腹腔液中Ⅳ型胶原含量与胃癌病理及腹膜转移相关因素的关系

探讨胃癌腹腔液中Ⅳ型胶原含量与其生物学行为及腹膜转移相关因素的关系。方法:术中收集50例胃癌和10例胃良性病变的腹水或腹腔冲洗液,采用放射免疫技术检测上清液中Ⅳ型胶原、CEA蛋白(p-CEA)含量,同时进行腹腔冲洗细胞学(peritoneallavagecytology,PLC)和病理学检查。结果:Ⅳ型胶原含量与胃癌组织学类型、生长方式、浸润深度、淋巴结转移及浆膜类型呈正相关。PLC、p-CEA阳性组Ⅳ型胶原含量均高于阴性组(P<0.05);肉眼腹膜转移的10例中Ⅳ型胶原均显著升高。全组Ⅳ型胶原含量升高者占68.0%,明显高于p-CEA(44.0%)和PLC(34.0%)的阳性率(P<0.05)。结论:腹腔液中的Ⅳ型胶原是反映胃癌生物学行为的分子标志物,与胃癌腹膜转移密切相关,其预测腹膜亚临床转移的灵敏性优于p-CEA和PLC。     

本科生导师制在黑龙江省高等医学教育中的实施现状研究

目的：评估黑龙江省高等医学院校本科生导师制的实施现状。方法采用自编结构式问卷,在黑龙江省已经实行本科生导师制的两所高等医学院校中,随机抽取一年级和二年级的468名学生进行问卷调查。结果医学生对导师制的认识和接受程度不高,对导师制的期望与现实之间存在较大差距,对导师制的实施现状满意度较低。结论目前我省高等医学院校实行的导师制存在导师角色定位模糊、宣传力度不足、师生参与热情不高等问题,亟待通过科学引导和制度规范加以解决。     

吕氏八步排乳法辅以铁箍膏治疗哺乳期乳汁淤积性乳腺炎临床研究

目的 观察分析哺乳期乳汁淤积性乳腺炎患者采用吕氏八步排乳法联合铁箍膏治疗的临床效果。方法 选择201例哺乳期乳汁淤积性乳腺炎患者,运用随机数字表法分为中医手法排乳组（吕氏八步排乳法）、中药外敷组（局部外敷铁箍膏）、联合组（中医手法排乳联合铁箍膏外敷）,各67例。观察对比分析3组临床通乳效果、乳房肿胀硬度评分、视觉模拟量表（VAS）评分、乳汁分泌量。结果 联合组通乳效果明显高于中医手法排乳组、中药外敷组（P <0.05）;联合组乳房肿胀硬度评分、VAS评分均显著低于中医手法排乳组、中药外敷组（P <0.05）;联合组治疗后乳汁分泌量明显多于中医手法排乳组、中药外敷组（P <0.05）。结论 哺乳期乳汁淤积性乳腺炎患者实施吕氏八步排乳法治疗同时加用铁箍膏,能够进一步提高通乳效果,增加乳汁分泌量,减轻乳房局部肿胀、疼痛程度。     

COL1A1、KPNA2在三阴性乳腺癌组织中的表达及与远期预后的关系

目的 探讨Ⅰ型胶原蛋白α1链（COL1A1）、核转运蛋白α2（KPNA2）在三阴性乳腺癌（TNBC）组织中的表达及与远期预后的关系。方法 收集2016年6月—2017年6月本院收治的87例TNBC患者为研究对象,患者均经手术留取癌组织及癌旁组织标本,采用免疫组织化学法检测COL1A1、KPNA2在各组织标本中的表达情况,分析两者表达情况与患者病理特征的关系,绘制生存曲线分析二者表达情况与患者5年预后的关系,采用COX回归模型分析影响患者预后生存的因素。结果 COL1A1、KPNA2在TNBC患者癌组织中高表达率显著高于癌旁组织（P<0.05）。在TNBC癌组织中,COL1A1、KPNA2高表达与组织学分级、脉管侵犯、淋巴结转移情况有关（P<0.05）,COL1A1高表达还与临床分期有关（P<0.05）。随访5年,87例患者总生存率78.16%（68/87）,COL1A1高表达者生存期较低表达者更短（P<0.05）,KPNA2高表达者较低表达者生存期更短（P<0.05）。COX回归分析显示,临床分期Ⅲ期、有淋巴结转移、COL1A1高表达、KPNA2高表达是三阴性乳腺癌患者预后生存的影响因素（P<0.05）。结论 COL1A1、KPNA2在TNBC患者癌组织中表达均增加,两者高表达与患者组织学分级、脉管侵犯、淋巴结转移情况均有关,且影响患者远期预后     

网络环境下医学图书馆职能的转变和定位

信息的数字化和网络技术的发展给现代医学图书馆带来了新的发展机遇,同时也使医学图书馆面临着前所未有的严峻挑战.     

构建模块化实践教学新体系培养应用型病理人才

结合医学教育标准,为全面提高医学人才培养的质量,本校对病理方向学生构建了模块化实践教学新体系,学生的创新和实践能力得到了培养与提高。取得了一些较好的成果。     

沈北新区鲜族人群华支睾吸虫病感染检测结果

华支睾吸虫病（简称肝吸虫病）是严重危害人群身体健康的食源性寄生虫病，主要是由于生食鱼、虾而感染。近年来沈阳市对浑河水系进行了治理，水质有很大改善，各种淡水螺蛳大量孳生，随着淡水养殖业的发展，第一、第二中间宿主共同栖息在同一生态环境中，为肝吸虫病传播提供了有利条件。根据目前对沈阳市市场出售的淡水鱼类进行检测，肝吸虫囊蚴感染率在20％左右，     

阿乐欣致过敏性休克诱发急性下壁心梗1例临床分析

阿乐欣抗菌作用强，而不良反应为皮肤瘙痒及荨麻疹，已为临床所熟知，但发生过敏性休克较少。笔者近日遇见1例过敏性休克诱发急性下壁心梗，现分析报告如下。     

高频通气用于静脉全麻小儿气管异物取出术时呼吸维护

气管异物是小儿常见急危病症，变化多端，由于气道阻塞导致的缺氧、呼吸困难，随时都可能出现险情和意外，给手术麻醉带来极大风险。国内钳取异物有人主张局麻下完成，多数认为在全麻下进行比局麻好。但无论何种方法，首要问题是解决氧供，如处理不当不仅加重缺氧，严重时还会危及生命。为提高安全性，减轻取异物过程可能发生的缺氧，自1998年2月至2004年8月，我院采用经气管镜侧孔高频喷射通气技术，对48例小儿气管异物取出术进行围手术期呼吸维护，观察其安全性、可行性，以探讨静脉全麻下高频通气对呼吸的影响，取得了满意效果，其特有的通气方式在保证氧合方面发挥了重要作用，现报告如下。     

表面睫状体透热治疗绝对期青光眼

本文报告了22例各种类型的绝对期青光眼经表面睫状体透热治疗,平均随访3.5年,不用任何药物,13例获得满意眼压控制,2例眼压降低50％、症状消退,有效率68％。并介绍了手术方法及并发症。本术式简便易行、并发症少,为治疗各种类型的绝对期青光眼之可取的手术方式