宽QRS波心动过速的远程心电诊断

目的根据远程心电诊断中阵发性宽QRS波心动过速的心电图特点,探讨宽QRS波心动过速鉴别诊断要点的临床实用价值。方法 2016年1月1日至2017年12月31日,上海交通大学远程心电诊断中心所有数字化心电图数据入选统计。结果宽QRS波心动过速的总体发生率0.02%。符合入选标准者276人次,心电图采自于176例病例。心电图特点:(1)心动过速频率:(174.76±31.19)次/分;(2)QRS波时间:(158.51±47.87)ms。(3)QRS波电轴:(89.62±112.41)°。(4)根据2015ACC/AHA/HRS指南,符合室性心动过速者94例(53.41%);符合室上性心动过速者82例(46.59%)。2015ACC/AHA/HRS指南推荐的鉴别诊断要点中,最常见的是aVR导联QRS波形态特征(Vereckei算法),总体发生率为33.11%,其次是V1～V6导联QRS波形态特征(Brugada标准),总体发生率为20.45%。结论在宽QRS波心动过速中,以室性心动过速为常见;在鉴别诊断时,推荐关注aVR导联QRS波形态特征。     

ClinicalObservationonTreatmentof45AnginaPectorisPatientsofCoronaryHeartDiseasewithTianbaoning（天保宁）

ＣｌｉｎｉｃａｌＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆ４５ＡｎｇｉｎａＰｅｃｔｏｒｉｓＰａｔｉｅｎｔｓｏｆＣｏｒｏｎａｒｙＨｅａｒｔＤｉｓｅａｓｅｗｉｔｈＴｉａｎｂａｏｎｉｎｇ（天保宁）ＣｌｉｎｉｃａｌＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎＴｒｅａｔｍ...     

天保宁治疗冠心病心绞痛45例临床观察

应用天保宁治疗冠心病心绞痛４５例，并与硝苯吡啶治疗的４５例作对照。结果表明，天保宁组取得较好的疗效，用药后不仅心绞痛临床症状明显缓解，而且能改善心电图、心电抗图等临床多种客观指标，尤其对缺血性心电图改善较为明显，心电图总有效率为８３．７％，疗效优于对照组（Ｐ〈０．０５）。