学生在等我……”     

中药基于TGF-β/Smad信号通路改善糖尿病心肌病的研究进展

糖尿病心肌病（DCM）是糖尿病最常见的心血管病变之一。DCM的发生、发展与心肌纤维化密切相关,研究表明心肌纤维化是DCM重要的病理特征,因此针对心肌纤维化的治疗有助于延缓DCM的进程。在DCM进展的过程中,转化生长因子-β（TGF-β）/Smad信号通路的异常转导是高血糖诱导心肌纤维化的重要机制,TGF-β是心肌纤维化的关键因子,在DCM心肌纤维化过程中处于过度表达状态,Smad是TGF-β下游的主要效应因,TGF-β/Smad信号通过诱导心肌细胞凋亡,刺激肌成纤维细胞的过度产生,增加心肌细胞外基质（ECM）的沉积,在糖尿病心脏心肌纤维化的发病机制中发挥复杂作用。近年来中药在DCM的防治中发挥愈发重要的作用,基于TGF-β/Smad信号探寻中药干预DN进程的研究也逐渐增多。诸多药理研究表明,中药在防治DCM方面具备安全、高效等优势,具有明确的抑制心肌胶原沉积、抗心肌纤维化、改善心脏功能,保护心肌等功效,TGF-β/Smad信号通路是中药、中药单体和中药复方发挥DCM心肌保护作用的关键通路之一。鉴基于此,该篇将对近约10年以来中医药干预TGF-β/Smad信号通路治疗DCM现有的药理和实验研究成果进行综述,以期能为中药治疗DCM的进一步深入研究、开发和应用提供参考。     

滋肾丸及组方药物抗糖尿病研究进展

滋肾丸又名通关丸,由知母、黄柏、肉桂3味中药配伍而成,被认为是清热泻火、滋阴化气的经典方剂,被用于治疗癃闭及肾痹等疾病。在近代,滋肾丸又演变为一个常用药对,用于治疗糖尿病（中医消渴病）表现为“下消”者。该文系统综述了滋肾丸的中医理论沿袭,并基于现代药理学研究,总结了既往对滋肾丸成分分析、滋肾丸改善糖尿病相关疾病和其3味组方成分的单味药与糖尿病治疗之间的相关研究,对其药物成分和3个组方药物治疗糖尿病的机制进行了总结论述。综述发现,滋肾丸可以通过抗炎、增强胰岛素敏感性、抑制肾小管上皮焦亡等机制改善糖尿病和糖尿病肾病。而滋肾丸中知母、黄柏、肉桂单味药及其含有的多种成分,包括芒果苷、知母皂苷、小檗碱、药根碱、肉桂酸、肉桂醛等,可通过多种机制如改善胰岛素靶器官的胰岛素抵抗、抑制炎症、抗氧化、调节脂代谢、刺激胰岛素分泌、调节肠道菌群等改善糖尿病、维持糖代谢稳态。该综述为后续滋肾丸干预糖尿病相关机制研究奠定理论基础和相关参考。     

滋肾丸对db/db糖尿病模型小鼠肠道屏障功能及骨骼肌转录组的影响

目的 探索滋肾丸对自发型糖尿病模型db/db小鼠糖脂代谢的作用,并基于肠道屏障功能和骨骼肌转录组测序结果,探索其在体内改善糖尿病作用的可能机制。方法 使用液相色谱-质谱联用技术（LC-MS/MS）对滋肾丸进行成分分析。将6周龄db/db小鼠16只分为模型组、滋肾丸组,将野生型小鼠8只作为正常组。滋肾丸灌胃给药共6周,期间测量小鼠空腹血糖、体质量、进食量。检测小鼠血清总胆固醇（TC）及甘油三酯（TG）水平,检测小鼠空腹胰岛素水平并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。给药结束后,取小鼠骨骼肌、回肠组织,行苏木素-伊红（HE）染色,同时使用免疫组化法检测回肠紧密连接蛋白闭合蛋白（Occludin）和闭锁连接蛋白-1（ZO-1）的表达。使用转录组学测序检测小鼠骨骼肌转录本,并对差异表达基因进行富集分析。结果 从滋肾丸中识别出多种中药活性成分。与正常组比较,模型组小鼠空腹血糖、体质量、TC、TG和HOMA-IR显著升高（P<0.01）;与模型组比较,滋肾丸给药显著降低db/db小鼠的空腹血糖、体质量、TC、TG、HOMA-IR（P<0.01）,而对进食量差异无统计学意义。与正常组比较,模型组小鼠的骨骼肌出现脂质沉积,同时回肠结构改变,肠道Occludin和ZO-1的蛋白表达水平显著降低（P<0.01）;与模型组比较,滋肾丸改善了小鼠骨骼肌和回肠的病理改变,显著升高回肠Occludin和ZO-1的蛋白表达（P<0.01）。转录组提示,滋肾丸可能改善了小鼠骨骼肌的代谢,并增加了胰岛素敏感性。结论 滋肾丸可以改善db/db小鼠的糖脂代谢,此作用可能和其对肠道屏障功能的保护和对骨骼肌代谢相关基因的转录调控有关。     

超声雾化吸入器细菌污染情况与消毒效果观察

超声雾化吸入器是呼吸道感染常用的有效治疗方法之一 ,其雾化器鸭舌嘴的消毒是否达到无菌 ,是关系到交叉感染及吸入效果的关键。我院做了这方面的调查工作 ,现将结果报道如下。1　标本采集对 10例因声带疾患做支气管纤维喉镜检查的患者 ,在做雾化吸入后未经消毒时 ,用无菌生理盐水浸泡后的棉拭子擦拭鸭舌嘴的 2个侧面 ,然后用无菌剪刀立即剪下放入装有无菌生理盐水 5mL的试管内 ,将试管震荡 80次后 ,吸取0 1mL溶液 ,涂布在血液琼脂平板培养基上 ,然后将培养基放置在 37℃恒温培养箱内 ,培养 2 4h后取出样本观察菌落并做细菌鉴定。同时对 1…     

浅谈穴位注射疗法的三维基础

对穴位注射疗法的三维基础即理论、依据、基本原则、使用的器具与药物等进行了全面的介绍和阐述，认为必须将理、法、经、穴、药、术有机结合起来，才能充分发挥穴位注射疗法在临床实践中的治疗与经穴平衡调节作用。     

浅谈中医外治法

对中医外治法的历史渊源、外治法的应用，重点对膏药的配制、应用机理进行了阐述。     

浅谈中医外治法

对中医外治法的历史渊源、外治法的应用 ,重点对膏药的配制、应用机理进行了阐述