学龄前儿童急性阑尾炎(附112例分析)

对112例经手术确诊的学龄前儿童急性阑尾炎进行临床分析,发现该年龄组患儿的穿孔率与并发症率相对较高,分别为42．9％和11．6％。经对患儿生理心理及临床特点进行讨论,提出在诊断时体格检查及辅助检查方面需要特殊对待,争取早期诊断、早期治疗,以提高治疗质量。     

携带人CTLA4-Ig融合基因的非增殖腺病毒载体的构建及表达

目的 研究携带人细胞毒T淋巴细胞相关抗原(CTLA)4-Ig融合基因的非增殖腺病毒载体的生物学特性.方法 构建含人CTLA4-Ig的非增殖腺病毒载体质粒pAdTrack-CMV-hCTLA4-Ig,与非增殖腺病毒骨架质粒pAdEasy共转化大肠杆菌DH5α,在细菌内同源重组,获得重组非增殖腺病毒载体质粒pAdTrack-hCTLA4-Ig,转染293细胞,经过包装、扩增、纯化后,获得携带人CTLA4-Ig融合基因的非增殖腺病毒.体外感染人近端肾小管上皮细胞株HK-2细胞,72 h后检测其外分泌性表达.结果 获得携带人CTLA4-Ig融合基因的非增殖腺病毒,滴度为6×1013空斑形成单位/毫升(pfu/ml);在其感染的人近端肾小管上皮细胞株HK-2细胞培养上清液中能检测到可溶性重组蛋白CTLA4-Ig的表达.结论 制备的重组非增殖腺病毒在体外能有效感染人近端肾小管上皮细胞株HK-2细胞,受感染细胞能表达、分泌可溶性蛋白CTLA4-Ig.     

Fas/FasL,Bcl-2/Bax和细胞凋亡在大鼠肾移植急性排斥中的作用

目的　探讨大鼠肾移植急性排斥反应中 Fas/FasL,B细胞淋巴瘤基因 2(Bcl -2)/Bax与细胞凋亡在免疫反应中的作用。方法　应用免疫组织化学法、原位杂交法及原位 DNA片段末端标记法,在大鼠移植后5 d分别检测 Fas/FasL、Bcl- 2/Bax和细胞凋亡在大鼠肾移植模型中的表达。结果　细胞凋亡、Fas/FasL表达及Bcl- 2/Bax mRNA的表达主要在移植肾小管上皮细胞发生,凋亡指数、Fas/FasL和Bax在急性排斥组的表达明显高于对照组,差异有显著意义(P<0. 05),Bcl- 2 的表达在两组之间差异无显著意义(P>0 .05)。结论　肾小管上皮细胞凋亡在大鼠移植肾急性排斥反应所致的移植肾损伤中起重要作用,Fas/FasL及 Bcl- 2/Bax系统可能参与移植肾急性排斥反应,是造成肾小管上皮细胞凋亡的重要因素。     

以护士执业资格考试为导向的《外科护理学》教学改革

自2011年以来,护士执业资格考试大纲发生了很大改变,改革后的护士执业资格考试分为专业实务和专业实践两部分,考试内容主要按照各个系统进行编写,增加了护理问题和健康教育,考核以病案分析题为主。考核形式更加灵活,考核内容进行了部分调整。在目前护理教学以学科教学为主的模式下,各专任教师应加强协调,以自己的专业为基础,大力进行教学改革,以适应新大纲的要求。以护士资格考试为契机进行《外科护理学》教学改革势在必行。该文主要从教学计划与教学内容、教学重点、教学方法、考核评价4个方面介绍《外科护理学》的教学改革。     

代谢综合征对上尿路尿路上皮癌根治切除术后预后的影响

目的探讨代谢综合征对上尿路尿路上皮癌（UTUC）根治性切除术后预后的影响。方法回顾性分析91例确诊为UTUC患者的临床资料,包括年龄、性别、身高、体质量指数、腹围、糖尿病史、高血压病史、空腹甘油三酯、空腹高密度脂蛋白、肿瘤临床分期、淋巴结受累情况。单因素和多因素Cox回归模型分析围手术期临床变量与预后的关系。结果高血糖组30,60月总生存率分别为44.4%及29.6%;无高血糖组分别为69.8%及57.3%。空腹高密度脂蛋白＜1.04 mmol/L组 30,60月总生存率分别为41.2%及37.4%,高密度脂蛋白≥1.04 mmol/L组中分别为77.6%及55.1%。多因素分析显示,高血糖病史（HR=3.752;95％CI：1.540～9.143;P=0.004）、低空腹高密度脂蛋白(HR=2.400;95％CI：1.034～5.570;P=0.041）、肿瘤临床T分期（HR=13.892;95％CI：3.049～63.292;P=0.001）和淋巴结转移（HR=6.052;95％CI：2.484～14.746;P=0.000）是肿瘤特异性生存的独立危险因素。高血糖（HR=3.570;95％CI：1.563～8.153;P=0.003）、低空腹高密度脂蛋白（HR=2.546;95％CI：1.154～5.618;P=0.021）、肿瘤临床T分期（HR=11.431;95％CI：2.973～43.952;P=0.000）和淋巴结转移（HR=5.369;95％CI：2.200～13.101;P=0.000）是影响患者术后总生存的独立危险因素。结论高血糖、低空腹高密度脂蛋白、肿瘤临床T分期较高和淋巴结转移为UTUC根治性切除术后的不良预后因素。     

腹膜后腹腔镜下精索静脉超高位结扎术的手术配合

随着微创技术的发展,腹腔镜手术已成为精索静脉曲张的手术方法之一[1],但采用腹膜后腹腔镜下精索静脉超高位结扎治疗精索静脉曲张目前罕见报道.2010年5月-2011年12月,我院采用该项技术为96例精索静脉曲张的患者实施手术,效果满意,现将手术配合总结如下.     

前列腺移行细胞癌的临床分析(附4例报告)

<正>前列腺移行细胞癌(transitional cell carcinoma,TCC)是临床少见的泌尿系统恶性肿瘤,不易诊治,且转移快、预后差。本院从2005年12月至2010年6月共收治前列腺TCC患者4例,现结合文献就其临床资料进行系统回顾,以利于提高该病的诊治水平。     

男性解脲支原体､沙眼衣原体感染对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的:探讨精液解脲支原体(UU)?沙眼衣原体(CT)对体外授精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响?方法:回顾性分析2013年1月—2014年12月于本中心行IVF-ET治疗的夫妇,术前采用定量荧光PCR法对不育男性进行UU?CT检测,根据检测结果分为UU阳性组?CT阳性组和阴性组,比较3组间行IVF-ET时受精率?卵裂率?优质胚胎率?移植胚胎数?临床妊娠率?种植率?多胎妊娠率?异位妊娠率和流产率有无差异?结果:共749例不育男性,其中UU阳性组194例,CT阳性组51例,阴性组502例?各组间受精率?卵裂率?移植胚胎数?临床妊娠率?种植率?多胎妊娠率?异位妊娠率和流产率无显著差异(P > 0.05)?CT阳性组的优质胚胎率低于阴性组和UU阳性组,差异有统计学意义(P均 < 0.05);阴性组与UU阳性组的优质胚胎率差异无统计学意义(P > 0.05)?结论:IVF-ET中,精液UU阳性不影响IVF结局;精液CT阳性可导致优质胚胎率下降,但对受精率?种植率和临床妊娠率等无显著影响?